尿毒癥不是一種疾病,而是所有慢性腎臟病的晚期狀態(tài)。
從發(fā)生腎臟病到尿毒癥一般都有一個漫長的過程,即使部分患者腎病發(fā)展很快,也有一定的病程,期間總會出現(xiàn)一些癥狀。
具體到王華個人病例上,一般原發(fā)性高血壓大多數(shù)40歲之后才發(fā)病,40歲前高血壓必須考慮是否因其它疾病引起。
其中包括圍繞腎臟、腎上腺、腎血管等進(jìn)行檢查,排除腎臟因素。
他半月前就有反復(fù)惡心、頭暈現(xiàn)象,這些都是尿毒癥的癥狀,但由于他忽視了所有的疾病信號,也失去早期治療的機(jī)會。
腎病這些癥狀一定不能忽視
當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時,就一定留意是不是腎臟出現(xiàn)問題了!
1.小便泡沫特多
一旦腎臟受損,血液中的蛋白質(zhì)就會漏到尿中形成蛋白尿。因此,蛋白尿是慢性腎臟病早期最為確定的證據(jù)。
市民可用肉眼觀察小便后是否泡沫增多、經(jīng)久不散,存在則小心蛋白尿。一旦懷疑,可到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查,幾乎所有的腎臟病都會出現(xiàn)尿蛋白陽性。
2.尿中有血
如果發(fā)現(xiàn)尿中有血,呈現(xiàn)鮮紅色、醬油色或者洗肉水樣,肉眼就能發(fā)現(xiàn),我們稱之為肉眼血尿。
但多數(shù)情況屬于鏡下血尿,需用尿液離心后沉渣做顯微鏡檢查,紅細(xì)胞數(shù)每高倍視野≥3個即可診斷,許多腎臟病患者都有血尿的出現(xiàn)。
3.高血壓
絕大部分腎臟病患者,以及幾乎所有的尿毒癥患者,都會有高血壓的表現(xiàn)。
主要是因為腎臟缺血或者受損后會分泌一種物質(zhì)叫做腎素,后者通過一系列的病理生理過程可引起高血壓反應(yīng)。
4.臉部及下肢水腫
嚴(yán)重的腎臟病患者會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。
下肢水腫是由于丟失蛋白太多引起的低蛋白血癥引起,而眼臉及面部的水腫則是鈉水潴留引起。
5.血肌酐升高
在健康體檢時,如果發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,則要高度重視腎臟問題。
因為腎功能受損后,肌酐等代謝廢物會出現(xiàn)蓄積,血肌酐升高,同時尿素氮、尿酸、血鉀等也升高。
6.貧血
腎功能損害到一定等程度后,腎臟分泌的促紅素分泌不足,就會出現(xiàn)貧血。
急性腎衰竭不會出現(xiàn)貧血,貧血是慢性腎功能衰竭的標(biāo)志。一般來說,貧血的嚴(yán)重程度與腎衰的嚴(yán)重程度相一致。
腎衰后,腎臟不能活化皮膚經(jīng)紫外線照射后產(chǎn)生的維生素D,活性維生素D缺乏。
主要表現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,病理性骨折(很小的外力就引起骨折),還會表現(xiàn)高磷血癥和轉(zhuǎn)移性鈣化(血管鈣化)等。
8.其他癥狀
代謝廢物刺激胃腸道粘膜導(dǎo)致惡心、嘔吐等胃腸道癥狀;皮膚代謝障礙還會出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等。
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