雞胸二次手術案例

2017-11-09 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：近日我們在全麻下為患者實施了手術治療。手術依然沿第一次手術切口實施。術中我們運用了我們獨創(chuàng)的技術進行了矯治，獲得了滿意的效果。術后畸形完全消失（圖3）。

　　【導讀】雞胸是一種相當常見的畸形。近年來，雞胸的微創(chuàng)手術受到重視。一些醫(yī)生想當然地以為，只要用了所謂的“反NUSS手術”就可以包治所有的雞胸，這其實是一種非常要命的想法。很多患者就是因為醫(yī)生這樣的想法而倒霉的。

　　患者，男，17歲，因雞胸術后兩年入院。患者自幼發(fā)現(xiàn)雞胸，2年前曾于某醫(yī)院接受手術治療，術中放置一條鋼板做矯形，術后效果不佳，半年前取出鋼板，畸形依然存在。為進一步治療入我院就診。入院查體：右側(cè)胸壁前突明顯，左側(cè)低平，左右不對稱，胸壁兩側(cè)可見陳舊性手術疤痕（圖1）。左側(cè)胸壁可見心臟搏動，未聞及心臟雜音。X線檢查提示雞胸（圖2）。術前診斷為：雞胸。

　　近日我們在全麻下為患者實施了手術治療。手術依然沿第一次手術切口實施。術中我們運用了我們獨創(chuàng)的技術進行了矯治，獲得了滿意的效果。術后畸形完全消失（圖3）。

　　圖1，右側(cè)胸壁前突明顯，左側(cè)低平，左右不對稱，胸壁兩側(cè)可見陳舊性手術疤痕。

　　圖2，X線檢查提示雞胸。

　　圖3，術后畸形完全消失。

　　雞胸是一種常見的胸廓畸形，最理想的治療方法是手術。近年關于雞胸治療的微創(chuàng)手術逐漸得到重視，但是，要想完成治療需要眾多技術細節(jié)的支撐。離開了這些支撐，手術很容易失敗。

　　術前我們曾詳細了解了患者第一手術的情況，患者自訴術后胸廓的形狀基本沒有改變，這說明第一次手術根本沒有起到任何作用。醫(yī)生雖然使用了鋼板，雖然也讓患者挨了刀子，為什么卻沒有做出一臺成功的手術呢？根本原因不言自明。

　　除了一般的技術原因外，該患者畸形有自身的特點，這是一例不對稱型的雞胸畸形。由于胸廓左右高度有明顯差異，所以需要在手術中增添更多的技術元素。這是手術成功的關鍵。但很可惜的是，一些醫(yī)生只知道用所謂的“反NUSS”做與NUSS手術毫不相干的手術，卻顧不上考慮病變和手術操作的實質(zhì)，這樣的手術不失敗天理不容啊。

　　任何一種胸廓畸形都有自身的特點，既然特點不同，就需要一些針對性強的個性化術式設計。這就是說，大家在做手術的時候，要有一些辯證法的素養(yǎng)，要懂得具體畸形具體分析，絕不可千篇一律，否則手術是絕對不可能成功的。