傳統(tǒng)中藥治療心臟病可能給你帶來(lái)意想不到的療效！

　　心臟病是全世界死亡的首要原因，盡管西醫(yī)治療和預(yù)防心臟病方面取得進(jìn)展，但尚未滿足的需求仍然存在。因此，中醫(yī)藥越來(lái)越被視為對(duì)西醫(yī)的補(bǔ)充，但到目前為止，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)總體質(zhì)量差，有缺陷。

　　西方科學(xué)家因?yàn)樘厥庠蚪?jīng)常拒絕中藥，配方由幾十種具有許多化學(xué)分子的成分組成，難以明確治療機(jī)制;中國(guó)的藥物治療與西藥不同程度的嚴(yán)格審批，以保證療效和安全性;大多數(shù)在中國(guó)試驗(yàn)的中藥在美國(guó)不能使用。

　　本次研究的研究人員研究了過(guò)去十年發(fā)表的關(guān)于高血壓，血脂異常，糖尿病/糖尿病前期，動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和慢性心力衰竭患者隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的研究，以評(píng)估傳統(tǒng)治療的療效和安全性中藥。

　　總而言之，某些中藥顯示了對(duì)所研究的心血管健康狀況的所有益處。例如，研究人員研究了8項(xiàng)針對(duì)中醫(yī)和高血壓的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。證據(jù)表明，天葵，中孚及降壓寶等具有抗高血壓作用和良好的安全性，是不耐藥或西藥不足的潛在替代品。然而，這些益處是否轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期心血管保護(hù)作用必須通過(guò)長(zhǎng)期試驗(yàn)來(lái)確定。

　　“值得注意的是，應(yīng)該記住，中醫(yī)藥通常被視為復(fù)雜的配方，經(jīng)常由個(gè)體化的執(zhí)業(yè)者進(jìn)一步操縱。”“中藥藥物的藥理作用和一些活性成分的潛在機(jī)制已經(jīng)被闡明，因此，一些藥物可能被用作一種輔助預(yù)防心血管疾病的替代方法。”

　　老年人心臟病的治療

　　過(guò)了芒種，悶熱的暑天就離我們不遠(yuǎn)了。今天上午有個(gè)耄耋之年的老太太走進(jìn)診所，一進(jìn)門張口就跟李老師說(shuō)道，我又來(lái)找李大夫瞧病來(lái)了，最近感覺(jué)狀態(tài)好多了，病好的差不多了，再開(kāi)點(diǎn)藥?kù)柟桃幌掳?，我們招呼老太太坐下稍事休息，等脈象平穩(wěn)之后再就診。

　　這位八十多歲高齡的老太太，去年冬天的時(shí)候因?yàn)樾乜诒飷灇舛?，被家人送往醫(yī)院治療，在醫(yī)院被診斷為冠心病，經(jīng)過(guò)治療后出院，但病情還是沒(méi)有很大的改善，到過(guò)年的時(shí)候，病情越發(fā)的嚴(yán)重，無(wú)奈又住進(jìn)醫(yī)院，從過(guò)年到五一，已經(jīng)反復(fù)住院五次了，身體狀態(tài)還是沒(méi)有絲毫的起色。

　　后來(lái)老太太家人經(jīng)過(guò)打聽(tīng)找到李老師，初診的時(shí)候，老太太剛從醫(yī)院出來(lái)，一家人拿著醫(yī)院的住院病案，攙扶著老太太坐在椅子上，老太太當(dāng)時(shí)上氣不接下氣呼吸困難，氣喘的長(zhǎng)時(shí)間的停不下來(lái)，李老師診脈患者脈象浮弦滑，舌質(zhì)紅苔白膩，就問(wèn)老太太是不是胸悶氣短，心煩失眠，老太太說(shuō)氣短這個(gè)毛病有很長(zhǎng)時(shí)間了，躺都躺不下，躺下了就胸悶的厲害，晚上更是難以入睡，李老師當(dāng)時(shí)按壓患者的心下部，問(wèn)老太太是這個(gè)地方感覺(jué)憋悶還是胸口部憋悶，老太太拍了拍自己的心下部位說(shuō)這個(gè)地方憋得慌。李老師說(shuō)，除了這些癥狀，你是否還有便秘，頭暈，口苦口干，后背覺(jué)得沉重，也吃不下飯這些問(wèn)題，而且平常排泄也不正常，老太太說(shuō)經(jīng)常便秘，嚴(yán)重的時(shí)候，自己甚至十來(lái)天不解大便。

　　當(dāng)時(shí)李老師給這位患者開(kāi)方大柴胡湯加味，考慮到老太太年歲比較大，就讓老太太剛開(kāi)始喝的時(shí)候先小劑量服用，試探的服藥，待身體適應(yīng)了，再正常量服用。

　　七劑后，這位老太太復(fù)診，一進(jìn)門就說(shuō)李大夫你可是神醫(yī)啊，真是救了我的命了，喝完第一副藥，大便痛快了，胸悶氣短就明顯的減輕了，藥喝完了，胸口不憋悶了，也能吃下東西了，身體覺(jué)得比之前輕快多了，現(xiàn)在感覺(jué)真是神清氣爽。于是繼續(xù)服藥治療。

　　這次老太太來(lái)就診，還專門帶了自己村的一個(gè)婦女，這位女性年紀(jì)不大，五十多歲，也是因?yàn)樾貝灇舛淘卺t(yī)院住院，在醫(yī)院住院期間，按心臟的問(wèn)題治療，但身體各種不適的癥狀沒(méi)有很大的改善，在一旁等候的她的丈夫特別幽默，說(shuō)住了這么長(zhǎng)時(shí)間院，病連一頭發(fā)絲也沒(méi)見(jiàn)好。還說(shuō)我家媳婦的癥狀和我這個(gè)嬸子類似，聽(tīng)說(shuō)你給我的這個(gè)嬸子治療的效果很好，我們就專門找你來(lái)看。

　　李老師脈診這位患者，脈弦，尤其左關(guān)脈弦大，舌紅苔白膩，而且舌頭兩側(cè)還有明顯粗重的舌纓線，于是分析患者的疾病，首先身體感覺(jué)不輕快，覺(jué)得肩頸背發(fā)沉發(fā)緊不輕松，還有就是腸胃感覺(jué)不適，吃什么也沒(méi)味道，沒(méi)有食欲嘴里也沒(méi)味，還有一個(gè)最明顯的問(wèn)題是情緒方面，容易胸悶煩躁，心煩失眠，你看你坐在這里就診期間就一直在長(zhǎng)吁短嘆，即使長(zhǎng)出氣也覺(jué)得心里不痛快，這就是我們常說(shuō)的胸脅苦滿。其實(shí)，你從一進(jìn)門我就看出你疾病的主要問(wèn)題，就是之前可能因?yàn)楝嵤律匣?，心情郁結(jié)了。我給你分析這么多，就是讓你了解你的病是因?yàn)樯匣鹕鷼鈱?dǎo)致情緒不好引起的，需要注意自己調(diào)節(jié)自己的情緒，改善心態(tài)，從而讓藥物有一個(gè)很好的治療效果。

　　說(shuō)到這里，患者也表示很認(rèn)同，說(shuō)誰(shuí)家沒(méi)有點(diǎn)煩心的事啊，我在住院之前就是因?yàn)榧依锍隽它c(diǎn)事生氣上火了，后來(lái)就出現(xiàn)這些癥狀，在醫(yī)院住院的時(shí)候，說(shuō)我心臟有問(wèn)題，但是人家有心臟病的人是干不了活的，一干活活動(dòng)就加重，而我恰恰相反，我一干活身體就覺(jué)得輕松一些，而不干活歇著的時(shí)候就會(huì)胸悶氣短，渾身難受，而且心情不好的時(shí)候，癥狀也會(huì)加重。

　　李老師看到患者苦悶的表情，一籌莫展的樣子，開(kāi)導(dǎo)患者說(shuō)，像你們這個(gè)年紀(jì)的人，都是從過(guò)去的窮苦日子走過(guò)來(lái)的，現(xiàn)在生活條件好了，要放寬心享受生活，而不是有一點(diǎn)小事就過(guò)不去，總是在找別扭，這不是和自己較勁嗎？我們?cè)谝慌月?tīng)著李老師和患者的這番嘮家常似的一番溝通，雖然言語(yǔ)很平常，但這樣不僅讓患者自己意識(shí)到身體疾病的原因，也在一定程度上緩解了心理問(wèn)題，打開(kāi)了心解，放下心中的包袱，后面等候的患者也都在靜靜聆聽(tīng)著這番話，然后李老師給我們幾個(gè)徒弟講，通過(guò)望診看患者的面相，我們常見(jiàn)到的這種愁眉不展心情抑郁的苦瓜臉叫柴胡臉，就知道患者肝氣郁結(jié)心情郁悶，患者的主要問(wèn)題就是情志引起肝氣郁結(jié)，郁怒傷肝，肝氣瘀滯，嚴(yán)重了氣郁化火，灼津成痰。氣滯和痰阻均可使血行不暢，心脈痹阻，而發(fā)為胸痹。這樣患者的各種癥狀相互印證，身體的癥狀和心理狀態(tài)互相刺激。

　　于是李老師給這位患者處方，柴桂溫膽定志湯七劑，并囑咐患者，注意調(diào)整好自己的心態(tài)，很多疾病在很大程度上都受情緒和心理的影響，心態(tài)調(diào)整好了，簡(jiǎn)單的用藥就會(huì)有很好的效果，如果心理問(wèn)題嚴(yán)重，排解不了，還會(huì)加重病情。即便藥物對(duì)癥療效也會(huì)受到影響。

　　這兩位患者，雖然身體癥狀類似，但由于脈象和體質(zhì)不同，治療疾病的側(cè)重點(diǎn)也不同，就像李老師經(jīng)常說(shuō)的，找到患者疾病的主要矛盾，準(zhǔn)確用藥，就會(huì)有很好的治療效果。

　　每天都會(huì)遇到這類胸悶氣短心悸心慌的患者，有的患者屬于水悸，這類人我們觀察到，面目浮腫，舌頭水滑，我們用溫陽(yáng)利水的方法，用苓桂術(shù)甘湯治療，有的屬于虛悸，這類人面黃肌瘦，中氣不足，前胸貼后背，人體黃瘦腹部干癟，可以用苓桂棗甘湯治療，有的患者屬于情志問(wèn)題導(dǎo)致的，這類我們用柴胡加龍骨牡蠣湯治療，有的患者屬于氣滯血瘀，體形偏實(shí)，面部黃黯嘴唇紫黯，用血腑逐瘀湯治療，還有以前我們提到的暴怒傷肝引起的肝著癥，肝著，其人胸悶，心悸煩躁異常，常欲蹈其胸，我們用肝著湯治療。

　　我們面對(duì)每一位患者，首先通過(guò)望診判斷患者的體質(zhì)，通過(guò)體質(zhì)了解患者的身體素質(zhì)和發(fā)病傾向，體質(zhì)的寒熱虛實(shí)，風(fēng)寒濕氣血痰，以及情緒和心理方面的問(wèn)題，這些情況往往都能夠從人的外表和體形能夠觀察到，然后通過(guò)問(wèn)診和脈診，或者是生活方式和規(guī)律或西醫(yī)的一些精準(zhǔn)的檢查數(shù)據(jù)，進(jìn)行相互反復(fù)的印證，這就和司法斷案一樣，通過(guò)一些細(xì)節(jié)判斷，然后再去印證，形成證據(jù)鏈，才能夠更加準(zhǔn)確的辯證施治，提高中醫(yī)的治療療效。

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