近年來，我國先后發(fā)布《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中國的中醫(yī)藥》白皮書等多項(xiàng)重磅文件推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)迎來了政策紅利的爆發(fā)期。

　　5月16日，由國家食品藥品監(jiān)督管理總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所、中國醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展聯(lián)盟指導(dǎo)，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)、國藥勵(lì)展共同主辦的“中醫(yī)藥全球化與企業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈布局”高峰論壇在上海國家會(huì)展中心隆重召開，本次論壇得到了上海醫(yī)藥集團(tuán)以及上海市藥材有限公司的戰(zhàn)略合作支持，以及天士力控股集團(tuán)的協(xié)辦支持。

　　CFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所副所長宗云崗，上海中藥行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長楊弘，中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)中藥部主任于志斌，上海市藥材有限公司董事長兼總經(jīng)理陳軍力，中華國醫(yī)藥文化合作組織輪值主席兼秘書長、武漢健民集團(tuán)總裁徐勝，上海巿藥材有限公司西紅花事業(yè)部總經(jīng)理張雪出席了本次論壇并發(fā)表演講。論壇主持由標(biāo)點(diǎn)（集團(tuán)）副總經(jīng)理、醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)總經(jīng)理王莉擔(dān)任。

　　“隨著法規(guī)的推進(jìn)，國家對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的扶持力度在不斷加大，同時(shí)就新形勢下中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提出了新要求。”王莉提出如何借勢政策東風(fēng)，推動(dòng)中醫(yī)藥全球化進(jìn)程與全產(chǎn)業(yè)鏈布局發(fā)展，值得全行業(yè)重視與思考。

　　本次論壇分別從政策，國家，企業(yè)三個(gè)維度對(duì)中藥國際化、中藥產(chǎn)業(yè)鏈布局及中醫(yī)藥健康服務(wù)等方面進(jìn)行了解讀，旨在推動(dòng)業(yè)界正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥發(fā)展前景，增強(qiáng)行業(yè)發(fā)展信心，進(jìn)一步引導(dǎo)全行業(yè)關(guān)注中醫(yī)藥全球化與全產(chǎn)業(yè)鏈布局，推動(dòng)行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

　　上海中藥行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長楊弘在致辭中表示，本次論壇在我國首部《中醫(yī)藥法》實(shí)施前夕召開，十分具有意義。作為具有5000多年歷史的文化瑰寶，中醫(yī)藥學(xué)如今已傳播到183個(gè)國家和地區(qū)，可以說中醫(yī)藥不僅墻內(nèi)開花，墻外也香。隨著我國首部《中醫(yī)藥法》正式實(shí)施，中國中醫(yī)藥將再迎來歷史的發(fā)展機(jī)遇，并煥發(fā)出新的生機(jī)。“我相信，在《中醫(yī)藥法》推動(dòng)下，在國家主管部門及各級(jí)政府部門的重視下，在國內(nèi)2000多家中藥企業(yè)及業(yè)界的共同努力下，我們的中藥行業(yè)一定會(huì)薪火相傳，歷久彌新；我們的中藥國際化和產(chǎn)業(yè)鏈創(chuàng)新發(fā)展之路也一定會(huì)更上一層樓。”

　　我國中藥行業(yè)發(fā)展與國際化思考

　　從整體數(shù)據(jù)來看，在醫(yī)藥工業(yè)銷售收入增速緩慢回升，利潤總額增長平穩(wěn)的大背景下，我國中藥行業(yè)增速較快。2016年中成藥行業(yè)銷售收入6653億，同比增長7.9%。中藥飲片行業(yè)銷售收入1922億元。在醫(yī)藥工業(yè)中占比最低（6.5%），增速最快（13.1%）。2016年中成藥行業(yè)銷售利潤705億元，同比增長5.5%。中藥飲片行業(yè)利潤140億元，同比增長13.3%，占醫(yī)藥工業(yè)利潤總額的4.6%

　　從政策支持來看，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總體迎來利好。我國先后頒布了《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）的通知（國務(wù)院）》、《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》、《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》、《中醫(yī)藥法（草案）》等多項(xiàng)政策支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。值得關(guān)注的是，此次出臺(tái)的新版醫(yī)保目錄也進(jìn)一步鼓勵(lì)了中成藥和中藥飲片發(fā)展，在2017版醫(yī)保目錄新增品種中，增補(bǔ)數(shù)量最多的是獨(dú)家中藥，有139個(gè)。在此次增補(bǔ)品種中，中藥獨(dú)家品種尤其眾多，排除民族藥部分，本次增補(bǔ)的中藥獨(dú)家品種就高達(dá)139個(gè)。

　　中藥行業(yè)增速較快，政策暖風(fēng)頻吹，群眾基礎(chǔ)好應(yīng)用范圍廣，其發(fā)展無疑具有巨大潛力。近年來中成藥走出去也成為了所有民族企業(yè)的目標(biāo)，針對(duì)如何推動(dòng)中藥國際化，宗云崗副所長建議加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥文化的國際交流，讓全球參與中藥的共同開發(fā)，通過建立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和臨床研究的機(jī)制，建立世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床研究的國際氛圍。另一方面，從企業(yè)自身來說，走出去的首要前提就是保障產(chǎn)品的質(zhì)量、效果以及安全性，在國內(nèi)成為世界認(rèn)同的中藥。“品位雖貴必不敢減物力，炮制雖繁必不敢省人工。未來中醫(yī)藥的發(fā)展，不僅需要關(guān)注被人遺忘的傳統(tǒng)文化，更要追逐極致的工匠精神。”

　　中醫(yī)藥海外發(fā)展與“一帶一路”倡議

　　至今，中醫(yī)藥海外發(fā)展成就斐然。中國已同外國政府、地區(qū)主管機(jī)構(gòu)和國際組織簽署了86個(gè)中醫(yī)藥合作協(xié)議。屠呦呦研究員因發(fā)現(xiàn)青蒿素獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，表明中醫(yī)藥為人類健康做出卓越貢獻(xiàn)。中醫(yī)針灸列入聯(lián)合國教科文組織“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”，《本草綱目》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》列入“世界記憶名錄”。國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）成立中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)（ISO/TC249），并陸續(xù)制定頒布7項(xiàng)中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)。以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)首次納入世界衛(wèi)生組織國際疾病分類代碼（ICD-11），中醫(yī)藥作為國際醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分，正為促進(jìn)人類健康發(fā)揮積極作用。

　　從中藥出口情況分析，近年中藥海外需求增長明顯，出口數(shù)量持續(xù)提升。目前中藥原料出口占主導(dǎo)，植物提取物和中藥材出口占比超過85%，相比中成藥出口占比約6%。2015年中藥工業(yè)產(chǎn)值7866億元，同年中藥出口僅256億元人民幣，占比3%。國內(nèi)市場與海外市場遠(yuǎn)不成比例。（需要強(qiáng)調(diào)不是中國占全球的3%，是中藥外貿(mào)占內(nèi)貿(mào)3%）。

　　中藥走出去有很多種形式，包括藥品、膳食補(bǔ)充劑、食品等。當(dāng)然并不所有市場都適合每個(gè)企業(yè)。通過古代絲綢之路，鑒真東渡日本，玄奘西行取經(jīng)，加強(qiáng)了中醫(yī)藥與周邊國家的交流；乳香、沒藥、血竭等阿拉伯地區(qū)傳統(tǒng)藥物也隨絲路交流傳入了中國，我國的煉丹術(shù)、脈學(xué)、本草等陸續(xù)傳入阿拉伯國家，并通過阿拉伯國家傳到歐洲國家。

　　“堅(jiān)守本真、繼承創(chuàng)新”——中醫(yī)藥立法背景下之中醫(yī)藥發(fā)展思考

　　中華國醫(yī)藥文化合作組織輪值主席兼秘書長、

　　當(dāng)前中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)增速很快，中成藥在醫(yī)院占比很高，中醫(yī)藥熱也成為行業(yè)共識(shí)，中醫(yī)館在各地興起，表面上來看中醫(yī)藥正在快速發(fā)展，但實(shí)際上面臨巨大的危機(jī)：一方面中醫(yī)藥正在被主流體系邊緣化，中醫(yī)藥的研發(fā)進(jìn)入迷茫期，粗制濫造影響行業(yè)健康發(fā)展，整體來看中醫(yī)藥現(xiàn)代化偏離了方向，另一方面中醫(yī)藥行業(yè)還有不少痛點(diǎn)亟待解決：藥材、飲片行業(yè)亂象叢生；真中醫(yī)師嚴(yán)重缺乏；傳統(tǒng)個(gè)性化湯劑不適應(yīng)現(xiàn)代快節(jié)奏生活，為患者服用帶來了不便。

　　對(duì)于如何振興中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展，徐勝提出了多項(xiàng)建議：第一，文化回歸，唯物與唯心相結(jié)合，全社會(huì)普及中醫(yī)藥文化，行業(yè)同仁懷抱敬畏之心；第二，診療模式回歸，發(fā)展中醫(yī)館；第三，人才培養(yǎng)模式回歸，通過學(xué)習(xí)經(jīng)典，采取師徒制度，對(duì)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的方式進(jìn)行創(chuàng)新；第四，搞好第一車間建設(shè)，建設(shè)可溯源、標(biāo)準(zhǔn)化藥材基地，合理藥材資源調(diào)配，遵古炮制；第五，發(fā)展C2M智能定制，在提升品質(zhì)的同時(shí)解決個(gè)性化中醫(yī)藥方便性問題；第六，遵古宜今，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)提升中醫(yī)藥；第七，以“真中醫(yī)”為核心，構(gòu)建獨(dú)立的評(píng)價(jià)體系。

　　西紅花（藏紅花）全產(chǎn)業(yè)鏈的質(zhì)量控制

　　中國在上個(gè)世紀(jì)80年代以前藏紅花都是依賴于進(jìn)口，為了避免資源受制于人，1979年上藥藥材再次引種32噸球莖，進(jìn)行科研攻關(guān)，引種栽培試驗(yàn)，這一次獲得成功，并結(jié)束了我國藏紅花完全依賴進(jìn)口的局面。

　　基于質(zhì)量源于設(shè)計(jì)的理念，上藥藥材建立了針對(duì)西紅花的標(biāo)準(zhǔn)化溯源體系，溯源體系從田間地種植到倉庫培育、物流配送一直到零售終端，實(shí)現(xiàn)了全程可控，“通過掃一掃溯源二維碼，我們可以看到包括田間在內(nèi)的整個(gè)流程”。以提升產(chǎn)品質(zhì)量為發(fā)展要義，目前上藥藥材針對(duì)影響西紅花有效成分含量的二大因素時(shí)間和溫度形成了嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的培育過程，在內(nèi)外兼修的努力下，2013—2015年有效成分含量從24.4%提升到30.1%，高于伊朗品牌含量的2—3倍。

　　據(jù)張雪介紹，未來上藥藥材還將繼續(xù)提升西紅花精細(xì)化管理，加強(qiáng)自動(dòng)化操作，進(jìn)一步開展西紅花指紋圖譜、化合物定性及活性等科研研究，圍繞醫(yī)療終端、大健康、工業(yè)、成藥四大領(lǐng)域拓展?fàn)I銷體系。

　　中藥全產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展機(jī)會(huì)

　　中藥全產(chǎn)業(yè)鏈包括上游種植、中藥材經(jīng)營、中醫(yī)藥現(xiàn)代物流，中游中藥飲片、中成藥制造、中藥配方顆粒、中藥保健品，下游中藥醫(yī)療服務(wù)。三十年來，在中藥產(chǎn)業(yè)的各個(gè)關(guān)節(jié)上形成了以三九集團(tuán)、天士力、康美藥業(yè)、同仁堂為代表的一批明星企業(yè)，他們撐起了中藥產(chǎn)業(yè)的騰飛。“這些企業(yè)的成功證明只要專注于產(chǎn)業(yè)鏈上的某一點(diǎn)取得成功和突破，就可能成為明星和王者。”陳軍力建議企業(yè)在發(fā)展時(shí)并不一定要考慮全產(chǎn)業(yè)鏈布局，還可以關(guān)注中藥產(chǎn)業(yè)鏈中以下環(huán)節(jié)上存在的發(fā)展機(jī)會(huì)：

　　第一，中藥資源種植。國家發(fā)改委與國家中醫(yī)藥管理局推進(jìn)的中成藥大品種優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，中成藥大品種主要原料來源明確且可追溯，《中藥配方顆粒管理辦法(征求意見稿)》同樣明確，中藥配方顆粒放開后所有中藥材的原料來源可追溯。可以預(yù)見高品質(zhì)、可追溯的需求可能帶來優(yōu)質(zhì)中藥材的緊缺。目前上藥藥材已經(jīng)建立了5個(gè)基地，在保證道地藥材的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)可追溯。

　　第二，開設(shè)中醫(yī)館。目前國家政策上已放開中醫(yī)館的建設(shè)，中醫(yī)館是中醫(yī)文化的載體，對(duì)于傳承中醫(yī)文化有著不可或缺的作用，設(shè)立中醫(yī)館不僅能夠?yàn)槔习傩罩挝床√峁┒喾N幫助，從長期發(fā)展來看，也有助于企業(yè)掌握終端銷售。

　　第三，布局中藥配方顆粒。目前中藥配方顆粒市場與中藥飲片市場的差距主要在于配方顆粒是否進(jìn)入地方醫(yī)保報(bào)銷，例如北京、青島進(jìn)入醫(yī)保市場的配方顆粒和傳統(tǒng)飲片用量比例已經(jīng)到達(dá)到1：1，假如中藥配方顆粒被納入醫(yī)保，配方顆粒將具有巨大的市場機(jī)會(huì)，市場規(guī)模漲至1000億指日可待。

　　陳軍力強(qiáng)調(diào)，“雖然中藥全產(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)環(huán)節(jié)都存在機(jī)會(huì)，但是整個(gè)產(chǎn)業(yè)將從營銷至上的時(shí)代進(jìn)入品質(zhì)至上的時(shí)代，品質(zhì)領(lǐng)先的產(chǎn)品和企業(yè)將在下一輪的競爭當(dāng)中勝出。”