我們的大腦是如何區(qū)分幻覺(jué)與現(xiàn)實(shí)？

2017-08-30 來(lái)源：醫(yī)道社標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：因?yàn)槲覀兊拇竽X會(huì)一直質(zhì)疑我們過(guò)去的期望與信念來(lái)讓我們知道現(xiàn)實(shí)，幻覺(jué)只會(huì)在檢查現(xiàn)實(shí)的機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題才會(huì)產(chǎn)生，這項(xiàng)研究同時(shí)也為治療精神分裂癥和一些其他的精神失調(diào)癥提供了更好的治療手段。

　　在300多年以前，哲學(xué)家RenéDescartes問(wèn)了一個(gè)讓人不安的問(wèn)題：如果說(shuō)我們的感知不能總信，那我們是如何區(qū)分幻覺(jué)與現(xiàn)實(shí)的？

　　一項(xiàng)新的研究表明我們可以區(qū)分，因?yàn)槲覀兊拇竽X會(huì)一直質(zhì)疑我們過(guò)去的期望與信念來(lái)讓我們知道現(xiàn)實(shí)，幻覺(jué)只會(huì)在檢查現(xiàn)實(shí)的機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題才會(huì)產(chǎn)生，這項(xiàng)研究同時(shí)也為治療精神分裂癥和一些其他的精神失調(diào)癥提供了更好的治療手段。

　　渥太華大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)家認(rèn)為此項(xiàng)研究非常偉大，這是找到大腦哪個(gè)區(qū)域負(fù)責(zé)產(chǎn)生幻覺(jué)并同時(shí)給予監(jiān)視的重要一步。

　　世界不是總能像我們看到或者聽(tīng)到那樣的。比如，在20世紀(jì)90年代的時(shí)候耶魯大學(xué)研究者設(shè)計(jì)了一場(chǎng)實(shí)驗(yàn)：給受試的志愿者看一張圖再配一個(gè)聲音，當(dāng)聲音停止后，受試者在看到圖片后仍能“聽(tīng)”到聲音。相似的幻聽(tīng)也存在我們的日常生活中，有時(shí)候你覺(jué)得你電話響了或者震動(dòng)了，但是其實(shí)它沒(méi)有。此項(xiàng)研究的一名作者說(shuō)：“當(dāng)你迫切想聽(tīng)到聲音時(shí)，大腦就會(huì)讓你‘聽(tīng)’到。”

　　以上的例子表明當(dāng)大腦對(duì)期望與信念更看重，而不是去接受它收集到的信息時(shí)，幻覺(jué)就會(huì)產(chǎn)生。為了驗(yàn)證此想法，耶魯大學(xué)的精神學(xué)家PhilipCorlett和他的同事決定對(duì)4群人進(jìn)行20世紀(jì)90年代的那個(gè)實(shí)驗(yàn)：一組是正常人，一組是聽(tīng)不見(jiàn)聲音的精神病人，一組是患有精神分裂癥但是可以聽(tīng)見(jiàn)聲音的病人，剩下一組是自述經(jīng)?；寐?tīng)但是認(rèn)知并未失調(diào)的人。研究者給每個(gè)人聽(tīng)時(shí)長(zhǎng)1s、頻率1000Hz的聲音，同時(shí)給他們看一張圖片，研究者會(huì)改變聲音的強(qiáng)度，有時(shí)候甚至完全關(guān)掉，當(dāng)這些受試者聽(tīng)見(jiàn)聲音后就按下按鈕。壓力的大小可以反映他們的自信程度，利用磁共振技術(shù)可以捕獲受試者做選擇時(shí)他們的大腦活動(dòng)。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)精神分裂癥和自述幻聽(tīng)的人認(rèn)為他們真地聽(tīng)見(jiàn)不存在的聲音事件是正常人的5倍，同時(shí)他們對(duì)自己的想法比正常人要自信28%。而且，精神分裂病患者和自述幻聽(tīng)的人負(fù)責(zé)監(jiān)察現(xiàn)實(shí)的區(qū)域也有不正常的神經(jīng)活動(dòng)，小腦的活動(dòng)越少，幻覺(jué)就也嚴(yán)重。

　　這項(xiàng)研究證明了，比起我們的感知，意志、意愿輕易地就占據(jù)了上風(fēng)。同時(shí)此研究表明小腦對(duì)于幻覺(jué)對(duì)抗十分重要。

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1．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))等。

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對(duì)幻覺(jué)妄想、孤僻、淡漠、退縮等癥狀有效。適用于急、慢性各型精神分裂癥，尤其便于長(zhǎng)期服藥維持治療，防止復(fù)發(fā)。

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本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

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對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

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治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺(jué)，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

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1．對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。

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(1)對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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用于治療以陽(yáng)性癥狀（例如譫妄幻覺(jué)認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會(huì)能力退縮）為主的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。

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1、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

健客價(jià)：￥15

1、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

健客價(jià)：￥15

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠)，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥49

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。

健客價(jià)：￥36

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥25

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

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健客價(jià)：￥55

1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減

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