本文采用體質(zhì)指數(shù)（BMI）、血清白蛋白（Alb）和視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）對(duì)失代償期乙型肝炎肝硬化患者和慢性乙型肝炎患者營(yíng)養(yǎng)不良狀況進(jìn)行了評(píng)估，采用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）對(duì)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)估，以了解和評(píng)估失代償期乙型肝炎肝硬化患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。

　　研究選取黃山市人民醫(yī)院2015年9月～2016年8月住院的失代償期乙型肝炎肝硬化患者32例和慢性乙型肝炎患者40例，入院后測(cè)量患者身高、體質(zhì)量，并計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。住院24小時(shí)內(nèi)空腹采靜脈血檢測(cè)血清白蛋白（Alb）和視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）等指標(biāo)，并以BMI、Alb評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)不良狀況。采用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。

　　研究結(jié)果

　　失代償期乙型肝炎肝硬化組BMI為（22.21±2.79）kg/m2，與慢性乙型肝炎組（21.70±2.74）kg/m2比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；

　　失代償期乙型肝炎肝硬化組血清Alb和RBP分別為（28.05±4.71）g/L和（10.88±9.36）mg/L，均顯著低于慢性乙型肝炎組【分別為（41.57±3.47）g/L和（23.67±10.48）mg/L，P＜0.000］；

　　以BMI或Alb評(píng)估失償期乙型肝炎肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率分別為81.3%和93.8%，顯著高于慢性乙型肝炎組（分別為0.0%和2.5%，P＜0.000）；

　　以NRS2002評(píng)估失代償期乙型肝炎肝硬化患者存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)百分比為59.4%，顯著高于慢性乙型肝炎組的2.5%（P＜0.000）。

　　研究結(jié)論

　　近年來，肝硬化患者的營(yíng)養(yǎng)問題得到越來越多的醫(yī)務(wù)人員重視。營(yíng)養(yǎng)不良可以影響肝硬化患者的生存質(zhì)量及生存期，合理營(yíng)養(yǎng)干預(yù)能改善患者預(yù)后。失代償期乙型肝炎肝硬化是慢性肝病的終末期表現(xiàn)。因此，對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估顯得尤為重要。

　　應(yīng)用體質(zhì)指數(shù)（BMI）、血清白蛋白（Alb）和視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）能較好地評(píng)估失代償期乙型肝炎肝硬化患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，采用反映營(yíng)養(yǎng)狀況不同側(cè)面的指標(biāo)綜合判斷失代償期乙型肝炎肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是一個(gè)好的方法。失代償期乙型肝炎肝硬化患者存在高比例的營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，恰當(dāng)評(píng)估，對(duì)有營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行合理地營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。