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病毒性心肌炎怎么進行中醫(yī)治療?

摘要:方藥:瓜蔞1枚、薤白12克、半夏12克、郁金9克、石菖蒲9克、丹參12克、陳皮10克、白蔻9克??忍瞪S,舌苔黃膩者,加竹茹、膽南星、苦參;惡心嘔吐者,加藿香、蘇梗、佩蘭。

  病毒性心肌炎屬于中醫(yī)外感熱病范疇。病名雖屬于西醫(yī)范疇,但通過探索中醫(yī)經(jīng)典文獻,不難發(fā)現(xiàn)一些與“心肌炎”頗相類似的記載,比如中醫(yī)學里的“胸痹”、“心悸”、“怔忡”、“虛勞”等。對于此病癥,中醫(yī)辨治具體方法如下:

  邪毒侵心證

  主癥:發(fā)熱或低熱不退,心悸氣短,胸悶而痛,咳嗽流涕或腹痛腹瀉,神疲乏力,舌紅苔薄,脈細數(shù)或結代。

  治法:清熱解毒,宣肺寧心。

  方藥:金銀花15克、連翹15克、竹葉6克、荊芥4克、牛蒡子8克、豆豉9克、桔梗9克、甘草5克、蘆根5克。心煩失眠者,加蓮子心、酸棗仁;咽痛或紅腫較甚者,加山豆根、玄參、板藍根;伴腹痛腹瀉者,加葛根、黃連、黃芩;胸悶者,加瓜蔞、郁金。

  瘀阻絡證

  主癥:胸悶而痛,心悸不寧,喘息咳嗽,痰黏色白,惡心嘔吐,舌苔濁膩,脈濡。

  治法:通陽祛痰,行氣活血。

  方藥:瓜蔞1枚、薤白12克、半夏12克、郁金9克、石菖蒲9克、丹參12克、陳皮10克、白蔻9克。咳痰色黃,舌苔黃膩者,加竹茹、膽南星、苦參;惡心嘔吐者,加藿香、蘇梗、佩蘭。

  氣陰兩虛證

  主癥:心悸不寧,活動后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈目眩,口干咽燥,心煩失眠,舌淡紅或少津,脈細數(shù)或促或結代。

  治法:益氣養(yǎng)陰,寧心安神。

  方藥:炙甘草6克、人參12克、生地黃15克、桂枝9克、麥冬9克、麻仁6克、生姜6克、大棗4枚、五味子6克。心悸不安者,加茯神、酸棗仁;自汗盜汗者,加黃芪、浮小麥、麻黃根;便秘者,加瓜蔞仁、柏子仁、桑椹;口渴者,加蘆根、天花粉。

  心陽虛衰證

  主癥:面色白,心悸氣短,汗出肢冷,神疲乏力,舌質(zhì)淡,脈細無力或結代。

  治法:溫補心陽,救逆固脫。

  方藥:人參15克、附子6克、龍骨12克、牡蠣12克、白芍9克、甘草4克。氣虛明顯者,加人參、黃芪;肢腫者,加豬苓、漢防己;面色唇舌青紫且右脅瘀塊明顯者,加當歸、紅花、丹參。

  心血瘀阻證

  主癥:胸痛如針,心慌胸悶,面唇晦暗,舌紫或見瘀斑,脈澀而結代。

  治法:行氣活血,寧心安神。

  方藥:桃仁9克、紅花9克、當歸12克、生地黃12克、川芎9克、赤芍9克、牛膝9克、桔梗9克、柴胡9克、枳殼12克、甘草4克。胸悶、胸痛者,可酌加降香、郁金、延胡索;睡眠不寧者,加夜交藤、合歡花。

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