懷疑是炎癥性腸病,需要做什么檢查?
懷疑有炎癥性腸病,建議去有炎癥性腸病門診的醫(yī)院,找專門的炎癥性腸病團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生診治。
首先醫(yī)生會仔細(xì)詢問患者的情況,比如腹痛、腹瀉、血便有多長時(shí)間了,大便是什么樣的,有沒有發(fā)燒、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛、肛周膿腫等,還可能會問有沒有長期用什么藥物,排除藥物引起的腸道癥狀。
如果符合炎癥性腸病的典型癥狀,就會安排進(jìn)一步的檢查,比如抽血看看有沒有炎癥、貧血、結(jié)核等,還要化驗(yàn)大便,檢查大便里面有沒有血。
緊接著要進(jìn)行最重要的結(jié)腸鏡檢查。如果結(jié)腸鏡下,看到直腸以上的腸道黏膜有充血、水腫、糜爛,甚至出血,潰瘍連成一片,要高度懷疑潰瘍性結(jié)腸炎;如果看到的病變都是跳躍的,也就是兩個病變之間有正常的腸道黏膜,比如長條狀的縱行潰瘍,或者是很多像鵝卵石一樣隆起,而且病變部位主要在右半結(jié)腸、大腸小腸連接處的升結(jié)腸、回盲部、小腸末端、回腸末端等,很可能是克羅恩病。
如果結(jié)腸鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)大腸的病變,但仍然懷疑有克羅恩病的話,就可能需要做膠囊內(nèi)鏡或者小腸鏡,看小腸里有沒有典型的克羅恩病的病變,找到病變位置后取活檢做病理,看有沒有炎癥性腸病的病理表現(xiàn),才能診斷。除了內(nèi)鏡檢查以外,還需要做一些影像學(xué)檢查,比如小腸的CT造影、磁共振造影、肛管磁共振等等檢查,來看看整個小腸和肛周的情況。
一般哪些人容易得這個???
炎癥性腸病患者,大多數(shù)都是中青年,尤其是克羅恩病,15~30歲是克羅恩病發(fā)病的高峰。
炎癥性腸病,也被稱為“富貴病”,在經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)、衛(wèi)生條件越好、工業(yè)化程度越高的地區(qū),炎癥性腸病的患者越多見。炎癥性腸病最早發(fā)現(xiàn)是在英國、美國等經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地方,現(xiàn)在一些發(fā)展中國家,比如中國,炎癥性腸病患者也逐漸多起來了,尤其是沿海地區(qū)。
炎性腸病能治好嗎?
目前炎癥性腸病沒有治愈的方法,但是有很多的藥和手段來控制病情。常用的傳統(tǒng)藥物,比如美沙拉秦、激素、免疫抑制劑等,以及最新的生物制劑。如果藥物治療沒有效果,還可以選擇手術(shù)治療。
炎癥性腸病是長期存在的慢性病,可以分為緩解期和發(fā)作期,癥狀很輕或者沒有癥狀時(shí)就是緩解期,腹瀉、腹痛等癥狀反復(fù)出現(xiàn)時(shí)就是發(fā)作期。在發(fā)作期,通過治療控制病情,減輕癥狀進(jìn)入緩解期;而在緩解期,通過治療來維持緩解,讓癥狀不要發(fā)作。
只要能控制住病情,讓患者長期處于緩解期,就不會影響患者正常的工作、學(xué)習(xí)、生活。
調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥15調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥29調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥18溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價(jià): ¥9清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價(jià): ¥64清熱燥濕止瀉,行氣寬中止痛。用于急性腹瀉之濕熱證,癥見大便泄瀉、瀉下急迫或?yàn)a下不爽,腹脹或腹痛,惡心,口干,小便短黃,舌苔白膩或黃膩,脈濡或滑。
健客價(jià): ¥25清熱祛濕,化滯止痢。用于腸中蘊(yùn)熱引起的紅白痢疾,腹痛下墜,飲食無味,四肢倦怠。
健客價(jià): ¥23美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥780清熱利濕,收斂止瀉。用于赤痢、熱瀉、腸炎等。
健客價(jià): ¥5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥186止瀉作用
健客價(jià): ¥18補(bǔ)氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價(jià): ¥16清熱燥濕。用于細(xì)菌性痢疾,腸炎,嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價(jià): ¥15酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥409中醫(yī):收斂止瀉、健脾和胃。用于脾胃氣虛所致泄瀉,急慢性腸炎、消化不良、腸功能紊亂等見上述候者。彝醫(yī):嗨補(bǔ)習(xí)希,嗨補(bǔ)扎凱奴。
健客價(jià): ¥15復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達(dá)仁堂):散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯雜、虛實(shí)互見之久瀉者。癥見大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥768美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥730化滯止瀉,用于飲食不節(jié)或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。癥見:食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,消化不良。
健客價(jià): ¥33美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價(jià): ¥255收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥26.5利濕健脾止瀉。用于濕邪困脾所致的小兒泄瀉。
健客價(jià): ¥16健脾止瀉,溫中化痢。用于小兒脾胃虛弱,寒熱凝結(jié)引起的水瀉痢疾,肚腹疼痛,口干舌燥,四肢倦怠,惡心嘔吐,小便不利。
健客價(jià): ¥60解表清熱,祛濕止瀉。適用于小兒輪狀病毒腸炎之濕熱證。癥見大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄重者如水樣,或夾有黏液,色黃或綠,時(shí)有腹痛口渴煩躁,肛門灼熱紅赤,小便短黃,或伴有流涕、咳嗽、嘔吐、發(fā)熱、舌質(zhì)紅、苔白膩或黃膩,指紋浮紫,脈浮數(shù)或滑數(shù)。
健客價(jià): ¥22.5清熱利濕,收斂止瀉。用于赤痢、熱瀉,腸炎等。
健客價(jià): ¥8.5