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動(dòng)脈粥樣硬化……大多數(shù)人到30歲時(shí)血管內(nèi)壁就已經(jīng)形成了一些斑塊,這并非危言聳聽(tīng)。

2017-09-04 來(lái)源:醫(yī)界期刊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:動(dòng)脈粥樣硬化經(jīng)常起始于軟的脂肪條紋沿著動(dòng)脈血管內(nèi)壁的積累,特別在血管的分支處。它們逐漸變大,變硬,成為纖維性的斑塊(plaques)。大多數(shù)人到30歲時(shí)血管內(nèi)壁就已經(jīng)形成了一些斑塊。這并非危言聳聽(tīng)。

  絕大多數(shù)形式的心血管疾?。–VD)的源頭是動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis)。沒(méi)有人能夠避免動(dòng)脈粥樣硬化,問(wèn)題在于這個(gè)程度有多深。

  動(dòng)脈粥樣硬化經(jīng)常起始于軟的脂肪條紋沿著動(dòng)脈血管內(nèi)壁的積累,特別在血管的分支處。它們逐漸變大,變硬,成為纖維性的斑塊(plaques)。大多數(shù)人到30歲時(shí)血管內(nèi)壁就已經(jīng)形成了一些斑塊。這并非危言聳聽(tīng)。

  雖然導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要因素是高飽和脂肪的膳食,但是動(dòng)脈粥樣硬化遠(yuǎn)遠(yuǎn)復(fù)雜于簡(jiǎn)單的脂肪積累,而是動(dòng)脈對(duì)組織損傷和發(fā)炎的復(fù)雜相應(yīng)的結(jié)果。炎癥反應(yīng)在動(dòng)脈粥樣硬化的整個(gè)過(guò)程都起核心作用。

  斑塊的形成

  這個(gè)長(zhǎng)期的慢性炎癥反應(yīng)(chronicinflammation)是由下面幾個(gè)步驟組合而成的惡性循環(huán),周而復(fù)始:

  動(dòng)脈排列細(xì)胞的受損。低密度脂蛋白膽固醇高,高血壓,糖尿病,吸煙,過(guò)度肥胖,感染等都可以引發(fā)這種受損。

  引起炎癥反應(yīng),免疫系統(tǒng)輸送白細(xì)胞修復(fù)。大量的低密度脂蛋白膽固醇被自由基氧化。

  巨噬細(xì)胞試圖吞噬和移除被氧化的低密度脂蛋白膽固醇。隨后變成泡沫細(xì)胞。

  泡沫細(xì)胞引發(fā)新一輪的炎癥反應(yīng)。

  動(dòng)脈管壁的肌細(xì)胞增殖,和泡沫細(xì)胞混在一起形成斑塊。

  血栓的形成

  斑塊形成之后,動(dòng)脈壁的突然痙攣或者血壓的突升可以撕掉斑塊,引起凝血反應(yīng),產(chǎn)生血塊。

  血塊一旦形成,就會(huì)切斷周圍組織的血液供應(yīng),使之成為瘢痕組織。靜止的血塊叫血栓(thrombus),當(dāng)它大到足以堵塞血管時(shí)就成為血栓形成(thrombosis)。血塊也可以游離出來(lái)成為栓子(embolus),隨著血液流動(dòng),直到遇到太窄的血管不能通過(guò)。滯留在心肌動(dòng)脈,就會(huì)引發(fā)心臟病發(fā)作(heartattack),滯留在腦血管,就會(huì)引發(fā)中風(fēng)(stroke)。

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