肺大泡又叫大泡性肺大泡，肺大泡一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺大泡和肺結(jié)核，臨床上最常與肺大泡并存。專家表示，肺大皰是由于肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起，與肺氣腫的形成機(jī)制相同，但程度較重。

　　【肺大皰的形成】

　　肺大泡通常繼發(fā)于肺炎或肺膿腫，因有炎性病變，小支氣管粘膜有水腫，造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活門作用，空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，因之肺泡內(nèi)壓力增高。在正常情況下，肺泡間有側(cè)支呼吸，雖有支氣管部分阻塞，肺泡內(nèi)壓力不致過高。但在炎癥狀態(tài)下，肺組織也有損壞，肺泡間的側(cè)支呼吸消失，肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂，乃形成巨大的含氣囊腔。

　　【肺大皰的發(fā)病機(jī)制】

　　由于肺大皰的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮細(xì)胞組成或僅為纖維性膜?？膳c多種肺氣腫并存，常見于間隔旁側(cè)或細(xì)葉旁肺氣腫，可伴或不伴炭末沉著，分別見于煤礦工人塵肺和瘢痕組織肺氣腫。肺大皰分為3種病理形態(tài)。

　　Ⅰ型：多發(fā)生于中葉或舌葉，也常見于肺上葉，可能由于該部位胸腔負(fù)壓大，突出于肺表面，并有一狹帶與肺相連又稱為狹頸肺大皰。因?yàn)橹夤荞：劢M織形成的活瓣性阻塞，肺大皰體積增大系由于肺泡側(cè)支通氣和氣體滯留。Ⅰ型肺大皰壁薄，常由胸膜和結(jié)締組織形成，常規(guī)X線胸片即可發(fā)現(xiàn)肺大皰的存在。

　　Ⅱ型：在臟層胸膜與氣腫性肺組織之間。是寬基底部的表淺肺大皰位于肺表層。肺大皰腔內(nèi)可見結(jié)締組織間隔，但它不構(gòu)成肺大皰的壁，可見于肺的任何部位。

　　Ⅲ型：是寬基底部深位肺大皰。結(jié)構(gòu)與Ⅱ型相似，但部位較深，周圍均為氣腫性肺組織，肺大皰可伸展至肺門，可見于任何肺葉。

　　以上是針對“肺大泡的形成與發(fā)病機(jī)制”的簡單介紹，希望對大家有所幫助，吳勇主任表示這種疾病的危害性較大，希望人們在生活中能夠引起足夠的重視。在此，吳勇主任特別提醒患者朋友，如果身體不適，要盡早的去的醫(yī)院檢查，以此確定病情，盡早的采取治療。

　　肺大皰是一種在臨床中較常見的肺部疾病，肺大皰增大，可使肺功能發(fā)生障礙，巨大肺大皰，導(dǎo)致胸悶、氣短，繼而呼吸困難。另外，肺大皰患者常伴有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫，肺大皰形成后，癥狀會(huì)加重，但只要手術(shù)切除就會(huì)緩解病情。

　　患者胸部x線檢查是診斷肺大皰的主要方法。

　　表現(xiàn)特點(diǎn)是肺透亮度增強(qiáng)，見有大小不等、數(shù)目不一的薄壁空腔。腔內(nèi)肺紋理稀少或僅有條索狀陰影，肺大皰周圍有受壓致密的肺組織。大的肺大皰可看上去類似氣胸，鑒別困難。但后者透亮度更高，無肺紋理可見，且肺組織向肺門方向壓縮，強(qiáng)度與肺大皰相反。

　　CT是有效的鑒別診斷方法，可減少肺大皰在立體位的重疊影，能顯示大皰的范圍，也有助于與氣胸鑒別診斷。

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