青光眼手術(shù)成功后護理不可忽視

2017-05-09 來源：衢州宜視眼科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有青光眼家族史、具有高度近視、長期滴用含激素眼藥水等人群，都是青光眼的高危人群，最好定期做眼部檢查，及早警惕青光眼的發(fā)生。

　　“青光眼”是導致人類失明的三大致盲眼病之一，那青光眼手術(shù)成功就等于治好青光眼了嗎？日常生活中應(yīng)該如何護理雙眼……這也是很多患者所關(guān)心的問題。為向廣大青光眼病患者、熱心人士普及青光眼知識，指導患者進行正規(guī)治療，2016年12月21日下午，中山大學中山眼科中心攜手家醫(yī)醫(yī)生在線、南方生活廣播等媒體推出今年度壓軸一期的青光眼之家活動。著名青光眼專家卓業(yè)鴻教授及黃文敏副主任護師一同為廣大市民獻上一場青光眼防治的饕餮盛宴。家庭醫(yī)生在線現(xiàn)場采訪了黃文敏副主任護師，她指出懷疑青光眼時應(yīng)該做哪些檢查確診，在講座中對青光眼患者如何做好日常護理也發(fā)表了自己的看法。

　　青光眼高危人群應(yīng)定期檢查

　　有青光眼家族史、具有高度近視、長期滴用含激素眼藥水等人群，都是青光眼的高危人群，最好定期做眼部檢查，及早警惕青光眼的發(fā)生。那懷疑青光眼時應(yīng)該做哪些檢查確診呢？對此，黃文敏副主任護師表示，視力、眼壓、裂隙燈和眼底鏡檢查是眼科的基本檢查，每個就診的患者常規(guī)都應(yīng)需要做這幾項檢查。一般眼部檢查的費用并不高，常規(guī)檢查只需一百塊內(nèi)，如果懷疑青光眼或其他眼部疾病，要配合其他檢查診斷，才需要額外的檢查費用。

　　對懷疑為青光眼的患者，還要做房角鏡、視野、光學相干斷層掃描儀（OCT）檢查，其它的檢查手段包括：超聲生物顯微鏡（UBM）、海德堡視網(wǎng)膜掃描儀（HRT）、24小時眼壓測量等。醫(yī)生會根據(jù)病人的情況選擇檢查的手段，以明確診斷或了解病程。

　　青光眼日間手術(shù)節(jié)奏快術(shù)前準備術(shù)后護理勿忽視

　　在題為“不可忽視的青光眼護理”的講座中，黃文敏副主任護師告訴廣大患者朋友，現(xiàn)在國家大力推進日間手術(shù)，其中眼科日間手術(shù)是首批公布56個日間手術(shù)推薦的術(shù)種之一。日間手術(shù)對解決住院難，候床時間長，節(jié)約資源等方面有很大的好處，而且病人手術(shù)后回到熟悉的環(huán)境休息會更好。青光眼日間手術(shù)入院、手術(shù)、出院在一個工作日內(nèi)完成，術(shù)前做好充分的準備，術(shù)后學會自我護理知識尤為重要。一些患者認為，手術(shù)成功就等于青光眼治好了，其實青光眼患者手術(shù)后治療還在繼續(xù)，要聽從醫(yī)生指引、堅持定期復查才能保存終身有用的視功能。針對手術(shù)前后如何做好護理，黃文敏副主任護師也做了詳細的介紹。

　　一、術(shù)前準備：包括全身準備、眼部準備和心理準備

　　黃文敏副主任護師表示，由于醫(yī)療技術(shù)的進步，現(xiàn)在青光眼手術(shù)一般過程只需30分鐘至1小時內(nèi)，所以患者在術(shù)前根本不用過于緊張擔憂。當然術(shù)前仍需做好全身及眼部的常規(guī)檢查，控制好血壓、血糖等慢性病，預防感冒咳嗽等。術(shù)前沖洗淚道、剪睫毛，這是為了避免術(shù)后出現(xiàn)感染等情況。術(shù)中患者只需積極配合醫(yī)護、放松情緒即可。

　　二、手術(shù)當天注意事項：要有家人陪同

　　1、手術(shù)當天按醫(yī)生囑咐的時間到病房進行術(shù)前準備。

　　2、術(shù)后回病房休息，完成必要的治療和用藥，觀察1-2小時。

　　3、注意往返路途及居家安全。黃文敏副主任護師特別強調(diào)，因為手術(shù)結(jié)束后要包封術(shù)眼，如果單獨走動，可能會因視力影響而出現(xiàn)摔倒、碰撞等意外，甚至影響手術(shù)效果，所以一定要有家屬陪同，保證安全。

　　4、術(shù)眼一般包封，注意不能碰撞，請勿自己打開眼包。

　　5、自我識別不適癥狀，注意有無眼痛、頭痛等不適癥狀。

　　6、如有不適，打咨詢電話，必要時回院檢查。

　　7、第二天按時回院復查。

　　三、術(shù)后護理：從日常5方面做起

　　手術(shù)成功了，并不意味著青光眼治療的結(jié)束。黃文敏副主任護師表示，青光眼手術(shù)后除了定期復查，還應(yīng)學會眼部的自我維護和全身心的養(yǎng)護，青光眼的術(shù)后護理可從5方面做起：

　　護眼：日常要注意用眼衛(wèi)生，切勿揉眼；術(shù)后洗頭、洗臉注意勿使水流入術(shù)眼內(nèi)。術(shù)后早期感覺有異物感、流淚、輕度磨疼等刺激癥狀是正常反應(yīng)，但有眼脹痛、頭痛、惡心等癥狀應(yīng)及時復查。

　　飲食：術(shù)后當天半流質(zhì)飲食，第二天正常飲食，避免吃用力咀嚼的堅硬的食物。另外患者術(shù)后無需“大補”，但也要糾正營養(yǎng)不良，增強抵抗力，可適量補充蛋白質(zhì)類食物。此外，患者飲水也無需過分限制，一次性喝水不要超過500ml即可。

　　運動：適度體育運動可促進眼部微循環(huán)的改善，降低眼壓，但要注意保護術(shù)眼，循序漸進。適宜的運動：如散步、慢跑、太極拳、跳舞等。術(shù)后早期不宜參加游泳，對抗性的運動如拳擊、足球、籃球等不宜做，需要屏氣、負重的運動如舉重、硬氣功、引體向上等也不宜做。

　　情緒：原發(fā)青光眼是眼科心身疾病，多為A型性格，愛發(fā)火、易激動、非常急躁。大量研究表明，許多青光眼病人都有焦慮、抑郁癥狀，青光眼的發(fā)生發(fā)展和情緒密切相關(guān)?；颊呷粘Ｒ３至己眯膽B(tài)，對治療樹立信心，勿囿于疾患，與其他人保持交流，繼續(xù)日常的生活、工作。

　　用藥：按醫(yī)囑用藥，不要擅自換藥、加藥、停藥。仔細閱讀藥品說明書，注意藥物可能的副作用。此外，患者要學會正確滴用眼藥的方法，滴眼水后可輕輕閉眼2-3分鐘，同時用手指輕壓內(nèi)眼角處，增加藥物對眼球的作用。

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