胸膜炎是由不同病因引起的胸膜炎癥，如感染、變態(tài)反應(yīng)、腫瘤、化學因素(如血液刺激或尿毒癥等)、物理因素(創(chuàng)傷)等。感染一般是由胸部器官疾患直接蔓延所致，也可由遠處病灶經(jīng)淋巴-血行傳播而來，最常見的是結(jié)核性的。此外，腫瘤轉(zhuǎn)移到胸膜或風濕病侵及胸膜也可引起胸膜炎。胸膜炎可分干性和滲出性兩種類型。干性胸膜炎常表現(xiàn)為起病急，胸痛劇烈，伴發(fā)熱惡寒，干咳氣促等癥。滲出性胸膜炎則胸痛減輕或者消失，但發(fā)熱持續(xù)，可長達數(shù)月，伴盜汗、疲乏、食欲減退等癥。

　　本病在中醫(yī)“咳嗽”、“胸痛”、“痰飲”等篇中均有記述，分為痰熱蘊結(jié)和飲流脅下兩大類型。痰熱蘊結(jié)型多屬干性胸膜炎，癥見惡寒發(fā)熱，干咳少痰，胸脅疼痛，心下痞硬，口苦納呆，舌苔薄黃或薄白，脈弦數(shù)或滑數(shù)。飲流脅下多屬滲出性胸膜炎，癥見咳嗽時胸脅疼痛，肋間脹滿，氣息短促，苔薄，脈弦滑。

　　干性胸膜炎是由于正氣不足，外邪侵襲以致痰熱蘊結(jié)、閉阻胸脅而成。滲出性胸膜炎則因病久或者勞倦內(nèi)傷、脾腎不足、胸陽不展以致水濕停滯胸脅，潴留成飲，蘊而化熱而成病。

　　飲食禁忌

　　1.痰熱蘊結(jié)致發(fā)熱、胸脅疼痛者，禁食一切辛熱刺激的食物，如煙、酒、大蒜、韭菜、辣椒、胡蔥。

　　2.胸痛發(fā)熱而食欲不振者，忌食滋膩甘肥的食物，如肥肉、羊肉、奶油、巧克力。

　　3.發(fā)熱、胸痛劇烈者，不宜多食燥熱生痰動火的食物，如油炸的食物、熏灼的肉類、瓜子、花生、炒貨。

　　4.陰虛而低熱、盜汗者，宜多食甘寒清熱的食物，如青菜、西紅柿、西瓜、梨、藕、胡蘿卜。

　　5.發(fā)熱胸痛納呆者，宜多食素凈而易于消化的食物，如豆制品、豆奶、牛奶。

　　胸膜炎一般是感冒病人比較容易患有的，都是因為治療不徹底、不及時導致的疾病，和大家分享一下胸膜炎的治療方法。

　　胸膜炎怎么治療

　　方法一：湯藥：（）痰熱蘊結(jié)：小柴胡湯合小陷胸湯加減（）飲留脅下：十棗湯加減（）何氏“【結(jié)膜消積方】”，其中茯苓理氣和胃，有效緩解患者因肺病日久，下?lián)p脾腎，而引起的氣短乏力、神疲納差等癥；蘆根清熱生津、除煩、利尿；葶藶子清熱解毒，清除病灶部位積聚的毒素，能夠讓病人感覺到身體會舒適很多的。

　　方法二：一般治療與護理：滲出性胸膜炎多有發(fā)熱，要盡可能的臥床休息，不要做劇烈的運動，采用患側(cè)臥位，使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用。加強營養(yǎng)，增進食欲，給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對于高熱患者應(yīng)按高熱病人護理。

　　方法三：腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用：在應(yīng)用抗結(jié)核藥物的同時，使用強地松類激素，適用于急性結(jié)核性滲出性胸膜炎，可使全身中毒癥狀減輕，促進滲出液的吸收，減少胸膜粘連。激素可全身用藥或局部用藥。撤激素時要注意逐漸減量，以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。

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