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切掉“罷工”的肺,讓呼吸變順暢

2018-03-07 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:說起來我們的老患者、老朋友張大哥,我們都記憶深刻:五年前,他因突發(fā)胸悶、氣喘、呼吸困難來心胸外科急診住院,經(jīng)胸部CT診斷為“慢性支氣管炎、肺氣腫、自發(fā)性氣胸、肺部感染”。
快看,那個大爺怎么了?
 
 
“魏主任,我就是沖著你來的,哪兒我都不信任!”3月1日早上查房時,患者老張對我院心胸外科魏文學(xué)副主任說。
 
醫(yī)
 
說起來我們的老患者、老朋友張大哥,我們都記憶深刻:五年前,他因突發(fā)胸悶、氣喘、呼吸困難來心胸外科急診住院,經(jīng)胸部CT診斷為“慢性支氣管炎、肺氣腫、自發(fā)性氣胸、肺部感染”。魏主任接診后,立即給患者行“胸腔閉式引流術(shù)”緩解癥狀。因為老張慢性支氣管炎、肺氣腫病史時間長,而且抽煙時間和量都偏大,導(dǎo)致肺質(zhì)量較差,使接下來的治療更加棘手。
 
如果保守治療的話,肺部多發(fā)、巨大的肺大泡使肺部通氣血流比例下降,簡單地說,就是已經(jīng)喪失功能的肺仍然需要血液供應(yīng)營養(yǎng),而不具有氣體交換的功能,從而導(dǎo)致整體肺功能下降。肺大泡如同一顆定時炸彈隨時都可能破裂,極可能會頻繁出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,每次破裂時漏氣量大,愈合時間長,從而增加病人的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用和痛苦;而如果手術(shù)切除喪失功能的肺大泡,即行肺減容手術(shù),手術(shù)成功的話患者可以改善以后的肺功能和生活質(zhì)量,但患者本身肺功能較差,能否耐受全麻手術(shù)?術(shù)后肺部創(chuàng)面多久閉合?會不會并發(fā)嚴(yán)重肺部感染?這些都是醫(yī)生要挑戰(zhàn)和面臨的問題。抱著對病人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,經(jīng)過充分論證,衡量利弊,魏文學(xué)副主任選擇為老張大哥實(shí)行“肺減容手術(shù)”治療,手術(shù)過程非常成功。功夫不負(fù)有心人,在魏文學(xué)副主任和護(hù)理人員的精心治療下,順利出院!
 
這次老張因為肺部感染出現(xiàn)胸悶直接找到魏文學(xué)副主任,經(jīng)過對癥治療,老張現(xiàn)在面色紅潤,說話有力,擇日出院。“自從魏主任給我做了手術(shù),五年來我除了小感冒到醫(yī)院打個點(diǎn)滴,就沒有住過院。”老張高興的向病友訴說著。
 
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