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乙肝五項和疫苗那些事

2017-07-30 來源:醫(yī)脈通肝臟科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乙型肝炎已成為全球性的嚴重衛(wèi)生問題,具有極強傳染性。中國是乙肝大國,近年來國民健康意識在不斷提高,乙肝五項檢查變得相對越來越普及。因此,一份詳細版的乙肝五項結(jié)果解讀和疫苗預防知識的普及變得尤為重要。

  一、乙肝五項釋義

  乙肝五項,通俗稱為乙肝“兩對半”。如果去醫(yī)院做兩對半檢查一般有兩種選擇,一種比較便宜,為定性檢查;一種相對較貴,為定量檢查。定性檢查只能看得出陽性陰性,一般適用于那些不清楚自己有沒有乙肝,初次體檢的患者。定量檢查不僅可以看出陽性還是陰性,還可以進一步量化,目前主要用于正在治療的乙肝患者,可以通過量的比較來判斷療效如何,尤其是干擾素治療的患者。

  我們先來了解乙肝五項檢查的內(nèi)容及其意義:

  二、乙肝兩對半解析

  三、乙肝疫苗接種的那些事

  1.如何判斷是否需要接種?

 ?、僖罁?jù)乙肝表面抗原判斷:

  若定性檢測陽性、或定量檢測>0.05IU/mL,提示已感染乙肝病毒,此時接種無效。即乙肝表面抗原陽性者不接種乙肝疫苗。

 ?、谝罁?jù)乙肝表面抗體判斷:

  定量檢測中,當表面抗體>30mIU/ml時才對人體有保護作用,達到100mlU/ml以上最佳。即當表面抗體陰性或弱陽性時可考慮加強乙肝疫苗接種。

  2.如何判斷接種劑量?

  ★初種人群——無疫苗接種史的非乙肝感染患者;接種史、乙肝感染史均不明確且乙肝五項指標均為陰性者。成人乙型肝炎疫苗全程需接種3針,按照0、1和6個月程序,即接種第1針疫苗后,在1個月和6個月時注射第2和第3針,每次接種10微克。

  ★復種人群——明確有乙肝疫苗接種史或乙肝感染史者;表面抗原陰性,而表面抗體、e抗體核心抗體有任一項陽性者。一般接種一針即可,劑量通常為10μg。

  3.如何判斷疫苗對人體的有效保護期?

  接種乙型肝炎疫苗后有抗體應答者的保護效果一般至少可持續(xù)12年,因此,一般人群不需要進行抗-HBs監(jiān)測或加強免疫。但對高危人群可進行抗-HBs監(jiān)測,如抗-HBs<10mIU/ml,可給與加強免疫。

  高危人群包括:醫(yī)務人員、經(jīng)常接觸血液的人員、接受器官移植患者、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、免疫功能低下者、HBsAg陽性者的家庭成員、男男同性性行為、有多個性伴侶者和靜脈內(nèi)注射毒品者等。

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