脊柱側(cè)彎是青少年中常見的骨骼畸形，除了影響外觀外，還可能引起疼痛、胸廓畸形甚至呼吸循環(huán)功能障礙，這使得脊柱側(cè)彎逐漸成為廣大家長十分關(guān)注的問題。但是，是否所有的脊柱側(cè)彎患者都需要手術(shù)呢?表示，側(cè)凸患者中需要手術(shù)的只是很小一部分!

　　如何盡早發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱側(cè)彎

　　蘇培強(qiáng)介紹，家長可在家定期幫孩子做些簡單的檢查，以檢查孩子是否患有脊柱側(cè)彎。具體方法如下：將上衣脫掉，并站著做90度鞠躬，雙下肢伸直，兩只手摸到膝關(guān)節(jié)，只要背是平的，脊柱中線摸起來基本是一條直線就沒有問題。如果發(fā)現(xiàn)背部左右不對稱、一邊高一邊低，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院照一張X光片并請醫(yī)生進(jìn)行診斷。

　　當(dāng)小孩被診斷為脊柱側(cè)彎時(shí)，就需要引起家長們的警惕了。這個時(shí)候最重要的就是到正規(guī)醫(yī)院請醫(yī)生評價(jià)脊柱側(cè)彎的程度，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。脊柱側(cè)彎治療要點(diǎn)包括心理治療、對稱性運(yùn)動、支具治療和手術(shù)治療?；加屑怪鶄?cè)彎的小孩，常常會覺得自己身患?xì)埣玻撬顺靶Φ膶ο?，出現(xiàn)自卑、內(nèi)向的心理，并迫切要求手術(shù)等，這些對于阻止病情的進(jìn)展和其后續(xù)的治療都是極為不利的。不管病情的嚴(yán)重程度如何，都應(yīng)該讓小孩和家長對脊柱側(cè)彎有理性、正確的認(rèn)識，既要給予足夠重視積極治療，又不要過度恐慌僅僅為了美觀而進(jìn)行手術(shù)。

　　不是所有的脊柱側(cè)彎都會進(jìn)展

　　蘇培強(qiáng)介紹，并非所有的脊柱側(cè)彎都會進(jìn)展。有國際研究表明，10-12歲發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的患者，角度小于19°的進(jìn)展可能性為25%;角度在20°-29°之間的進(jìn)展可能性為60%;30°-59°之間的進(jìn)展可能性為90%;而大于60°的進(jìn)展可能性接近100%。13-15歲發(fā)現(xiàn)側(cè)彎的患者，角度小于19°的進(jìn)展可能性為10%;20°-29°的進(jìn)展可能性為40%;30°-59°的進(jìn)展可能性為70%;大于60°的進(jìn)展可能性為90%;16歲發(fā)現(xiàn)側(cè)彎的患者，角度小于19°的基本不會再進(jìn)展;20°-29°的進(jìn)展可能性為10%;30°-59°的進(jìn)展可能性為30%;大于60°的進(jìn)展可能性為70%。也就是說，患者年齡越大，側(cè)彎的角度越小，脊柱側(cè)彎進(jìn)展的可能性就越小，部分患者的脊柱側(cè)彎完全沒必要進(jìn)行手術(shù)治療，完全可以“少挨一刀”。

　　進(jìn)展的脊柱側(cè)彎

　　未必需要手術(shù)

　　年齡較大、側(cè)彎程度較小的患兒，可以通過佩戴支具的方法達(dá)到治療目的，能有效阻止側(cè)彎的進(jìn)展。蘇培強(qiáng)教授表示，只有出現(xiàn)下列情況才需要行手術(shù)治療：1、支具治療不能控制畸形發(fā)展，脊柱側(cè)凸的度數(shù)繼續(xù)增加;2、肺功能障礙以及青少年型脊柱側(cè)凸中的軀干不對稱，畸形嚴(yán)重需矯形者;3、保守治療不能控制的較年長患者的疼痛或伴有神經(jīng)癥狀者;4、45°以上的青少年型脊柱側(cè)凸;5、Cobb

　　s角40°，但伴有嚴(yán)重胸前凸、明顯肋骨隆起者。對于絕大部分特發(fā)性脊柱側(cè)凸病人，45°是界限，千萬不要為了所謂的美容而手術(shù)。