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長期口服避孕藥要防中風 女性中風風險高于男性

2014-10-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:女人的一生,都要提防疾病的突然侵襲。與男性相比,女性一生中發(fā)生腦卒中(中風)的風險明顯增高。專家指出,腹部肥胖、口服避孕藥或雌激素、懷孕都可能增加女性發(fā)生中風的風險。

  女性長期口服避孕藥中風風險大

  暨南大學附屬第一醫(yī)院副院長、腦血管病中心主任徐安定教授告訴新快報記者,腦卒中也稱中風,是由于血管問題引發(fā)的腦細胞死亡的疾病,以突然發(fā)作多見,可引起死亡或癱瘓,使病人失去生活自理能力。中風包括缺血性中風和出血性中風(腦出血),二者的比例為6:1。我國平均每12秒就有一人發(fā)生腦卒中,每21秒就有一人死于腦卒中。這其中,不少是女性。徐安定稱,女性中風患者功能恢復(fù)較男性患者差,認知損害比男性更嚴重,與中風相關(guān)的死亡,更多地發(fā)生在女性患者身上。
 
 
  今年初,美國心臟協(xié)會和美國卒中協(xié)會發(fā)布了《女性卒中預(yù)防指南》,提出妊娠高血壓、口服避孕藥等是女性獨有的腦卒中高危因素。中國人的生活方式日漸西化,因此很多西方女性所具有的危險因素,也可發(fā)生在中國女性身上。
 
  “口服避孕藥易導(dǎo)致血液高凝,對于那些年輕且沒有高血壓、糖尿病的女性來說,長期口服避孕藥可能是中風的唯一原因。”徐安定建議,女性可選擇其他方式避孕,若有抽煙、肥胖,合并高血壓、糖尿病的女性,不提倡長期使用口服避孕藥。
 
  孕期、更年期是女性中風危險期
 
  女性一生中往往還要經(jīng)歷懷孕、絕經(jīng)兩個階段,都會不同程度增加卒中的風險。
 
  女性懷孕期間身體變化很大,與未懷孕的同齡女性相比,中風風險增高了,尤其在產(chǎn)后的最初6個星期。女性懷孕期間常見的妊娠期糖尿病和先兆子癇,已被證實與中風明確相關(guān)。因此,建議孕期女性要密切監(jiān)測血壓和血糖,預(yù)防妊娠期糖尿病和先兆子癇。
 
  絕經(jīng)過早的女性得中風的風險更高。臨床試驗表明,絕經(jīng)期補充雌激素并不能降低女性心腦血管事件(猝死、急性心肌梗塞、急性腦出血、急性腦栓塞、腦血栓形成等)的風險。因此,徐安定建議,絕經(jīng)期過早的女性要調(diào)整可能導(dǎo)致中風的生活習慣和防治血管危險因素,不提倡補充外源性雌激素來預(yù)防中風。50歲以上的女性,若有血管危險因素而無明顯出血風險,且胃腸道耐受好,可口服低劑量的阿司匹林預(yù)防中風。

 
  溶栓最佳時間在發(fā)病4.5小時內(nèi)
 
  發(fā)現(xiàn)急性腦梗的最初4.5小時內(nèi)能進行靜脈溶栓治療是最有效的。美國一項研究顯示:DNT(door-to-needletime)即腦梗死患者到達醫(yī)院至開始使用溶栓藥物的時間控制在60分鐘內(nèi),病人死亡率會進一步降低22%。據(jù)了解,我國目前DNT一般控制在115分鐘。徐教授指出,這是因為大多時間浪費在診斷后病人猶豫的期間。暨南大學附屬第一醫(yī)院借用歐洲經(jīng)驗,于9月正式成立了腦血管卒中中心,由腦血管卒中中心起航,從天河區(qū)開始,逐步開始建立急救網(wǎng)絡(luò)平臺,未來將拓展到整個廣州市區(qū)。
 
  謹記“FAST”字訣,快速識別中風

  Face(面部不對稱)、Arms(手臂乏力)、Speech(言語障礙)、Time(盡快就診)
 
  注意:在等待救護車到來時,不要搬動患者,尤其要避免搖晃其頭部;盡量讓患者側(cè)臥位,解開其衣領(lǐng),保持呼吸道通暢;有假牙者應(yīng)取出。另外,送院前不要給患者喂藥和喂水,否則容易引起誤吸,導(dǎo)致窒息。
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