近日，惠州印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點(diǎn)》（以下簡(jiǎn)稱《要點(diǎn)》），確定了我市醫(yī)療改革工作方向。一起來(lái)看看和咱們老百姓息息相關(guān)的大事都有哪些↓↓

　　工作亮點(diǎn)

　　●全市所有二級(jí)以上公立醫(yī)院取消藥品加成，破除醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，完善服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)補(bǔ)償渠道。

　　●全市實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)要達(dá)到公立醫(yī)院出院病例數(shù)30％，實(shí)行按病種付費(fèi)的病種不少于100個(gè)。

　　●制訂出臺(tái)惠州市分級(jí)診療制度建設(shè)實(shí)施方案；高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達(dá)到30％以上。逐步擴(kuò)大分級(jí)診療試點(diǎn)病種，將多發(fā)病、慢性病和結(jié)核病等納入試點(diǎn)病種范圍。

　　●家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15％以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30％以上。

　　●城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在98％以上，醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于420元，人均個(gè)人繳費(fèi)不低于150元。

　　具體的將如何實(shí)施，我們一起來(lái)了解一下吧↓↓↓

　　要點(diǎn)1、公立醫(yī)院

　　年底前全市二級(jí)以上醫(yī)院取消藥品加成

　　公立醫(yī)院改革曾被稱為醫(yī)改的“硬骨頭”，而根據(jù)《要點(diǎn)》，則提出全面深化公立醫(yī)院改革。

　　鞏固縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成的改革成果，2016年底前全市所有二級(jí)以上公立醫(yī)院取消藥品加成，破除醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，完善服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)補(bǔ)償渠道。制訂完善公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的政策措施，實(shí)行以調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格為主，增加政府補(bǔ)助、改革支付方式、醫(yī)院加強(qiáng)核算及節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)的補(bǔ)償機(jī)制。

　　加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。逐步提高醫(yī)務(wù)人員收入待遇和醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。確定并量化區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度，設(shè)定全市醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)。結(jié)合本地醫(yī)療費(fèi)用水平和增長(zhǎng)幅度以及不同類別醫(yī)院的功能定位等實(shí)際情況，分類確定控費(fèi)要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。列出具體清單，對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品不合理使用情況和10種典型單病種費(fèi)用實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)勢(shì)頭。定期對(duì)縣、區(qū)及市直醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制情況進(jìn)行排名公示。2016年底前，全市實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)要達(dá)到公立醫(yī)院出院病例數(shù)30％，實(shí)行按病種付費(fèi)的病種不少于100個(gè)。

　　要點(diǎn)2、分級(jí)治療

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)15％以上

　　《要點(diǎn)》指出，加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。2016年底前，制訂出臺(tái)惠州市分級(jí)診療制度建設(shè)實(shí)施方案；高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達(dá)到30％以上。逐步擴(kuò)大分級(jí)診療試點(diǎn)病種，將多發(fā)病、慢性病和結(jié)核病等納入試點(diǎn)病種范圍。

　　擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。制定與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)主體，優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵，完善簽約服務(wù)激勵(lì)約束機(jī)制，加強(qiáng)簽約服務(wù)績(jī)效考核。2016年底前，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15％以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30％以上。

　　提升基層服務(wù)能力。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，啟動(dòng)惠東縣、博羅縣和龍門縣縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)備裝備建設(shè)以及?？铺卦O(shè)崗位計(jì)劃等項(xiàng)目。鼓勵(lì)城市二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動(dòng)。

　　要點(diǎn)3、醫(yī)保體系

　　醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于420元

　　為鞏固完善全民醫(yī)保體系，《要點(diǎn)》提出，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在98％以上，醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于420元，人均個(gè)人繳費(fèi)不低于150元。新增籌資主要用于提高基本醫(yī)療保障水平，并加大對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的支持力度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75％左右。

　　鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度。實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋，讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。

　　要點(diǎn)4藥品供應(yīng)

　　禁止醫(yī)院限制處方外流

　　《要點(diǎn)》提出，完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制，健全藥品價(jià)格形成機(jī)制。強(qiáng)化藥品價(jià)格行為監(jiān)管，健全藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，依法查處價(jià)格欺詐和壟斷行為，維護(hù)藥品市場(chǎng)價(jià)格秩序。采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開，禁止醫(yī)院限制處方外流，患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。

　　要點(diǎn)5服務(wù)均等化

　　加強(qiáng)婦幼健康保障

　　《要點(diǎn)》還指出，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。加強(qiáng)婦幼健康保障。繼續(xù)實(shí)施婦幼健康行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、出生缺陷綜合防控等項(xiàng)目，實(shí)施孕產(chǎn)婦安全分級(jí)管理與服務(wù)。按照國(guó)家部署，啟動(dòng)實(shí)施流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃，全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作。提供從婚檢、孕前檢查到孕產(chǎn)期保健、兒童保健等覆蓋生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。整合婦幼保健和計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，全面開展婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化管理。