醫(yī)院拒收產(chǎn)婦家人心急如焚
李女士已育有兩個(gè)孩子,都是剖宮產(chǎn),而上一次剖宮產(chǎn)是在2012年。再次懷孕的她,雖然考慮到剖宮產(chǎn)的危險(xiǎn)性,但在家人的支持下還是決定生下來(lái)。13日凌晨,李女士突感腹部疼痛難忍,家人立即將李女士送往醫(yī)院。然而經(jīng)過(guò)一番詢問(wèn)后,醫(yī)生以李女士無(wú)產(chǎn)檢報(bào)告為由拒收入院。連續(xù)兩次吃閉門羹后家人急得像熱鍋上的螞蟻。
凌晨4時(shí),李女士被送到云南瑪莉亞醫(yī)院。簡(jiǎn)單詢問(wèn)后,當(dāng)天值班主治醫(yī)師馮麗波根據(jù)經(jīng)驗(yàn)作出判斷,產(chǎn)婦情況非常危險(xiǎn),如若不立馬做手術(shù),將有子宮破裂的危險(xiǎn)。馮醫(yī)生召集相關(guān)醫(yī)護(hù)人員緊急會(huì)診,一系列產(chǎn)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備工作隨即展開(kāi)。
疤痕子宮妊娠危險(xiǎn)重重
經(jīng)過(guò)一番檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大。產(chǎn)科主任李惠瓊說(shuō)道,“多次剖宮產(chǎn)的原因,李女士的腹中存在嚴(yán)重的粘連,在手術(shù)中非常容易出現(xiàn)子宮破裂,且產(chǎn)后子宮收縮不好也是個(gè)大問(wèn)題。”除此而外,李女士前兩次剖宮產(chǎn)留下的“橫”“豎”兩道切口,也加大了風(fēng)險(xiǎn)性。
李主任介紹,這樣的情況是“疤痕子宮妊娠”,由于子宮手術(shù)刀口處是結(jié)締組織,壁薄脆弱,很容易脹破,造成孕婦腹腔大出血甚至危及生命。
血壓升至200緊急施救化險(xiǎn)為夷
經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的準(zhǔn)備,李女士被推進(jìn)手術(shù)室。“剪刀、紗布、血管鉗……”主任醫(yī)師、麻醉師10余名醫(yī)護(hù)人員忙碌起來(lái)。
在術(shù)中,馮醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李女士之前剖宮產(chǎn)的手術(shù)刀口處組織非常脆弱,手術(shù)再慢一步就極有可能發(fā)生子宮破裂的情況。不僅如此,腹腔粘連、膀胱粘連,進(jìn)一步增加了手術(shù)的難度。而且,李女士下腹部水腫得厲害,腹壁切口時(shí)滲水不斷。
更讓醫(yī)生措手不及的是,在生產(chǎn)的過(guò)程中,李女士血壓突然升高,達(dá)200mmHg。“妊娠高血壓對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)是致命的。”醫(yī)生說(shuō)道,“由于產(chǎn)婦沒(méi)有帶任何產(chǎn)前檢查報(bào)告,出現(xiàn)血壓驟升對(duì)我們來(lái)說(shuō)真是不可預(yù)知。”醫(yī)護(hù)人員傾力配合,麻醉師控制劑量得當(dāng),經(jīng)過(guò)緊急處理,李女士血壓漸漸回落。最終,李女士順利產(chǎn)下女兒,母女平安。
14日,記者在住院部見(jiàn)到了正臥床休養(yǎng)的李女士。回憶起生產(chǎn)的過(guò)程,李女士心有余悸,“以前也聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)過(guò)像我這樣剖腹產(chǎn)三次的危險(xiǎn)性,但是沒(méi)想到風(fēng)險(xiǎn)那么大。要是沒(méi)有醫(yī)生的臨危搶救,后果真是不堪設(shè)想。”
李主任提醒,剖宮產(chǎn)一般只能做兩次,而且要間隔兩至三年以上才能再懷孕,因?yàn)閮纱纹蕦m產(chǎn)后很容易導(dǎo)致“疤痕子宮”,增加子宮破裂的危險(xiǎn)性。如果發(fā)現(xiàn)再次受孕,一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否可以繼續(xù)妊娠。而且,這樣情況的產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查尤為重要,不可疏忽大意。
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