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心臟搭橋術(shù)后 飲食怎么恢復(fù)?

摘要:在接受了冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后無論是心臟功能還是全身的狀態(tài),都有一個(gè)逐漸恢復(fù)的過程,因病人術(shù)前的冠狀動(dòng)脈病變程度、心功能狀況、體質(zhì)等方面的情況不同,術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間會(huì)有差別,通常需要6周左右。

“心臟做完搭橋手術(shù)了,怎么吃才好?”這是許多患者做完搭橋手術(shù)后比較關(guān)心的問題。今天咱們就給大家聊聊心臟搭橋術(shù)后飲食問題。

心臟搭橋術(shù)后的飲食恢復(fù)不是一個(gè)獨(dú)立事件,它其實(shí)是心臟術(shù)后康復(fù)的其中一方面。在術(shù)后病人早期的飲食要適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食,恢復(fù)胃腸功能,保護(hù)胃腸道,一般是清淡流食、半流食。而對于糖尿病病人,醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格監(jiān)測血糖,使用藥物幫助您控制血糖。

一、術(shù)后早期

手術(shù)后,鼓勵(lì)盡早活動(dòng),這樣有利于增強(qiáng)食欲、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),保持大便通暢,減少肺部感染機(jī)會(huì)、加快體力恢復(fù)?;顒?dòng)可以采取循序漸進(jìn)的方案,最初可以坐在床邊,雙下肢下垂,然后可以下地坐在帶扶手的椅子上,體力允許的情況下可以在親人看護(hù)下床旁慢走,最后可以根據(jù)具體情況加大活動(dòng)量,一般建議盡量不臥床。

拍背協(xié)助咯肺部護(hù)理也是重要的,可能拍背和咯痰會(huì)引起傷口的疼痛,但是這種體療對于保持呼吸道的通暢、加強(qiáng)氧合是十分必需的,因此要求病人配合。

二、術(shù)后恢復(fù)期

在接受了冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后無論是心臟功能還是全身的狀態(tài),都有一個(gè)逐漸恢復(fù)的過程,因病人術(shù)前的冠狀動(dòng)脈病變程度、心功能狀況、體質(zhì)等方面的情況不同,術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間會(huì)有差別,通常需要6周左右。這期間有些注意事項(xiàng)是要遵守的,這樣會(huì)有利于您盡快恢復(fù),從而從手術(shù)獲得滿意的療效。

1)飲食

在接受冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的恢復(fù)期,通常需要增加熱卡,蛋白質(zhì)以及維生素的攝入,以促進(jìn)手術(shù)后的盡快康復(fù)。但在這以后,對冠心病患者而言,膳食治療即控制高脂血癥則是一項(xiàng)長期的任務(wù)。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈搭橋術(shù)只是治療了冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心肌缺血,而不是針對冠心病病因的治療。因此,在飲食方面,注意控制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后再堵塞的重要措施之一。

a)膳食治療的主要內(nèi)容:影響血清總膽固醇的主要營養(yǎng)成分是飽和脂肪酸及膳食膽固醇以及膳食攝入與消化不平衡而導(dǎo)致超重和肥胖,因此膳食治療的主要內(nèi)容是降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量,以及控制總熱量和增加體力活動(dòng)來達(dá)到熱量平衡。

b)膳食治療目標(biāo):要有利于降低心血管病的危險(xiǎn)因素,增加保護(hù)因素。對于高血脂癥者最關(guān)鍵是限制脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇攝入量。至于蛋白質(zhì)和碳水化合物和熱量百分比可以互有增減。

c)膳食治療的方法及具體實(shí)施方案

中國人膳食中幾種成分的主要食物來源如下:飽和脂肪酸:家畜肉類(尤其是肥肉)、動(dòng)物油脂、奶油糕點(diǎn);膽固醇:蛋黃、蛋類制品、動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚、墨魚;總脂肪:肉類(尤其是肥肉)、動(dòng)物油脂、植物油。適當(dāng)品種,同時(shí)要有利于降低其他危險(xiǎn)因素水平,如限鹽、增加抗氧化物維生素(蔬菜水果)等。此控制方案是膳食總體要求,實(shí)際應(yīng)用時(shí)要針對患者情況加以個(gè)體化??刂企w重,除應(yīng)限制膳食中的高熱量食品如脂肪、甜食等外,還應(yīng)適當(dāng)?shù)卦黾芋w育鍛煉,如行走、慢跑、體操、騎自行車等,但不能過勞,應(yīng)每天堅(jiān)持,以達(dá)到熱量收支平衡。肥胖者,除按上述方案治療外,還應(yīng)適當(dāng)控制主食,即吃“八成飽”。

2)鍛煉

最初可以在室內(nèi)和房子周圍走動(dòng),走動(dòng)時(shí)要扶著東西。然后,感覺沒有困難時(shí),可以開始散步,這是一個(gè)很好而且有效的鍛煉方法,這個(gè)方法可以改善血液循環(huán),增加肌肉和骨筋的力量,最開始行走的速度、步伐以感覺舒適為標(biāo)準(zhǔn)。以后,逐漸加快步伐,以增加心率和呼吸頻率,可以每天三次,每次五分鐘,從舒適的散步開始,然后逐漸增加散步的時(shí)間和距離,以自己能夠耐受為準(zhǔn),一天多散步幾次,比一次長距離散步更有益一些,堅(jiān)持每天散步,并且把每天的散步距離逐漸增加,只要能夠耐受,可以慢慢地上樓梯,上小山坡,在運(yùn)動(dòng)和鍛煉的過程中,如果出現(xiàn)氣短和疲勞,也應(yīng)立刻停止,如果這些癥狀消失了,可以較慢的速度繼續(xù)活動(dòng),然后再逐日增加。在完全恢復(fù)體力之前,疲勞是不可避免的,活動(dòng)時(shí)您會(huì)感動(dòng)自己的心臟跳動(dòng)非常強(qiáng),但只要心跳規(guī)則不特別快,這是正常的,不要有顧慮。

三、術(shù)后的藥物治療

當(dāng)你出院時(shí),你的醫(yī)生會(huì)決定你是否要繼續(xù)服用某些藥物,每種藥片和藥丸都有特殊的作用,請勿輕易服用,你要明白每一種藥對你身體的作用都是非常重要的,依賴于實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和你在住院期間醫(yī)生對你的了解,將會(huì)決定哪一種藥物對你最實(shí)用,病人應(yīng)完全遵照醫(yī)生的指示而服用藥物,同時(shí)你要將藥物治療的反應(yīng)告訴醫(yī)生,醫(yī)生才能指導(dǎo)你達(dá)到藥物的最佳效果,按時(shí)按量服用藥物,切勿隨意停止更改。

四、復(fù)查以及隨診

一般您在醫(yī)院做的搭橋手術(shù),在您離開醫(yī)院時(shí),醫(yī)生會(huì)與你約好什么時(shí)候復(fù)查。通常情況下,術(shù)后1、3、6月應(yīng)全面復(fù)查一次。在出院以后與醫(yī)生繼續(xù)保持聯(lián)系,使得醫(yī)生能夠進(jìn)一步了解您的病情,使您在發(fā)生病情變化的時(shí)候能夠幫助您提供盡可能有力的建議。如果你在家中休息期間,有任何不適和問題請不要猶豫,盡早和手術(shù)時(shí)的醫(yī)生聯(lián)系。因?yàn)楣谛牟〉目蓮?fù)發(fā)性,所以冠心病的術(shù)后隨診非常重要,不要因?yàn)榘Y狀的消失而忽視隨診的重要性。

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