日常生活中,如何觀察孩子是否有性早熟苗頭?
?、倥⒃?歲之前出現(xiàn)乳房發(fā)育,或者男孩9歲之前出現(xiàn)睪丸增大或額頭上長了痤瘡,家長就要小心了,最好來一趟醫(yī)院,讓內(nèi)分泌科的醫(yī)生給孩子檢查一下,看看是不是真的性早熟了。
?、趯τ诖蟛糠衷趦蓺q以內(nèi)乳房發(fā)育的孩子來說,請家長不要太擔心,一般都是小青春期,最好來醫(yī)院找醫(yī)生看一下。
什么是真性早熟和假性早熟?二者有什么不同?
真性早熟和假性早熟的治療方法是截然不同的,所以區(qū)分這一點至關重要。
所謂真性早熟,就是女孩在8歲之前,男孩在9歲之前,下丘腦就下達了發(fā)育命令,卵巢或者睪丸開始發(fā)育。目前治療性早熟的藥物,比如曲譜瑞林與亮丙瑞林都是抑制腦垂體、下丘腦分泌激素的,也只是對真性早熟有效。
而假性早熟,發(fā)育的命令不是大腦中樞下達的,而是受到了外界的影響,比如說誤吃了激素藥物,像避孕藥等,或者卵巢長東西了,也會分泌雌激素,甚至身體其它部位的疾病也可能會間接地造成了卵巢發(fā)育,導致孩子出現(xiàn)早熟的癥狀。一旦去除了這些外因,大部分的假性早熟也就慢慢消失了。
做哪些檢查,可以判定孩子是不是真性早熟?
醫(yī)生首先會讓孩子做一個最簡單的初步檢查——拍骨齡片,大概半個小時或者一個小時就能拿到結(jié)果。如果骨齡大于年齡超過1歲,比如孩子現(xiàn)在8歲,但是骨齡達到9歲、10歲,那么早熟的可能性非常大。
如果是女孩,還可以做子宮卵巢的超聲檢查,如果超聲顯示子宮偏大、卵巢體積增大或者說卵泡增大、數(shù)量增多,也可以進一步判定是性早熟。
接下來還要再查一下性激素水平,如果發(fā)現(xiàn)數(shù)值比較高,也就進一步肯定了是性早熟。但性激素分泌是波動的,數(shù)值也是時高時低,像波浪一樣有波峰波谷,取血的時候可能正好激素水平處在波谷的狀態(tài),檢查數(shù)值就會比較低。所以對于那些確實懷疑是性早熟,但性激素檢查數(shù)值還沒有達到診斷標準的孩子,可以再做一個促性腺激素的激發(fā)實驗,判定是不是真性早熟。