息肉較小，可先藥物治療

　　如果息肉較小，沒有引起鼻塞、頭痛等癥狀?？梢灾苯邮褂帽菄娂に?，每日2次，連續(xù)使用4周左右，如息肉變小癥狀緩解，鼻噴激素減量后可考慮停藥，如果4周后療效不佳者再行手術(shù)治療。

　　息肉較大或位置阻塞鼻竇，必須手術(shù)

　　當鼻息肉長大到阻塞鼻腔，或者長出鼻前孔外，應(yīng)當采取手術(shù)治療。另外，有的息肉并不大，卻阻塞了鼻竇開口，影響了鼻竇的分泌物順暢排出，這時也需要進行手術(shù)治療。目前手術(shù)多在鼻內(nèi)窺鏡下進行，創(chuàng)傷很小。

　　術(shù)前用藥可提高手術(shù)療效

　　不過就算手術(shù)，術(shù)前也需要藥物治療。國外的治療方式推薦，先用3個月的藥物后再做手術(shù)，國內(nèi)目前很難做到3個月的規(guī)范治療，但盡量做到1~2周的短期用藥。術(shù)前應(yīng)用抗生素與類固醇激素，對控制感染和炎性水腫等反應(yīng)有良好效果，可以不同程度上減少術(shù)中、術(shù)后出血，術(shù)中視野也會更清晰，醫(yī)生可以更為精準的操作器械，徹底清除病灶，從而減少復發(fā)率。

　　術(shù)前需要用到的藥物

　　全身類固醇：糖皮質(zhì)激素類藥物對于減輕術(shù)前鼻腔、鼻竇粘膜的炎癥反應(yīng),縮小鼻息肉的體積都有較好的作用。對于鼻息肉較多,鼻腔內(nèi)炎癥反應(yīng)較重,而又無使用糖皮質(zhì)激素禁忌癥的患者,常規(guī)使用強的松口服口服激素的話可以用強地松一天30毫克，用7~10天。

　　局部類固醇：應(yīng)用糖皮質(zhì)激素噴鼻，7～10天或更長時間。

　　抗生素：鼻腔鼻竇炎癥性改變使粘膜、粘膜下組織、骨膜甚至骨組織都會出現(xiàn)不同程度的血管擴張，導致術(shù)中出血量增加。因此，對鼻腔鼻竇炎癥較重的病例術(shù)前都應(yīng)常規(guī)使用廣譜抗生素。

　　黏液促排劑：有助于減輕鼻竇分泌物的粘稠性，對鼻竇的恢復有幫助。

　　減少復發(fā)術(shù)后用藥必不可少

　　堅持局部用藥局部使用激素類藥物可以減輕局部的炎癥反應(yīng)，從而降低復發(fā)率?？紤]全身用藥的不良反應(yīng)較大，對于預防術(shù)后復發(fā)，一般采用鼻腔局部用藥途徑。