在第三屆中國醫(yī)生集團大會6月24日上午以“萬潮涌動，平臺時代的醫(yī)生價值提升”為主題的圓桌論壇環(huán)節(jié)中，由廣東省衛(wèi)生計生委原副主任廖新波主持，丁香園創(chuàng)始人兼董事長李天天、好大夫在線創(chuàng)始人王航、微醫(yī)集團副總裁卿雨婷、哈特瑞姆心臟醫(yī)生集團創(chuàng)始人劉興鵬、掌上心電CEO陳海東、華醫(yī)心誠戰(zhàn)略合作部總監(jiān)吳鏑、復旦大學附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院執(zhí)行院長朱福、美和醫(yī)療集團創(chuàng)始人于剛等參與對此展開了論述。

　　廣東省衛(wèi)生計生委原副主任廖新波

　　廖新波：醫(yī)生集團發(fā)展到今天可以說真的是萬潮涌動，但是涌動之后呢？這個圓桌論壇的主題中提到了平臺時代。醫(yī)生集團作為醫(yī)療領域為醫(yī)生提供多樣性就業(yè)生態(tài)的一個平臺，為民眾提供有價值的服務，應該是一種雙贏、多贏的狀態(tài)，但無論醫(yī)生集團如何發(fā)展，始終離不開醫(yī)生在其中的重要作用。醫(yī)生集團平臺時代到底能夠為醫(yī)生提供一種怎樣的價值加速度？

　　挖掘醫(yī)生痛點、提供解決辦法

　　廖新波：我在很早以前就認識李天天了。他創(chuàng)辦的丁香園在十多年前就聚集了一大群醫(yī)生，是一個有歷史的平臺了。我們先看看他對提升醫(yī)生價值有何看法？

　　丁香園創(chuàng)始人兼董事長李天天

　　李天天：作為醫(yī)生的時候我每天面對的人群主要就是患者，日常的工作包括診斷、治療、開藥。當我從事互聯(lián)網行業(yè)后，服務對象已經不是傳統(tǒng)意義上的患者，而是在這個平臺上怎么樣讓醫(yī)生的價值得到最大范圍的發(fā)揮。醫(yī)生最大的價值是專業(yè)的屬性，也就是對醫(yī)療、對疾病、對用藥、對手術醫(yī)療專業(yè)的熟知，通過專業(yè)技能的展現(xiàn)來體現(xiàn)醫(yī)生的專業(yè)價值，通過醫(yī)院來體現(xiàn)自己的商業(yè)價值。

　　可是當互聯(lián)網、移動互聯(lián)網、大數(shù)據(jù)到來的時候，我們原來在傳統(tǒng)醫(yī)療服務當中體現(xiàn)的價值，這種價值出現(xiàn)了變化，我們互聯(lián)網的平臺給患者提供簡單問題的答案，我們通過這種醫(yī)療的培訓，其實醫(yī)生也能夠體現(xiàn)價值，這些價值的背后其實體現(xiàn)的都是醫(yī)生對自己專業(yè)的一種屬性的展現(xiàn)?，F(xiàn)在很多的服務可以通過互聯(lián)網、移動互聯(lián)網以及穿戴設備得到展現(xiàn)，所以醫(yī)生的價值通過互聯(lián)網發(fā)生了改變，也得到了更大的放大。

　　互聯(lián)網醫(yī)療、醫(yī)生集團都是醫(yī)生平臺

　　廖新波：最近我有聽到，好大夫王航講，醫(yī)生的碎片時間怎么利用。關于醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，醫(yī)生總是說沒有時間，為什么網絡就可以為醫(yī)生提供？我們聽聽王航在這方面有何體會。

　　好大夫在線創(chuàng)始人王航

　　王航：互聯(lián)網醫(yī)療平臺和我們現(xiàn)在的醫(yī)生集團的這些形式，其實都是我們在醫(yī)生行醫(yī)過程當中一些新的工具和一些新的平臺，這些形式讓我們以前做不到的事情現(xiàn)在可以做到，效率更高，新技術、新平臺可以幫助醫(yī)療行業(yè)，幫助醫(yī)生提升效率。而這些新技術要達到的目的，我認為主要有兩個：

　　一是最終為整個社會輸出優(yōu)質的醫(yī)療服務，醫(yī)療品質、醫(yī)療安全、控制醫(yī)療風險，尊重病人，這些是醫(yī)生所必須要完成的天職。雖然醫(yī)生掌握了很多新的技術，應用了很多新的平臺，最終還是要讓患者受到尊重，讓患者非常滿意的去享受他的健康生活。這一點是我們不能夠忘掉的基本原則。

　　二是任何一個平臺的發(fā)展及建設過程我們都要遵循行業(yè)的發(fā)展本質，要體現(xiàn)出我們的初心，遵循醫(yī)療的基本的價值觀。我感覺醫(yī)療本質是我們所有平臺，所有從業(yè)者，所有卷入這個行業(yè)當中的人都要一起去堅持的一個基本的初心。

　　創(chuàng)造一個“低成本+高效率”醫(yī)療服務模式

　　廖新波：以往互聯(lián)網、醫(yī)生集團相繼興起的時候，大家就有一個想法，如何從線上走到線下，這也是微醫(yī)集團這幾年考慮的問題。是不是會有這樣的困擾，是不是傳統(tǒng)的醫(yī)院不接受你，你被迫去建醫(yī)院，后來又與醫(yī)院結盟，去做線上線下？我們來聽聽微醫(yī)集團的說法。

　　微醫(yī)集團副總裁卿雨婷

　　卿雨婷：微醫(yī)的平臺從早期構建匹配，讓醫(yī)生跟患者之間建立匹配的關系，再到現(xiàn)在我們也做在線問診，在線問診用了醫(yī)生閑置的時間提供服務，用互聯(lián)網連接，提供了一種新型醫(yī)療服務的供給，再到現(xiàn)在探索VI的項目，但這些事情始終回到本質的問題，誰來為你這家公司創(chuàng)造的新的服務模式埋單？

　　所以，我們必須回到為患者服務的初衷，想清楚問診平臺上的在線用戶肯為這個付費的意愿和能力是多少，也就是微醫(yī)為什么從線上，再到線下，再到自己想要去做，又回到這個共生體系的問題。

　　我們必須要創(chuàng)造價值，要擴大能力，比如說醫(yī)生的時間是不是可以通過我們來擴大，如果不是簡單的物理移動是很難實現(xiàn)的。再者，在這個過程當中降低某一個成本，或者提高某一些能力，是我們現(xiàn)在要思考的事情，但是要做到以用戶為中心，為他創(chuàng)造一個低成本+高效醫(yī)療服務的體系，我們圍繞這個目標也在不斷的調整我們的戰(zhàn)略和方向。

　　醫(yī)生最終的價值體現(xiàn)在病人身上

　　廖新波：剛剛有人提到了醫(yī)療質量的問題，醫(yī)生集團的醫(yī)療質量安全如何管控？我和哈特瑞姆劉興鵬都已經是第三次參加中國醫(yī)生集團大會了。哈特瑞姆剛剛從心律?？漆t(yī)生集團改為心臟醫(yī)生集團。讓我們聽聽哈特瑞姆的做法。

　　哈特瑞姆心臟醫(yī)生集團創(chuàng)始人劉興鵬

　　劉興鵬：哈特瑞姆“1+N”的模式，“1”一個全職心臟病的專家走出來，能夠在醫(yī)療安全提供一個連續(xù)的保障。“N”利用國家多點執(zhí)業(yè)的政策去到醫(yī)院，通過這樣的形式我們開展了很多公立醫(yī)院很難開展的手術。通過我們的平臺既可以保證醫(yī)療安全，又可以保證醫(yī)療質量，而且醫(yī)生加入之后，醫(yī)生覺得他的質量提高了，這就是一個很重要的價值體現(xiàn)。

　　另外一種模式是“N+1”模式，“N”是體制內的一些醫(yī)院，有一些醫(yī)院雖然很大，但不是所有的專業(yè)都強，我們有幾為專家全國非常知名的心率專家就可以去這些醫(yī)院執(zhí)業(yè)。“1”就是所去到的醫(yī)院的醫(yī)生，他負責整個的運營，所以使醫(yī)院的學科得到了快速的發(fā)展。醫(yī)生最終的價值體現(xiàn)在病人身上，要給醫(yī)生?？拼蠓虻膬r值，讓他的能力得到提高。

　　對于哈特瑞姆來講，對于醫(yī)生價值的探討就是我們對于醫(yī)生培訓的探討，所以在培訓方面醫(yī)生集團這個平臺也能夠給到醫(yī)生很多的價值，這也是為什么在哈特瑞姆心臟支撐平臺上面我們每天有專家們視頻和音頻的培訓，所以我想通過很多的探索，最終把醫(yī)生的能力的提高，這是醫(yī)生集團存在很重要的價值，至少是現(xiàn)在階段存在的價值。

　　搭建物聯(lián)網云平臺，實現(xiàn)醫(yī)患交互

　　廖新波：說到互聯(lián)網，大家也不要忘記物聯(lián)網時代也來了。不管是互聯(lián)網還是物聯(lián)網的發(fā)展，對我們所做的事情都是一種推動或倒逼。

　　在我的簡單理解，掌上心電無非是移動的物聯(lián)網如何上網，然后再診斷。有兩個問題，一個是技術如何控制，二是支付問題如何解決？

　　掌上心電CEO陳海東

　　陳海東：掌上心電主要是遠程傳輸?shù)倪@種方式來傳輸?shù)轿覀冡t(yī)生終端的手機上，或者是醫(yī)患的交互平臺上，通過上層的組織醫(yī)生，或者基層共同打通為這個病人提高解決方案。

　　最早我們只關注大醫(yī)院，這是因為大醫(yī)院的手術量很大，我們?yōu)榱伺袛噙@個手術是否復發(fā)，實際上是需要患者帶著一個很便攜，或者穿戴設備，就可以及時抓住他的復發(fā)點。但是如何去篩查的問題沒有解決，后來我們把整個云平臺的搭建起來，通過接口的可以與醫(yī)生直接對接，他的病人使用我的設備，病例就傳輸?shù)剿氖謾C上了，實現(xiàn)了醫(yī)患交互。

　　爭取給醫(yī)生集團批一個診療資質

　　廖新波：據(jù)我所知，“華醫(yī)心誠”定的戰(zhàn)略目標很大。我就不限定問題了。在平臺方面，華醫(yī)心誠有何心得分享？

　　華醫(yī)心誠戰(zhàn)略合作部總監(jiān)吳鏑

　　吳鏑：華醫(yī)心誠是一個擁有龐大醫(yī)生資源的醫(yī)生集團，由于我國縣醫(yī)院的心內科水平亟待提高，華醫(yī)心誠當初成立的目的主要就是想幫扶縣醫(yī)院，但是在這個過程中發(fā)現(xiàn)了很多的問題，包括支付問題、醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)問題等。所以我們現(xiàn)在在縣醫(yī)院工作上以培訓為主，主要是遠程的教育，遠程的查房，但是真正到診療的時候問題很多，所以逼著我們開始幫扶私立醫(yī)院，因為私立醫(yī)院的支付是不存在問題的。

　　我想強調一下平臺的重要性，醫(yī)療的核心就是醫(yī)生，最核心的部分，醫(yī)生集團是這些核心的平臺載體。

　　目前，我們現(xiàn)有的醫(yī)生集團真正注冊公司叫醫(yī)生集團，全國可能沒幾家。希望相關部門多給一些支持，如果給醫(yī)生集團批一個診療資質，很多問題就可以解決了。

　　開放心態(tài)，擁抱互聯(lián)網、擁抱醫(yī)生集團

　　廖新波：謝謝。我想問問徐匯醫(yī)院朱福院長，如果醫(yī)生集團出現(xiàn)在你的醫(yī)院，不管是大是小、一個或多個，醫(yī)院有什么態(tài)度？

　　復旦大學附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院執(zhí)行院長朱福

　　朱福：互聯(lián)網企業(yè)以及醫(yī)生集團平臺，給我們醫(yī)療這個生態(tài)環(huán)境提供了非常好的一個生態(tài)鏈，生態(tài)環(huán)境，在改革大潮當中，這么多的平臺要有這樣一個心態(tài)，就是要去主動擁抱我們的大時代，大環(huán)境，擁抱我們的平臺，協(xié)同是我們的共贏?；ヂ?lián)網的平臺對于我們來講是一個非常好的平臺，醫(yī)院整體的業(yè)務量得到了提升，知名度也得到了非常快速的提升。

　　醫(yī)生集團對于醫(yī)生來講是一個價值提升的平臺，我覺得對于醫(yī)生來說有不同的選擇才是一個醫(yī)生價值提升非常好的環(huán)境，任何一個平臺只要是有利于我們的醫(yī)生，有利于我們的醫(yī)院，有利于平臺，有利于我們大家的發(fā)展就是一個好的平臺。所以作為公立醫(yī)療機構的院長，要有主動的適應心態(tài)去適應新環(huán)境，新業(yè)態(tài)，才使醫(yī)療健康這個大生態(tài)能夠更加有序更加快速的發(fā)展，才使我們醫(yī)生的價值得到快速的提升。

　　最重要的目的是要掙有尊嚴的錢

　　廖新波：在這個萬潮涌動的時代，還會有很多很多的醫(yī)生集團即將出現(xiàn)。美和醫(yī)療集團就是不久前宣告創(chuàng)立的，我們來聽聽創(chuàng)始人于剛的想法。

　　美和醫(yī)療集團創(chuàng)始人于剛

　　于剛：美和醫(yī)療集團是2017年4月20日正式脫離體制成立的，說到醫(yī)生集團我有四個想法：

　　第一個，醫(yī)生出來一定要做自己想做的事兒。第二個，一定要做有溫度的服務。第三個，非常的關鍵，在出來之前一定要捫心自問，有沒有更好的技術、更好的手術，與三甲醫(yī)院不同質的醫(yī)療項目，如果有，就勇敢的跳出來，如果沒有，要三思而后行。第四個，最重要的目的是要掙有尊嚴的錢。

　　醫(yī)生有獨立個人品牌，才是一個真正的社會人

　　廖新波：我想對在座的院長說，必須要有一個擁抱時代的開放心態(tài)，如果你不擁抱，你就要失去機遇。

　　這確確實實不是我的一種激昂表述。因為，當事情不可避免、一個時代到來之際，院長要想出如何留住骨干力量的辦法，如何與一些有影響力的醫(yī)生集團或平臺進行對接，這才是生存之道。

　　同時，我也想給在座的各位醫(yī)生一個建議，我們不要急于走出來，去錘煉好你，把你的基礎知識，你的本領做好之后再跳出來。

　　跳出來，并不是說你不是誰的人，我們醫(yī)生、專家到底是誰的人？其實，從衛(wèi)生主管部門的角度來看，你是哪一級，你就是哪一部門的人。

　　當醫(yī)生想好要走出來的時候，必須要有一個本事。如何去創(chuàng)業(yè)有很多的路要走，平臺就是一個很好的首選。因為平臺不僅僅把你的技術推出來，同時也可以把你的形象塑造出來。

　　關于醫(yī)生的品牌形象如何去塑造，使他不再是某一個醫(yī)院的一個代言人。當病人沖著你的名字來找你看病，那時你才是一個真正的社會人。