男子乏力忘事誤認(rèn)為“衰老癥” 竟是顱咽管瘤所致

2014-08-07 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：顱咽管瘤多發(fā)于兒童，因此成人顱咽管瘤常常被忽視?！笆聦?shí)上，顱咽管瘤在任何年齡均可發(fā)生?；颊呖杀憩F(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、思維邏輯紊亂、近期記憶力缺失等，其癥狀易于一些老年病混淆。顱咽管瘤是一種良性腫瘤，早發(fā)現(xiàn)早切除可以獲得滿意的療效。

　　近半年來(lái)，57歲的王先生覺(jué)得自己衰老得厲害，不但精神萎靡，而且四肢越來(lái)越乏力了，反應(yīng)也遲鈍起來(lái)，他認(rèn)為是自己年紀(jì)大了的關(guān)系，也沒(méi)怎么放在心上。但是就在3個(gè)月前，王先生的記憶力突然下降了，甚至連自己剛剛做過(guò)的事情也想不起來(lái)了。更可怕的是，他竟然言語(yǔ)錯(cuò)亂，王先生這次真的慌了，以為自己有衰老癥了。

　　王先生來(lái)到了北京市三博腦科醫(yī)院檢查，該院孫玉明主任發(fā)現(xiàn)，患者鞍上占位病變，根據(jù)臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)，明確診斷患者為顱咽管瘤，并且由于未及時(shí)就診，腫瘤增大，已導(dǎo)致腦積水。

　　孫玉明介紹，考慮到患者術(shù)前癥狀重，腫瘤體積大，腦積水明顯，孫玉明在顯微鏡下采用最優(yōu)手術(shù)方式冠切右額開(kāi)顱額底縱裂入路腫瘤切除術(shù)。

　　王先生經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)的手術(shù)后，3×4×5cm的腫瘤被切除了，腦脊液被釋放，且重要血管神經(jīng)保護(hù)完好。做完手術(shù)，王先生像“恢復(fù)青春”了一樣。他終于明白，其實(shí)自己并沒(méi)有衰老癥，一切癥狀只是腦子里的顱咽管瘤在作祟。

　　據(jù)孫玉明介紹說(shuō)，顱咽管瘤多發(fā)于兒童，因此成人顱咽管瘤常常被忽視。“事實(shí)上，顱咽管瘤在任何年齡均可發(fā)生。患者可表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、思維邏輯紊亂、近期記憶力缺失等，其癥狀易于一些老年病混淆。顱咽管瘤是一種良性腫瘤，早發(fā)現(xiàn)早切除可以獲得滿意的療效。

　　鏈接：顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來(lái)的一種常見(jiàn)的胚胎殘余組織腫瘤，為顱內(nèi)最常見(jiàn)的先天性腫瘤，好發(fā)于兒童，成年人較少見(jiàn)，好發(fā)于鞍上。其主要臨床特點(diǎn)有下丘腦-垂體功能紊亂、顱內(nèi)壓增高、視力及視野障礙，尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀，CT掃描可明確診斷。

　　本病可發(fā)生在任何年齡，但大部分病例發(fā)生在15歲以下。大多數(shù)顱咽管瘤呈間歇性生長(zhǎng)，故總體上看腫瘤生長(zhǎng)較慢，其癥狀發(fā)展也慢；少數(shù)顱咽管瘤生長(zhǎng)快速，其病情進(jìn)展亦較快。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn)；腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙；腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腦-垂體功能障礙；腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。各種癥狀在兒童及青年患者與成人患者的發(fā)生頻率略有不同，前者首發(fā)癥狀以顱內(nèi)高壓多見(jiàn)，后者以視神經(jīng)壓迫癥狀多見(jiàn)，所有患者均有可能產(chǎn)生內(nèi)分泌改變，但成人發(fā)現(xiàn)較早。

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