2017-10-01
高血壓伴頭暈的診斷與治療
根據(jù)患者現(xiàn)在的用藥情況，血壓控制得并不理想，可以考慮調(diào)整劑量，建議氨氯地平和替米沙坦分別在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上翻倍。如果血壓降低后，依然存在頭暈，應考慮是否由神經(jīng)或骨關(guān)節(jié)疾病所致。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
自2012年以來，該公司一直從事于一年使用一次的糖尿病療法的開發(fā)。CEO表示，預計將于今年完成與默沙東公司糖尿病藥物Januvia的對比研究，并最早將于2016年向有關(guān)部門提交上市申請。
因為扁桃體結(jié)石導致的口臭，很多人并不知道，大部分人認為是胃火過剩導致的，其實不然。近日，就有一名10歲的男孩因持續(xù)的口臭導致家人煩惱不堪，終于尋到病因，就是因為扁桃體結(jié)石。
根據(jù)患者現(xiàn)在的用藥情況，血壓控制得并不理想，可以考慮調(diào)整劑量，建議氨氯地平和替米沙坦分別在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上翻倍。如果血壓降低后，依然存在頭暈，應考慮是否由神經(jīng)或骨關(guān)節(jié)疾病所致。
目前很多醫(yī)生常會在門診病歷或住院病歷的高血壓診斷之后注明危險分層，這種做法似有不妥。危險分層主要用于判斷患者預后或為治療決策提供參考，而患者常難以理解危險分層的正確含義。
包含有氧運動、抗阻運動、柔韌性運動等，總時間30～60min。有氧運動是心血管病患者康復的重要方法，抗阻運動對提高心血管病患者的運動能力效果較好，其與有氧運動相輔相成，而柔韌性運動是補充。
對于腦卒中來說，時間就是大腦。腦卒中發(fā)病后能否及時送到醫(yī)院進行救治，是能否達到最好救治效果的關(guān)鍵。如果當?shù)蒯t(yī)療條件不夠完善，醫(yī)療人員能及時識別腦卒中患者，也能減少轉(zhuǎn)運和救治延誤。
眾所周知，急性心肌梗死疼痛的部位在心前區(qū)和或胸骨后，表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后或心前區(qū)壓榨性劇痛，可放射至左頸根部、背部或左上肢，持續(xù)半小時以上，休息和含服硝酸甘油無效，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感，不敢繼續(xù)工作或活動。
專家解釋說，夏季天氣炎熱心率增快，心臟功能加速運轉(zhuǎn)會加重心臟原來的疾病。此外，人體出汗后血容量減少，血液變得粘稠，容易凝聚，從而更易引起心肌梗塞、腦梗塞等心腦血管疾病。以下幾大因素都會增大猝死的風險，因此要特別注意。
鎮(zhèn)痛藥：持續(xù)胸痛不緩解應給予鎮(zhèn)痛，可將嗎啡10mg稀釋成10ml，每次2～3ml靜脈注射，間隔3～5min依據(jù)疼痛程度重復使用。
頸心綜合征是頸源性疾病。當頸椎發(fā)生病變時，第2、3頸椎壓迫或牽拉其前面的頸交感神經(jīng)節(jié)，使心臟神經(jīng)興奮性增高，從而使冠狀動脈產(chǎn)生異常收縮，導致供血障礙，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短等一系列癥狀。這些癥狀統(tǒng)稱為頸心綜合征。
老年患者發(fā)生體位性低血壓時涉及多種機制。首先是直立姿勢改變引起壓力反射，患者的壓力感受器敏感性發(fā)生變化；其次老年人對口渴反應能力下降。
有高血壓家族史的人比無高血壓家族史的人更易患高血壓。父母中有一人是高血壓患者，子女高血壓的發(fā)生幾率可達1/5；父母如果都患高血壓，子女的高血壓發(fā)生幾率更高。但目前認為環(huán)境因素與遺傳因素共同起作用。
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