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我國(guó)中醫(yī)對(duì)食管癌的認(rèn)識(shí)

2014-08-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:食管癌是原發(fā)于食管的癌瘤,主要包括鱗癌、腺癌、未分化小細(xì)胞癌、癌肉瘤等。但在實(shí)際診治中,凡發(fā)生于食管胃粘膜交界部的癌如屬鱗癌則歸入食管癌,如屬腺癌則歸入賁門(mén)癌。中國(guó)食管癌死亡率居世界首位,其次是美洲的波多黎各,還有新加坡、智利。羅馬尼亞死亡率最低。

   中醫(yī)對(duì)食管癌的認(rèn)識(shí)

 
  傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)食管癌的認(rèn)識(shí)追溯到2000多年前的醫(yī)學(xué)典藉《黃帝內(nèi)經(jīng)》,以后醫(yī)家也指出“過(guò)飲滾酒,多成膈證”,“年高者有之”。西方醫(yī)藉記載最早在公元2世紀(jì)。1745年食管惡性梗阻病人的癥狀被詳細(xì)做了描述。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)食管癌的治療積有豐富的經(jīng)驗(yàn),除藥物療法外,還有針灸、氣功、藥膳等療法。這些方法,療效穩(wěn)定,不良反應(yīng)少,在緩解癥狀,提高生存質(zhì)量等方面都有較大的優(yōu)勢(shì)。
 
  食管癌在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱(chēng)謂不一。在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,中醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為“噎膈”“反胃”、“關(guān)格”“征積”等,蒙醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為“食管納里病”。
 
 
  食管癌病因病機(jī):
 
  中醫(yī)學(xué)對(duì)食管癌的認(rèn)識(shí)淵遠(yuǎn)流長(zhǎng),自公元前2世紀(jì)成書(shū)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次記載本病之后,歷代醫(yī)家從不同側(cè)面對(duì)本病的認(rèn)識(shí)和治法作了進(jìn)一步的探索和補(bǔ)充,形成了一套較為完整的辨證體系。綜合歷代醫(yī)家的認(rèn)識(shí),都認(rèn)為本病的發(fā)生多因憂(yōu)思郁怒,情志不遂,七情郁結(jié);或嗜酒無(wú)度,恣食辛香燥熱等物,損傷脾胃,造成氣滯食凝,積聚成塊;或高年衰老,正氣志虛,正不勝邪,瘤邪乘虛侵入而成。正中《景岳全書(shū)·噎膈》所言:“噎膈一證,必以憂(yōu)愁思慮,積勞積郁,或酒色過(guò)度,損傷而成”。清朝醫(yī)家徐靈胎在評(píng)《臨證指南醫(yī)案·噎膈》時(shí)指出:“噎膈之證,必有瘀血、頑痰、逆氣,阻隔胃氣。”其病理機(jī)制,不下以下五個(gè)方面:
 
 
  (1)氣滯:情志失調(diào),憂(yōu)思郁怒,或飽食不節(jié)、寒熱不適,引起氣機(jī)郁滯,氣不布津,津液聚而為痰、痰氣交阻食管而成。
 
  (2)血瘀:情志失調(diào),氣機(jī)郁滯,引起血行不暢,氣滯血瘀,痰濕不化,痰凝交結(jié),積聚而成。
 
  (3)痰凝:情志郁怒,飲信不節(jié),損傷脾胃,水濕不化,聚濕為痰,,或嗜酒無(wú)度,喜好肥甘,釀成痰濁,痰凝信管,結(jié)成腫塊。
 
  (4)熱毒:酒色過(guò)度,七情所傷,誤服辛燥藥,俱令津血虧虛,相火漸熾,日久成毒、灼傷食管而成。
 
  (5)正虛:先天稟賦不足,或氣務(wù)偉,高年衰老,陰陽(yáng)不和,水火失調(diào),正不勝邪,瘤邪乘虛侵入而成。
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