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侯春怡:機(jī)械通氣不機(jī)械,談ICU護(hù)士的角色與作用

2014-07-31 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:呼吸機(jī)是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑黾臃瓮饬?,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置。并且呼吸機(jī)在ICU中屬于日常的救治工具。

  7月26日,廣東省重癥護(hù)理論壇在廣東省中醫(yī)院研究樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉行。侯春怡作為廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院代表參加了此次論壇。

  侯春怡的演講主要圍繞對(duì)機(jī)械通氣在護(hù)理方面的要點(diǎn)進(jìn)行的。主要分為機(jī)械與機(jī)械通氣和護(hù)士的角色與作用這兩方面。

  據(jù)了解,呼吸機(jī)是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置。呼吸機(jī)在ICU中屬于日常的救治工具,“ICU沒有呼吸機(jī)是不可想象的!”侯春怡說到。

  如何體現(xiàn)機(jī)械通氣的不機(jī)械呢?

  侯春怡介紹,機(jī)械通氣的模式可以分為全控制模式、半控制模式、輔助模式、自主呼吸模式,不同的模式會(huì)有主要的參數(shù)設(shè)置。對(duì)于這些模式的不同,護(hù)士需要時(shí)刻監(jiān)測機(jī)械通氣的模式是否有調(diào)整,并對(duì)監(jiān)測的參數(shù)進(jìn)行記錄。在監(jiān)測時(shí),如果患者表現(xiàn)出不夠氣,可能是由于PSV的力度不夠,那么就需要報(bào)告醫(yī)生調(diào)整患者的參數(shù)設(shè)置。此外,呼吸機(jī)設(shè)置的參數(shù)會(huì)隨著病情的好轉(zhuǎn)而減少。

  護(hù)士應(yīng)該如何處理常見的臨床問題呢?

  在機(jī)械通氣中,常見的臨床問題有高壓報(bào)警、低氧血癥、人際不協(xié)調(diào)與非計(jì)劃性拔管。高壓報(bào)警出現(xiàn)時(shí),就表示患者存在氣壓傷的危險(xiǎn),同時(shí)反映病人的狀態(tài)可能發(fā)生了變化,會(huì)有通氣不足的表現(xiàn)。此時(shí),護(hù)士應(yīng)該移開呼吸機(jī),使用簡易的呼吸器輔助患者通氣,同時(shí)檢查患者是否容易通氣。如果患者容易通氣的話,那么就需要檢查呼吸機(jī)的管路、參數(shù)的設(shè)置和功能。而假如患者還無法容易通氣,那么就需要檢查插管,以及患者的情況,使用吸痰管,看是否通暢。

  侯春怡強(qiáng)調(diào),護(hù)士在處理的過程中,一定要保證患者的通氣和安全,常備簡易呼吸器。

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(責(zé)任編輯:張雪)

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