藥物治療重癥肌無力的注意事項!
摘要:全身型重癥肌無力。如果是全身型的患者,則只使用一種藥物的效果往往是有限的,一般只用膽堿酯酶抑制劑不足以完全改善癥狀,需要聯(lián)合用苭治療。
現(xiàn)在在重癥
肌無力的治療中,藥物仍然是最常用的治療方法和手段,而且對某些重癥肌無力患者,藥物有較好的效果。在選擇藥物的時候有一些注意事項,患者一定要在大夫的指導(dǎo)下正確用藥,不可因為盲目而出現(xiàn)異常,下面就來介紹一下藥物治療重癥肌無力的注意事項。
1、單純眼肌型重癥肌無力。這種類型的患者主要是一些早期患者,治療上相對要簡單一些。初用膽堿酯酶抑制劑即可;如果單用膽堿酯酶抑制劑療效不佳者可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)素或者甲基強的松龍沖擊。膽堿酯酶抑制劑劑量應(yīng)個體化。近年來有文獻報道,單純眼肌型重癥肌無力患者早期使用糖皮質(zhì)素可預(yù)防眼肌型重癥肌無力向全身型重癥肌無力的轉(zhuǎn)化。但直到目前還沒有明確證據(jù)證明糖皮質(zhì)素能夠預(yù)防眼肌型向全身重癥肌無力的轉(zhuǎn)化。
2、全身型重癥肌無力。如果是全身型的患者,則只使用一種藥物的效果往往是有限的,一般只用膽堿酯酶抑制劑不足以完全改善癥狀,需要聯(lián)合用苭治療。在應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑的基礎(chǔ)上,加用糖皮質(zhì)素或者聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、環(huán)孢酶素A等。部分全身型重癥肌無力患者需要甲基強的松龍沖擊。在沖擊過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。部分全身型重癥肌無力患者在甲基強的松龍沖擊過程中病情一過性加重,甚至需行氣管插管或氣管切開。經(jīng)甲基強的松龍沖擊后療效后仍不佳者,考慮大劑量丙種
球蛋白沖擊。
以上就是對重癥肌無力的治療的介紹,藥物治療是治療重癥肌無力的最常用的方法,但是一定要有針對性的選擇藥物才可以,如果藥物選擇不當(dāng),往往會造成一些不良后果,有的還會加重患者的病情。