【多選題】

下列關(guān)于緊急避孕藥左炔諾孕酮片說法正確的是（）

A．在房事后72小時內(nèi)口服左炔諾孕酮1.5mg，或0.75mg間隔12小時重復(fù)服用一劑

B．服用左炔諾孕酮緊急避孕藥后妊娠，或妊娠后無意中服用左炔諾孕酮，對胎兒不會產(chǎn)生傷害

C．不宜作為常規(guī)避孕藥，服藥后至下次月經(jīng)前應(yīng)采取可靠的避孕措施

D．建議哺乳期婦女服用緊急避孕藥后停乳至少3天，在此期間應(yīng)定時將乳汁擠出

E．如果逾期1周月經(jīng)仍未來潮，疑似妊娠；服藥后3~5周若出現(xiàn)不規(guī)則出血或嚴重下腹疼痛，應(yīng)排除異位妊娠

——答案見文末

【拓展】

緊急避孕藥左炔諾孕酮通過阻止或延遲排卵發(fā)揮作用，應(yīng)在無保護下性生活后盡早服用，且只能偶爾服用，因為其避孕效果不如常規(guī)的避孕方法。

緊急避孕藥左炔諾孕酮屬于甲類非處方藥，目前有兩種規(guī)格：1.5mg/片，0.75mg/片。

若婦女選擇左炔諾孕酮緊急避孕藥，且為0.75mg/片×２片的規(guī)格，可以建議：一次將兩片藥片同時服下，以免發(fā)生第二劑藥物漏服。

可能的話，應(yīng)在給藥后建議婦女當(dāng)場立刻服藥。

對于服用左炔諾孕酮緊急避孕藥后妊娠或妊娠后無意中服用左炔諾孕酮的婦女，研究發(fā)現(xiàn)該藥物對孕婦和胎兒均不會產(chǎn)生傷害，不會增加流產(chǎn)、低出生體重兒、小兒先天畸形以及妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險。

服用左炔諾孕酮緊急避孕的婦女中約有20%出現(xiàn)惡心，很少伴隨嘔吐，因此使用之前不必常規(guī)預(yù)防性給予止吐藥。若服用緊急避孕藥之后2小時之內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，說明書建議應(yīng)重復(fù)給藥。

其他可能發(fā)生的副反應(yīng)癥狀有頭痛、腹痛、乳房脹痛、頭暈及疲勞。服藥后這些副反應(yīng)癥狀幾天內(nèi)就會消失，通常24小時就可自行緩解。

一些婦女會在服用緊急避孕藥后出現(xiàn)不規(guī)則或點滴陰道流血。

國內(nèi)說明書上的禁忌癥有：

乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異?；蚪谟懈尾』螯S疸史、靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病、高脂血癥、精神抑郁癥患者以及40歲以上婦女禁用。

——國外：緊急避孕藥對所有年齡階段的女性都是安全的。

【答案】

ABCDE