急性腹瀉多有較強(qiáng)的季節(jié)性，好發(fā)于夏秋二季，一般都有較明確的病因，發(fā)病較急，每天排便可達(dá)10次以上，病因多為飲食不潔或腸道感染引起，一般對(duì)癥治療都能及時(shí)痊愈，病情不太嚴(yán)重的腹瀉還有一定的自愈性。

　　慢性泄瀉是指泄瀉時(shí)間較長(zhǎng)，或反復(fù)發(fā)作，臨床上以脾腎陽(yáng)虛者為多見，多表現(xiàn)為大便溏薄，腹痛綿綿，喜溫喜按，腹脹納少，四肢不溫，體倦面黃，腰膝酸軟，或黎明之時(shí)腹中微痛，腸鳴即瀉，瀉后痛減，舌淡苔白，脈沉緩弱等，因病程較長(zhǎng)，患者普遍出現(xiàn)體質(zhì)虛弱、精神緊張的表現(xiàn)。

　　引起慢性泄瀉的病因有脾胃衰弱，或久病氣虛；或外邪遷延日久，脾胃受傷，受納運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，清濁不分；或由肝失疏泄，橫逆乘脾；或腎陽(yáng)不振，命門火衰，不能溫煦脾土，腐熟水谷，而致下泄。脾失健運(yùn)、腸失傳化、肝失疏泄、腎失封藏是本病病機(jī)的重點(diǎn)。

　　脾氣不足，運(yùn)化無力，升降失常，則生泄瀉；腸腑受傷，不能泌別清濁，水谷并下而成泄瀉；肝郁犯脾，氣機(jī)阻滯，運(yùn)化失常，水谷清氣下趨大腸而為瀉；腎陽(yáng)虛衰，火不生土，脾失溫煦，水濕不化，可致大便滑脫不禁。

　　1.健脾止泄良藥——砂仁

　　中醫(yī)認(rèn)為砂仁辛溫化濕而不太燥，行氣而不破氣，調(diào)中而不傷中，是醒脾調(diào)胃的要藥，對(duì)于脾胃氣滯、脾胃虛寒而致的泄瀉、冷痛等均有良效，并被用于中藥方劑配伍和作為多種中藥成藥的原料，砂仁香氣濃郁，入食也堪稱妙品。

　　砂仁單驗(yàn)方

　　小兒食積泄瀉：砂仁30克，雞內(nèi)金30克，麥芽30克，共為細(xì)末，面粉適量，共同混合成面塊，烙成餅，每張含藥3～6克，每日食1～2張。

　　脾胃虛寒泄瀉：?jiǎn)稳∩叭蔬m量，研末吞服，每次２克，每日２次。

　　消化不良泄瀉：砂仁、焦蒼術(shù)各30克，炒車前子10克，共研為細(xì)末，蜂蜜為丸。每次6克，每日２次。

　　虛寒腹痛泄瀉：胡椒5粒，砂仁4枚，加400毫升水，煎煮出味后，打入兩枚鮮雞蛋，煮熟趁熱喝湯，食雞蛋。

　　值得注意的是，砂仁性溫而味辛，凡陰虛火旺之人不宜多食。肺熱咳嗽者勿食。

　　2.敷臍治泄瀉

　　處方1

　　蒼術(shù)、厚樸、陳皮、炙甘草各30克。

　　制法：將上述藥物共切成粗末，炒熱，布包。

　　用法：將炒熱的藥包放臍上，熱熨斗熨之，逼藥氣入腹。

　　主治：慢性泄瀉。

　　處方2

　　艾葉3克，蓽澄茄15克，吳茱萸1克，細(xì)辛、防風(fēng)、公丁香各10克，川椒、干姜、香附各15克，大青鹽20克。

　　制法：將上述藥物加工成粗末，炒熱，裝入30厘米*20厘米的布袋中，備用。

　　用法：將藥袋放臍部，以患者感覺溫?zé)崾孢m為宜，稍涼時(shí)可用電熨斗反復(fù)熨藥袋，施治時(shí)間最好在晚間進(jìn)行，每日1次，每次40~60分鐘，連治4周為1療程，1劑藥可用2次。

　　主治：脾胃虛寒泄瀉。

　　處方3

　　黃連12克，滑石30克，木香15克，吳茱萸4克。

　　制法：將上述藥物混合粉碎為末，過篩，備用。

　　用法：取藥末10~15克，撒于2~8平方厘米膠布中間，貼于臍中，1日換藥1次。

　　主治：濕熱泄瀉。大便下泄如注，糞色黃褐而特臭，口干渴，或面紅身熱，或?yàn)a物灼肛，舌苔黃，脈滑數(shù)。

　　處方4

　　車前子9克，滑石粉6克，甘草3克。

　　制法：上藥共碾成細(xì)粉末，瓶貯備用。

　　用法：臨用時(shí)取藥末適量，填滿患者臍孔，外以紗布蓋上，再用膠布貼緊。每天換藥1次。一般填藥2~3次可愈。

　　主治：濕熱泄瀉，大便瀉下如注，腹部灼痛，大便色黃而臭，肛門灼熱，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　處方5

　　肉桂3克，白胡椒15克，雞內(nèi)金3克，枯礬6克，新鮮蔥頭3～5節(jié)。

　　制法：除蔥頭外，余藥共研細(xì)末，混勻，貯瓶備用。

　　用法：取蔥頭搗爛，與上述藥未拌勻，加適量醋酸調(diào)成糊狀，平攤臍部，每天敷2小時(shí)即可，每日1次，6次為l療程。

　　主治：腎陽(yáng)不振之五更泄，泄瀉日久。小腹畏寒喜暖者。

　　處方6

　　補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、胡椒、木鱉子、公丁香各1克。

　　制法：將上述藥物共碾成細(xì)末，備用。

　　用法：以熱米湯適量，調(diào)和上述藥物末做成1丸，將藥丸填塞入患者臍孔中，外以膠布固定，待臍孔惡到灼熱發(fā)癢時(shí)揭掉。每日換藥1次。宜忌食生冷及油膩食品。

　　主治：五更泄，黎明前腹脹痛，腸鳴即泄，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

　　3.腹瀉試試灸療

　　艾灸具有溫陽(yáng)補(bǔ)氣、溫經(jīng)通絡(luò)、消瘀散結(jié)、補(bǔ)中益氣的作用，效果確定，尤其對(duì)腹瀉、水腫、痛經(jīng)等功能性疾病，效果較好。

　　灸法1

　　取穴：中脘、神闕、天樞、足三里穴。

　　配穴：久泄者加脾俞、胃俞、大腸俞穴；五更泄者加關(guān)元、氣海、命門穴。

　　灸法：采用艾條溫和灸法，每穴灸5分鐘；也可用艾炷灸，每穴灸3～5壯。

　　灸法2

　　取穴：天樞、中脘、氣海、上巨虛穴。

　　配穴：寒重者加神闕、關(guān)元穴；濕重者加陰陵泉穴；嘔惡者加內(nèi)關(guān)穴；里急后重甚者加中膂俞穴。

　　灸法：神闕穴采用隔鹽灸或隔姜灸法，每次灸5～8壯，其他穴位采用艾條溫和灸法，每次每穴灸5分鐘，每日1次。此法多用于寒濕型腹瀉。

　　灸法3

　　取穴：天樞、中脘、足三里、陽(yáng)陵泉穴。

　　配穴：里急后重者加上巨虛、下巨虛穴；食積者加梁門穴；胃脘脹者加內(nèi)關(guān)穴；發(fā)熱者加大椎穴。

　　灸法：采用燈火灸法，每穴灸1壯，每日1次，3～5日為1個(gè)療程。本法用于急性腹瀉。

　　灸法4

　　取穴：申脈穴。

　　灸法：采用艾條雀啄灸法，患者取坐位或仰臥位，點(diǎn)燃艾條對(duì)穴位處施行雀啄灸，使局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，每次10分鐘，每日1次。

　　灸法5

　　取穴：足三里、隱白、天樞、中脘、神闕穴。

　　灸法：神闕穴采用隔鹽灸法，每次灸5～7壯；其他穴位采用艾炷無瘢痕直接灸法，先將穴位處涂上少量凡士林膏，再放上麥粒大小的艾炷，點(diǎn)燃施灸，當(dāng)病人感到熱痛不可耐受時(shí)，更換艾炷，每穴灸5～7壯，每日1次，10次為1個(gè)療程。