軍隊醫(yī)院改革一直備受關(guān)注。中央軍委近日印發(fā)《關(guān)于軍隊和武警部隊全面停止有償服務活動的通知》,軍隊和武警部隊全面停止有償服務工作正式啟動。軍隊醫(yī)院是否會大量轉(zhuǎn)移至地方?軍隊醫(yī)院醫(yī)生的待遇是否會改變?很多地區(qū)軍隊醫(yī)院承擔著較多人群的醫(yī)療服務工作,是否就此結(jié)束?
對外服務叫停,軍隊醫(yī)院怎么辦?
軍隊醫(yī)院真正停止面向社會的有償服務是一個行業(yè)大震動。幾乎每個軍種、軍區(qū)、武警總隊以及其他大一點的軍隊單位,都擁有自己的醫(yī)院。根據(jù)此前的一份全國三甲醫(yī)院名單,來自解放軍和武警系統(tǒng)的三甲醫(yī)院就高達96家。其中解放軍系統(tǒng)88家,武警系統(tǒng)8家。
據(jù)E藥臉譜網(wǎng)分析,依照“下定決心”、“全面停止”這樣的通知用語來看,包括301在內(nèi)的各總醫(yī)院皆在此番深化改革的范疇。理論上,改革主要應該是兩個方向:
一是永久關(guān)閉對外有償服務,只對軍隊內(nèi)部服務,但涉及到部隊醫(yī)院和部隊招待所這些機構(gòu),需要軍隊進行內(nèi)部整合管理,該合并的合并,該關(guān)停的關(guān)停,同時解決好相關(guān)人員的安置工作。
二是排查、清理和整頓完后,引進外部專業(yè)法律和財務機構(gòu),在不影響國防安全的情況下,將對外提供有償服務的這些軍隊設施或資產(chǎn)準確定價并轉(zhuǎn)讓給地方政府或民間機構(gòu),這些資產(chǎn)實現(xiàn)一次性收入納入軍費,相應的軍人的后勤、醫(yī)療交由專業(yè)的社會化機構(gòu)負責,同時從國防支出里面給予軍人一定的補貼。
它們中間,哪些將作為作戰(zhàn)配套進行改造和保留,哪些將徹底劃出軍隊建制?業(yè)界預計,后者的可能性更大。同時這些人也是裁軍的主體人員,將配合裁軍計劃,進行裁軍(實際也是分流)至相應的單位。
軍隊醫(yī)院將大量轉(zhuǎn)移至地方?
針對全面停止有償服務是否意味著軍隊醫(yī)院大量轉(zhuǎn)移至地方的問題,在健康界對南京軍區(qū)總醫(yī)院原院長易學明的專訪中,易學明僅以一句話回復健康界:目前沒有任何這方面的消息。
以后老百姓還能到軍隊醫(yī)院看病嗎?
易學明指出,停止軍隊有償服務是去年中央軍委發(fā)布深化軍隊改革意見的一項重要內(nèi)容,如今下發(fā)的《通知》是對軍隊改革意見的細化。但軍隊醫(yī)院都停止對外有償服務的可能性不大,現(xiàn)在的大醫(yī)院每天都有上萬的門診量,如果突然停掉,必然會造成社會問題,應該不會都停掉。
醫(yī)療機構(gòu)在完成軍隊醫(yī)療保障任務的前提下,繼續(xù)為人民群眾提供醫(yī)療服務并探索納入國家醫(yī)療保障體系的新模式,勢在必行。這樣既為解決人民群眾看病難出一份力,也為軍隊醫(yī)院發(fā)展建設、技術(shù)提高、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新等提供條件。易學明稱,相信停止的一定是那些不利于軍隊建設發(fā)展的內(nèi)容,同時完善那些軍民融合的項目。”
國防大學教授公方彬認為,軍隊醫(yī)院既是社會的也是國防的,這次改革可能涉及軍隊醫(yī)院大量轉(zhuǎn)移地方的問題,如此一來,病人勢必將大批向地方轉(zhuǎn)移,因此醫(yī)院應開通軍人服務窗口,把軍人當做重要服務對象。由于當下社會醫(yī)療資源本身就不夠,假如轉(zhuǎn)到地方,既要解決軍人就醫(yī)問題,同時,還可以向社會開放而不會閑置,以軍民融合思維來對待,這一切問題就化解了。
軍隊醫(yī)生待遇是否受影響?
3月30日凌晨,有媒體表示軍隊醫(yī)院將于下月停發(fā)獎金。對此,健康界第一時間聯(lián)系易學明獲得回應稱,準確表述應該是“4月1日起,所有醫(yī)療、科研機構(gòu)應停止發(fā)放全軍統(tǒng)一政策之外的獎金補貼。”
“但肯定會建立軍隊醫(yī)院一線醫(yī)務人員的崗位補貼制度”,易學明強調(diào),不會因為停發(fā)政策外獎金補貼影響醫(yī)務人員,“肯定會采取相應措施來解決當前現(xiàn)存的問題。”
科室外包是否終結(jié)?
此次《通知》要求,自《通知》下發(fā)之日起,所有單位一律不得新上項目、新簽合同開展對外有償服務活動,凡已到期的對外有償服務合同不得再續(xù)簽,能夠協(xié)商解除軍地合同協(xié)議的項目立即停止。全面停止有償服務活動的主要原則和配套措施,對改革經(jīng)費收支管理辦法、研究建立相關(guān)崗位津貼制度、各類遺留問題處理辦法等進行明確。對此,丁香園發(fā)問,現(xiàn)在部分部隊醫(yī)院和武警醫(yī)院存在的科室承包問題,是否可同時終結(jié)?
疏肝解郁,利膽排石,泄熱止痛。用于肝膽濕熱所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃;膽囊炎、膽道感染或膽道術(shù)后見上述證候者。
健客價: ¥20用于醫(yī)療護理使用。
健客價: ¥5799對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥19.8溫腎補脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥78明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥39去翳明目。用于老年性白內(nèi)障初發(fā)期。
健客價: ¥25用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價: ¥15用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價: ¥13用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價: ¥15用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價: ¥15用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價: ¥12.5溫腎補脾,養(yǎng)血益靜。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽痿遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體消瘦,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥158通關(guān)消積,止痛止瀉。用于中暑傷風,發(fā)熱惡寒,頭眩身酸,心胃氣痛。
健客價: ¥14抗病毒口服液:清熱祛濕,涼血解毒。用于風熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。 板藍根顆粒:清熱解毒。用于病毒性感冒,咽喉腫痛。
健客價: ¥64溫腎補脾,養(yǎng)血益精。用于脾腎虛損,腰膝酸痛,陽萎遺精,耳鳴目眩,精血虧耗,肌體瘦弱,食欲減退,牙根酸痛。
健客價: ¥75清熱燥濕,活血解毒,用于濕熱蘊膚,郁滯不通所致的白疕,證見皮損紅斑濕潤,偶有淺表小膿包,多發(fā)于四肢屈側(cè)步位,銀屑病見上述癥候者。
健客價: ¥79用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價: ¥15對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥15.5養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5用于預防同種腎移病人的排斥反應,及治療難治性排斥反應,嗎替麥考酚酯膠囊可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應用。
健客價: ¥252.4養(yǎng)血、祛風、通絡。用于魚鱗病。對魚鱗病皮膚干燥、粗糙瘙癢、僵硬及鱗屑等癥有醫(yī)治效果。
健客價: ¥158養(yǎng)血、祛風、通絡。用于魚鱗病。對魚鱗病皮膚干燥、粗糙瘙癢、僵硬及鱗屑等癥有醫(yī)治效果。
健客價: ¥32能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物,以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。
健客價: ¥75本品能補充人體日常生理功能所需的能量及營養(yǎng)成分。
健客價: ¥49