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及早發(fā)現:食道癌需與咽炎相鑒別

摘要:食管癌的早期癥狀是吞咽食物時食管有異樣感覺,但常因異樣感輕微而被漏診。因此,當出現以下癥狀時,就應及時去醫(yī)院就診:吞咽食物時,有輕度哽噎感,尤以進食的食物較硬時,癥狀更明顯。因為進食時依靠食管壁肌肉有規(guī)律的收縮,把食物從食管的上端推向胃,而食管癌患者會因癌腫破壞了食管壁的肌肉層,使食管喪失了規(guī)律性收縮的功能而出現哽噎。

   46歲的吳先生已有三十年的煙酒齡,白酒每天一斤,煙每天一包是標配。“我中午晚上各四兩,晚上吃個宵夜再來二兩,一斤正好。”不過,長期泡在煙酒里,問題終于還是出現了。今年年初,吳遠洋發(fā)覺喉嚨不太舒服,“吃什么都巴起巴起的,像卡在喉嚨里面滑不下去。”最開始沒有在意,以為自己就是咽炎,買了點潤喉片吃,好像緩解了。但到今年五月,癥狀突然加重,吞咽疼痛讓他吃飯都困難,在吃熱、酸、辣等刺激性食物時甚至會嘔吐。

 
  備受煎熬的吳遠洋到醫(yī)院掛了耳鼻喉科,但經檢查,他得的是食道癌。吳遠洋苦笑著說,看來這下戒煙戒酒是必須的了。
 
 
  食管癌和咽炎均會出現咽部不適和有異物感等類似的癥狀,所以造成有些食管癌患者在早期出現這些癥狀時僅僅以為是咽炎,并不重視,僅僅是買來咽喉類的藥物進行治療,等到癥狀加重時再去醫(yī)院檢查,往往已發(fā)展到了中晚期,白白錯失治療良機。因此,了解兩者的區(qū)別很重要。
 
  下面就針對早期食道癌和咽炎的類似癥狀入手,簡單介紹下食管癌與咽炎的區(qū)別要點:
 
  一、食道癌與咽炎都有咽喉部的異物感,但慢性型咽炎的咽喉異物感在安靜時明顯,在進食時減輕或消失,進食后又出現,且進食時沒有阻擋感;而食管癌則是在吞咽時有異物感并且常伴胸骨后痛、燒灼感等。
 
  二、食道癌早期與慢性咽炎均可出現咽部不適的癥狀,但食管癌早期尚未出現吞咽困難時的咽部不適癥狀多表現為咽部干燥、緊縮感并常有胸骨后壓迫、悶脹感和噯氣等;而慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎癥,其咽部不適主要是干燥、瘙癢、灼熱感等,并且這些癥狀可導致患者頻繁的咳嗽。
 
 
  此外,臨床上食管癌與咽炎的鑒別方法還有鋇餐造影檢查、食道內拉網檢查及喉鏡或食管內窺鏡檢查及CT磁共振檢查等。
 
  對于有咽部不適、異物感等癥狀的患者,應當盡早到醫(yī)院進行檢查,確定病情,以免錯把咽炎當食道癌,延誤治療時機。
 
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