勃起功能障礙，糖尿病的又一早期標(biāo)志？

2017-07-30 來(lái)源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)一項(xiàng)大型薈萃分析，勃起功能障礙影響著世界范圍內(nèi)50%的男性糖尿病患者且超過(guò)65%為2型糖尿病患者。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該將勃起功能障礙作為男性糖尿病患者常規(guī)心血管健康評(píng)估的一部分。

　　研究人員表示，勃起功能障礙常見(jiàn)于糖尿病患者，影響著超過(guò)一半的男性糖尿病患者。與對(duì)照組相比，糖尿病患者勃起功能障礙患病可能性高3.5倍。本次研究結(jié)果表明，對(duì)伴有勃起功能障礙的男性進(jìn)行糖尿病篩查和恰當(dāng)干預(yù)是必要的。

　　勃起功能障礙可能是糖尿病早期標(biāo)志

　　大量研究表明，年齡、糖尿病病程、血糖控制不佳、高血壓、高血脂、久坐不動(dòng)的生活方式、吸煙以及其他糖尿病并發(fā)癥均與糖尿病相關(guān)勃起功能障礙有關(guān)。

　　研究人員對(duì)2016年11月之前的主要數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行了文獻(xiàn)檢索，納入了145項(xiàng)相關(guān)研究，涉及88577名男性參與者，平均年齡為56歲。17項(xiàng)研究顯示，勃起功能障礙的患病率甚至高達(dá)82.2%。

　　在本次最新薈萃分析中，與健康對(duì)照組相比，世界范圍內(nèi)男性糖尿病患者勃起功能障礙患病率為52.5%。2型糖尿病患者勃起功能患病率為66.3%，1型糖尿病患者勃起功能障礙患病率為37.5%（P＜0.001）。然而，該研究同時(shí)顯示，糖尿病患者勃起功能障礙患病率存在顯著差異，從35%到80%不等。

　　薈萃分析還表明，60歲以上的男性糖尿病患者勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)增加。這與馬薩諸塞州的男性老齡化研究相一致，當(dāng)時(shí)的研究顯示，年齡校正后的男性糖尿病患者勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)糖尿病人群的兩倍。

　　另外，2型糖尿病患者相較于1型糖尿病患者勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)更高。正如之前報(bào)道，許多2型糖尿病患者在疾病診斷時(shí)便已經(jīng)存在勃起功能障礙。因此，對(duì)于伴有勃起功能障礙的中年男性及時(shí)行糖尿病篩查尤為重要（AnnFamMed2015Jul-Aug）。

　　不應(yīng)忽視年輕1型糖尿病男性患者

　　勃起功能障礙不僅會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)作。一項(xiàng)針對(duì)18至35歲1型糖尿病患者的研究顯示，超過(guò)1/3的患者會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙癥狀（IntJImpotRes2017Jan）。

　　研究人員提醒臨床醫(yī)生注意這一點(diǎn)并指出，即使年輕的1型糖尿病患者也不應(yīng)忽視勃起功能障礙的篩查。研究人員還強(qiáng)調(diào)，與不伴有糖尿病人群相比，糖尿病患者勃起功能障礙往往更嚴(yán)重且對(duì)于口服治療藥物反應(yīng)性更差。

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