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長(zhǎng)睫毛也有煩惱 寶寶瞼內(nèi)翻和倒睫怎么辦?

2017-07-10 來源:眼視光E生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于寶寶的眼皮內(nèi)眼輪匝肌過度發(fā)育,瞼板發(fā)育不良引起。 寶寶倒睫時(shí),由于其小睫毛很柔軟,一般不會(huì)損傷角膜,所以不需要做處理,隨著年齡的增長(zhǎng),就會(huì)自己好轉(zhuǎn)痊愈。但是,如果刺激癥狀嚴(yán)重,寶寶不但容易流淚,還會(huì)頻繁眨眼睛,用手揉眼,這時(shí)就應(yīng)該治療了。

  有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶的兩只眼睛總是淚汪汪的,仔細(xì)觀察一下會(huì)發(fā)現(xiàn),寶寶的下眼皮靠近內(nèi)側(cè)眼角的地方,眼睫毛是向里長(zhǎng)著的。由于這些小睫毛的刺激,寶寶就會(huì)經(jīng)常眼淚汪汪了。這種情況稱作先天性瞼內(nèi)翻。

  引起先天性瞼內(nèi)翻的原因主要有兩種:

  ★一是由于寶寶的鼻根平坦,發(fā)育不飽滿,內(nèi)眥贅皮的牽拉,會(huì)使孩子下眼皮向靠鼻側(cè)內(nèi)翻;

  ★二是由于寶寶的眼皮內(nèi)眼輪匝肌過度發(fā)育,瞼板發(fā)育不良引起。寶寶倒睫時(shí),由于其小睫毛很柔軟,一般不會(huì)損傷角膜,所以不需要做處理,隨著年齡的增長(zhǎng),就會(huì)自己好轉(zhuǎn)痊愈。但是,如果刺激癥狀嚴(yán)重,寶寶不但容易流淚,還會(huì)頻繁眨眼睛,用手揉眼,這時(shí)就應(yīng)該治療了。

  瞼內(nèi)翻的護(hù)理及治療方法:

  ■涂少許眼膏,將睫毛粘在皮膚上;

  ■用橡皮膏一端輕輕貼在孩子的瞼下緣,將瞼剛好拉為不倒睫狀,另一端貼在臉的皮膚上。注意不要拉開太多,否則反而引起不適。此法是暫時(shí)性方法,常用會(huì)有損寶寶的嫩皮膚;

  ■手術(shù)矯正。

  什么是倒睫毛

  倒睫毛是指睫毛改變了生長(zhǎng)方向,朝著眼球的方向生長(zhǎng),在睜眼或閉眼時(shí),睫毛摩擦角膜或結(jié)膜,感到眼球不適、流淚,有異物感。最嚴(yán)重的倒眼毛像“毛刷”,不斷摩擦透明而嬌嫩的角膜,時(shí)間久了,容易使黑眼珠逐漸變混濁,影響視力。此外,其它原因像各種熱燙傷、化學(xué)燒傷、結(jié)膜天皰瘡、白喉結(jié)膜炎等病,都可使眼瞼發(fā)生瘢痕性內(nèi)翻倒睫。

  倒睫毛都有什么癥狀

  嬰幼兒的倒睫主要發(fā)生在下瞼內(nèi)側(cè)。輕的下瞼內(nèi)翻,一般隨著年齡的增長(zhǎng)而減輕,以至消失;如果倒睫摩擦角膜,出現(xiàn)磨眼、充血等癥狀時(shí),可暫時(shí)用一長(zhǎng)形橡皮膏,一端固定瞼下緣,另一端粘貼在面頰皮膚上,將下瞼向外牽引,以能剛好矯正內(nèi)翻為度,以免造成瞼外翻而致流淚。對(duì)倒睫嚴(yán)重的孩子,應(yīng)到醫(yī)院手術(shù)矯治。

  發(fā)現(xiàn)寶寶倒睫怎么辦

  發(fā)現(xiàn)孩子倒睫,不要隨便使用鑷子拔睫毛,這是很危險(xiǎn)的,因?yàn)檫@樣做并不能破壞毛囊,睫毛拔掉后還會(huì)重新長(zhǎng)出,有時(shí)還可能因細(xì)菌感染造成毛囊炎或眼邊癤。如果是沙眼引起的內(nèi)翻倒睫,就得積極治療沙眼。

  倒睫在小兒眼科非常常見,黃種人尤其常見,家長(zhǎng)孩子不堪其擾。合并弱視的孩子,倒睫刺激較重時(shí),也影響弱視康復(fù)。

  臨床上常用的倒睫治療方法有如下幾種:

  1、倒睫睫毛拔除法:最簡(jiǎn)單,復(fù)發(fā)率也最高。就是使用小的眉毛鑷子拔除倒睫睫毛。兩三個(gè)月后原來毛囊會(huì)重新長(zhǎng)出倒睫的睫毛。有些家長(zhǎng)操作不當(dāng),或者孩子不配合,拔除睫毛時(shí)會(huì)損傷毛囊、眼瞼甚至眼球。

  2、睫毛毛囊電解法:最常用的門診處置方法。使用電極針點(diǎn)解倒睫的睫毛毛囊,破壞其結(jié)構(gòu)。比直接拔除的效果好,但也有70-80%患者會(huì)復(fù)發(fā)。

  3、小的門診處置方法,還有液氮冷凍法、激光燒灼法和手術(shù)切除倒睫毛囊方法。對(duì)處置手法技巧要求較高,需要很好的患者配合。

  4、除了上述,就是手術(shù)方法了,大致原理是通過眼瞼埋線、壓管法,眼輪匝肌部分切除法,瞼板和瞼緣術(shù)式等,促使眼瞼略松弛和向外展開,使倒睫睫毛離開眼表。這些手術(shù)一般用于倒睫睫毛多、伴隨嚴(yán)重角膜結(jié)膜持續(xù)性損傷、保守方法治療失敗等情況的患者。

  今天介紹一種有效率比睫毛拔除法和毛囊電解法還要好的方法,最關(guān)鍵是,這種方法保守且安全——膠布拉動(dòng)法。

  方法如下:

  這種方法在夜晚睡眠時(shí)發(fā)揮作用,只需要在孩子睡前把膠布貼好。

  使用的膠布,推薦使用透氣的醫(yī)用PE膠帶(常用的靜脈點(diǎn)滴留置輸液管的固定膠布)或者專門的高質(zhì)量雙眼皮貼(寬一些的),這種膠布比較透氣,且黏貼面材料的生物相容性好,不容易導(dǎo)致過敏和感染問題。每次使用2-3厘米長(zhǎng)一段。

  以最常見的內(nèi)眥部下瞼倒睫為例(內(nèi)眼瞼下眼皮上的睫毛倒睫),貼的時(shí)候,膠布的一頭(上頭)按粘在孩子的內(nèi)眥下瞼瞼緣下、即睫毛根部以下0.5厘米左右下眼角,離瞼緣太近,孩子一般因?yàn)橛|覺敏感而不配合或者拒絕。

  上頭按貼好以后,向下輕拉膠帶,使倒睫睫毛所在的下瞼邊緣向外翻出一點(diǎn)點(diǎn)后把其余膠布貼在臉上。

  次日清晨取下膠帶就好。

  這個(gè)地方有三點(diǎn)提醒!

  1、下拉幅度不要太大,以不暴露瞼結(jié)膜(翻眼皮時(shí)能露出的“紅肉”)為度。

  2、確保貼附于角膜結(jié)膜的睫毛在孩子閉眼時(shí)是脫離角膜結(jié)膜的。

  3、確保孩子可以不費(fèi)力的閉合眼瞼,保持淚點(diǎn)不外翻。從這個(gè)角度講,上下瞼中部的倒睫,使用這種方法,操作難度更小。

  提醒這三點(diǎn),是防止家長(zhǎng)矯枉過正,拉傷瞼緣或者造成溢淚、干眼癥等問題。

  越小的孩子,這套方法效果越好。

  注:如使用膠布拉動(dòng)法三個(gè)月以上無效,或者使用半年仍反反復(fù)復(fù)效果不理想,考慮手術(shù)解決。另外,重度倒睫、角膜損傷嚴(yán)重的孩子,也不要有僥幸心理,及早手術(shù)才是對(duì)眼睛最大的保護(hù)。

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