很多上班族胃痛又怕去醫(yī)院檢查,于是自己在電視、網(wǎng)絡(luò)、廣告的宣傳下也學(xué)著當(dāng)起了家庭醫(yī)生。那么問題來了,平時如果出現(xiàn)胃痛,怎么判斷就是胃疼?能不能自己吃藥解決呢?我們常吃的藥物都有哪些?南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師方霖表示,盲目、隨便用藥有時可能貽誤病情,嚴重的導(dǎo)致消化道出血或穿孔。
上腹部疼痛不代表是胃痛
方霖表示,胃痛只是一個通俗的概念,也是臨床上極其常見的癥狀,更有一部分人群把腹脹引起的脹痛理解為胃痛。大眾看病或日常生活所說的胃痛其實并不確切,當(dāng)他們指出疼痛部位時,往往以正規(guī)的醫(yī)療術(shù)語應(yīng)該描述為:上腹部疼痛。在診斷學(xué)、解剖學(xué)的領(lǐng)域上,上腹部涵蓋了以下器官,包括胃、十二指腸、部分小腸、肝、膽、胰、脾、雙腎及腎上腺、橫結(jié)腸。因此,所謂的胃痛理所當(dāng)然就是這些器官出現(xiàn)毛病或不適。
胃痛常見的原因有Hp感染、急性胃粘膜病變、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、急性胰腺炎等。胃痛有時很難鑒別出原因,癥狀不典型,臨床上也只能憑醫(yī)生經(jīng)驗邊檢查邊治療,甚至有部分病例進展到一定嚴重程度才能確診。
對于普通市民而言,究竟有沒有一種簡單判斷上腹痛就是胃痛的方法呢?方霖認為,如果出現(xiàn)以下癥狀伴隨,例如反酸、噯氣、早飽、腹脹、食欲不振、上腹部灼熱感或燒心,尤其是胃痛與進食相關(guān),或進食后緩解或進食后加重。這些都有可能提示胃出現(xiàn)了毛病。但是,如果出現(xiàn)進食困難或黑便、嘔血這些癥狀,建議還是及時就醫(yī)。胃痛常見的檢查手段有上腹部B超或胃鏡或上消化道鋇餐檢查等,最好在空腹狀態(tài)下到醫(yī)院檢查。
胃痛能自己買藥吃嗎?
如果不方便就醫(yī),平時胃痛大家總要找點藥吃。絕大部分家庭都會備點藥物,很多家庭主婦尤其喜歡到港澳臺或國外購買一些進口藥物,究竟什么胃藥合適放在家里備用呢?方霖介紹,常用的胃藥有以下幾類——
制酸劑:包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等,此類藥物的作用在于高效、快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌,從而達到快速止痛的效果。
粘膜保護劑:包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、胃仙-U等,此類藥物的作用在于配合制酸劑治療,緩解與胃酸有關(guān)的胃部不適癥狀。
解痙劑:包括山莨菪堿(6542)、諾斯帕等,此類藥物主要用于解除空腔臟器的痙攣引起的疼痛。
中成藥制劑:包括三九胃泰、四磨湯、保濟丸、肚痛健胃整腸丸、雙飛人藥水、蜆殼胃散、胃乃安等。
方霖認為,諸如中成藥制劑都可以放在家里備用。至于前幾類藥物,最好在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下才能應(yīng)用。倘若吃了家庭備用藥物后癥狀有所好轉(zhuǎn),可以觀察1-2天,并繼續(xù)根據(jù)自己的情況酌情服用。但是如果吃了家庭備用藥物后癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作,建議短期內(nèi)到正規(guī)醫(yī)院??凭驮\,必要時可能需要進行針對性的檢查明確診斷。
專家提醒,盲目、隨意用藥有時可能貽誤病情。“臨床上經(jīng)常會碰到因胃癌引起的胃痛,患者誤認為是胃潰瘍發(fā)作的例子。此類患者經(jīng)常服用制酸劑、粘膜保護劑治療胃痛,但反復(fù)發(fā)作,最后到醫(yī)院就診后進行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)胃潰瘍已進展至胃癌,后悔莫及!”
舒氣、化瘀、逐寒止痛。用于胃寒痛,胃氣痛,食積疼。
健客價: ¥8制酸止痛,理氣化瘀,溫中健脾,收斂止血。用于胃酸過多,胃脘痛,胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍及慢性胃炎。
健客價: ¥13芳香行氣,和中止痛。用于胃酸過多,胃痛及脘悶,嘔吐等屬氣滯證者。
健客價: ¥9.9艾司奧美拉唑鎂腸溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥420理氣止痛,健脾消食。用于胃炎、胃酸過多、胃痛、食欲不振、消化不良等癥。
健客價: ¥8.3行氣活血,散寒止痛.用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,暖氣吞酸,食欲不振;淺表性胃炎以及胃,十二指腸潰瘍。
健客價: ¥56理氣止痛,和胃降。用于中焦氣滯所致胃脘, 痞滿脹痛,噯氣吞酸、淺表性胃炎等癥狀。
健客價: ¥27苗醫(yī)旭嘎怡沓痂,替笨擋象江茍給賴拿,精嘎瑤粘拿,江給茍,扎嘎,蒙杠掄,布兜江茍及,江茍給考巧。 中醫(yī)行氣活血,散寒止痛。用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,噯氣吞酸,食欲不振;淺表性胃炎以及胃、十二指腸潰瘍。
健客價: ¥26舒肝和胃。用于慢性胃炎,胃脘脹痛。
健客價: ¥26舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
健客價: ¥20瀉火解毒,除濕止痢。用于細菌性痢疾,急、慢性腸胃炎。
健客價: ¥43用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價: ¥15舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
健客價: ¥21鋁鎂加混懸液:中和胃酸藥。用于治療胃及十二指腸潰瘍或胃酸過多引起的返酸、燒心、疼痛、腹脹、噯氣等癥狀。 雷貝拉唑鈉腸溶膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價: ¥690瀉火解毒,除濕止痢。用于細菌性痢疾,急、慢性腸胃炎。
健客價: ¥25溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導(dǎo)化食。用于傷食濕重引起的胃脘痛,泛酸,惡心及消化不良。
健客價: ¥15溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導(dǎo)化食。用于傷食濕重引起的胃脘痛,泛酸,惡心及消化不良。
健客價: ¥18用于緩解胃酸過多引起的胃痛,胃灼熱感(燒心),反酸,也可用于慢性胃炎。
健客價: ¥16