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食道癌的早期癥狀?并發(fā)癥

2017-10-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺大泡繼發(fā)感染時(shí)大泡腔被炎性物質(zhì)填充,可使空腔消失,或形成液氣平。病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和高熱,原有的喘憋癥狀加重。臨床上需要與肺膿腫或空洞性肺結(jié)核相鑒別。
  臨床表現(xiàn)
 
  肺大泡病人的癥狀與大泡數(shù)目、大小以及是否伴有基礎(chǔ)的肺部疾病密切相關(guān)。較小的、數(shù)目少的單純肺大泡可無任何癥狀,有時(shí)只是在胸片或CT檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。體積大或多發(fā)性肺大泡可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺大泡,或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會(huì)有明顯胸悶、氣短等癥狀。大泡內(nèi)感染可出現(xiàn)肺部感染癥狀。少數(shù)肺大泡病人有咯血和胸痛等癥狀。

  并發(fā)癥
 
  1.自發(fā)性氣胸(spontaneouspneumothorax):是肺大泡病人最常出現(xiàn)的并發(fā)癥。常因劇烈咳嗽、屏氣或運(yùn)動(dòng),使肺內(nèi)壓力驟然升高,導(dǎo)致肺大泡破裂,肺內(nèi)氣體進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生。病人臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困難,體格檢查可見患側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,嚴(yán)重時(shí)可見氣管向健側(cè)移位。病人癥狀的嚴(yán)重程度取決于氣胸量的多少及是否伴有基礎(chǔ)肺部疾病。
 
  臨床最常見的自發(fā)性氣胸是一種既往沒有基礎(chǔ)肺部疾病的自發(fā)性氣胸,稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(primaryspontaneouspneumothorax)。病人多數(shù)為瘦高體型的青年男性,起病常無明顯誘因,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難、胸痛等。絕大多數(shù)原發(fā)性自發(fā)性氣胸經(jīng)手術(shù)證實(shí)是肺大泡或胸膜下小泡破裂所致。
 
  2.自發(fā)性血?dú)庑?spontaneoushemopneumothorax):少數(shù)肺大泡病人可出現(xiàn)突發(fā)的自發(fā)性血?dú)庑兀话憔売跉庑匕l(fā)生時(shí)胸膜腔粘連帶撕裂,其中的小血管斷裂所致。病人除了氣胸癥狀外,還可有頭暈、心悸、面色蒼白等失血癥狀。胸片檢查可見胸膜腔內(nèi)液氣平。部分病人表現(xiàn)為進(jìn)行性血胸,病情兇險(xiǎn),需緊急處理。
 
  3.繼發(fā)感染:肺大泡繼發(fā)感染時(shí)大泡腔被炎性物質(zhì)填充,可使空腔消失,或形成液氣平。病人出現(xiàn)咳嗽、咳、寒戰(zhàn)和高熱,原有的喘憋癥狀加重。臨床上需要與肺膿腫或空洞性肺結(jié)核相鑒別。
 
  中藥治療法
 
  1、瀉肝抑酸湯
 
  方藥:黃連、黃芩、吳茱萸、沙參各10g,普通應(yīng)15-30g,白芍、延胡索、麥冬各15g、炒萊菔子、煅瓦楞子各30g
 
  用法:將上藥用水煎服,連服4周。
 
  功效:此方適用于反流性食管炎的患者,主要癥狀表現(xiàn)為胸骨后疼痛、燒灼感、吞咽困難、泛酸等癥狀。
 
  2、柴胡舒肝散
 
  方藥:柴胡6g、白芍15g、烏賊骨15g、郁金10g、延胡索10g、制香附10g、紫蘇梗10g、半夏10g、枳殼10g、甘草5g
 
  用法:將上藥用水煎服,每日1劑。
 
  功效:此方有疏肝理氣、和胃降逆的功效,適用于肝胃不和型食管炎,此型食管炎的患者主要表現(xiàn)為:胸骨后痛或燒灼感,每次因情志不暢誘發(fā)或加重,胃脘及兩肋脹痛,呃逆噯氣,腕悶反酸,食欲缺乏。
 
  3、橘皮竹茹湯
 
  方藥:橘皮、竹茹12g、生姜9g、甘草6g、人參3g、大棗5枚
 
  用法:將上藥用水煎服,每日1劑。
 
  功效:方中橘皮、竹茹理氣和胃,降逆止嘔;人參補(bǔ)中益氣;生姜和胃止嘔;甘草、大棗益氣調(diào)中,此方能補(bǔ)胃虛、清胃熱、降胃逆、且清而不寒,補(bǔ)而不滯,有益氣清熱之功效。對(duì)于治療食管炎有很好的療效。
 
  4、丁香柿蒂湯
 
  方藥:丁香3g、柿蒂20g、白術(shù)10g、延胡索10g、生姜10g、黨參15g、茯苓15g、半夏12g
 
  用法:將上藥水煎服,每日1劑。
 
  功效:此方具有健脾利器、溫胃降逆的功效,適用于脾虛氣滯型食管炎,主要表現(xiàn)為劍突下或胸骨后隱痛燒灼,胃脘脹滿,噯氣則舒,食欲減退,泛酸或泛吐清水。
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