那么,這樣局面下的單體藥店難道就真的沒有出路了么?回答是不一定,筆者的理由是:
一、分級診療及醫(yī)聯(lián)體制度使然。全國三甲醫(yī)院都要聯(lián)體,而縣鄉(xiāng)村醫(yī)聯(lián)體也正在大面積鋪展,其目的和結(jié)果都是為了“基層首診就診率90%”,但目前醫(yī)保沒有具體的縣域內(nèi)就診分級制度,因此目前沒有具體的醫(yī)保政策制約縣域?qū)蛹壘驮\,大量病人就診及其醫(yī)藥消費(fèi)都是來自縣級醫(yī)院,而醫(yī)藥分開、取消公立醫(yī)院藥房、不能限制醫(yī)院處方外流等,自然都給基層單體藥店“送”來大量客源。
二、醫(yī)保支付的傾斜支持。醫(yī)保支付比例,原本基層就比省市級醫(yī)院高一些,但為了發(fā)揮醫(yī)保支付桿桿作用,最近又有政策精神,下一步又要拉大城鄉(xiāng)之間支付比例間距,這樣基層農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診量就會(huì)更大。
三、政策支持,定點(diǎn)便利。為極大方便參保者的基層就地購藥,與城市一樣,基層藥店醫(yī)保定點(diǎn)也開始寬進(jìn)嚴(yán)出,只要按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置運(yùn)營,獲取醫(yī)保定點(diǎn)資格,無疑將自然會(huì)有政策惠利及制約下的、大量的消費(fèi)者前來上門消費(fèi)。
四、村室轉(zhuǎn)型在即,大量處方流向單體藥店。睿智眼光專家分析,大量、細(xì)致、具體的基層公共衛(wèi)生項(xiàng)目及其更加嚴(yán)格的績效考核,無疑讓80%沒有執(zhí)業(yè)資格(而且中老年村醫(yī)考取難度大)村醫(yī),今后只能簡化公衛(wèi)作為主要會(huì)唯一職能任務(wù)來完成,不再進(jìn)購藥品,但長期的醫(yī)療信譽(yù)仍會(huì)有一定量的鄉(xiāng)親患者就診,而藥店是鄉(xiāng)親患者的主要購藥選擇,其中人口較為集中、交通方便的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地單體藥店,是他們的最佳消費(fèi)選擇!
五、醫(yī)保定點(diǎn)特別是公立醫(yī)院基藥“放綁”。過去基層基藥種類少,而今政策放寬非基藥的使用,而且增加基層基藥種類,但仍受“藥占比”的制約,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會(huì)自然同意或支持藥品院外購銷,給單體藥店又一個(gè)發(fā)展運(yùn)營機(jī)會(huì)。
六、其它類型藥店目前在基層鄉(xiāng)村還不多見?;鶎邮菃误w藥店未來的“安全島”,因?yàn)檫B鎖大佬們的競爭現(xiàn)在都在城市,因?yàn)楦鞣N因素沒有看重農(nóng)村“貧瘠之地”,因此說這對單體藥店是不可多得的沃土。
另外,基層單體藥店尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店還有以下有諸多便利,一是成本低,速度快,以小搏大。比如房租上貨裝修花費(fèi)相對城市藥店少得多;二是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,農(nóng)民支付能力在不斷提高,比如河南新鄉(xiāng)2016年農(nóng)村人均收入增幅高于城市;三是基層農(nóng)村農(nóng)民健康意識及其實(shí)際醫(yī)療投入日益提高增加,消費(fèi)觀念在提升,他們對藥品質(zhì)量的要求開始重于價(jià)格,“看病貴”以明顯落后“看病難”,這無疑給基層設(shè)立單體藥店有力保障與支持。
可以說,國軍占領(lǐng)了主要城市,城市是其他藥店發(fā)展的好地方,單體藥店趕快到基層廣袤鄉(xiāng)村發(fā)展。
當(dāng)然,單體藥店在基層運(yùn)營也應(yīng)該在質(zhì)量管理、抗審查、政策理解、進(jìn)貨價(jià)格、品牌意識等方面重視,切莫因?yàn)檗r(nóng)村地域特殊而輕視忽略這些個(gè)相關(guān)問題的重視解決。否則,一樣的國家法律法規(guī)政策下,單體藥店也躲不過被擊垮或者吞并的結(jié)果。
癃清片 :清熱解毒,涼血通淋。用于下焦所致的熱淋,癥見尿頻、尿急、尿痛、腰痛、小腹墜漲。 頭孢克洛分散片:主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等;中耳炎;鼻竇炎;尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎;皮膚與皮膚組織感染等;膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
健客價(jià): ¥580本產(chǎn)品的適用范圍是用于細(xì)菌性陰道病和外陰陰道假絲酵母菌病(外陰陰道念珠菌病)以及上述病癥引起的瘙癢、白帶異常、陰部異味等癥狀的治療。
健客價(jià): ¥19.9本產(chǎn)品的適用范圍是治療細(xì)菌性陰道病、陰道假絲酵母菌病(陰道念珠菌病)、宮頸炎以及由陰道炎引起的瘙癢、白帶異常、陰部異味等癥狀。
健客價(jià): ¥19銀花泌炎靈片:清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見:發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。 左氧氟沙星片: 本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用
健客價(jià): ¥619用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價(jià): ¥210本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價(jià): ¥160本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價(jià): ¥159本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價(jià): ¥220清熱燥濕、止癢,廣譜抗菌、抗病毒,抗炎鎮(zhèn)痛抑制變態(tài)反應(yīng),用于各種細(xì)菌性、霉菌性、滴蟲性外陰炎、陰道炎所致婦女陰部瘙癢、紅腫,白帶過多。
健客價(jià): ¥22溫陽補(bǔ)腎。用于腎氣虧虛、陽氣不足所致的陽痿、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥27本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥1601.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染
健客價(jià): ¥664賦形劑和調(diào)味劑。
健客價(jià): ¥19清熱利濕,收斂止痛。用于消化不良引起的腹痛,腹瀉,嘔吐。
健客價(jià): ¥2.5清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎孟結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥7清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦;急性膽囊炎、膽管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥5.9轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。 阿昔洛韋片(麗珠克毒星):用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位
健客價(jià): ¥473.51.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性
健客價(jià): ¥545非那雄胺片:適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書) 固腎生發(fā)丸:固腎養(yǎng)血,益氣祛風(fēng)。用于斑禿、全禿、普禿及肝腎虛引起的脫發(fā)。 米諾地爾搽劑:本品用于治療男性型禿發(fā)和斑禿。
健客價(jià): ¥1229活血化瘀,行氣止痛。用于心絞痛、心率失常、改善冠心病癥狀等。
健客價(jià): ¥18.9本產(chǎn)品配備了歐姆龍獨(dú)有的技術(shù)“Active Engine2”,只需將產(chǎn)品放進(jìn)口袋帶在身邊,即可準(zhǔn)確的監(jiān)測步行、慢跑、以及案頭工作和日常家務(wù)等各種身體活動(dòng)所消耗的卡路里能量。
健客價(jià): ¥273.75可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療。
健客價(jià): ¥26本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥40
本品可用于成人短期內(nèi)因膳食中鈣攝入不足時(shí)的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥62