α受體阻滯劑具有舒張血管的作用,臨床上主要用于高血壓、心衰、肺動脈高壓等疾病的治療。2016年3月,發(fā)表于《CMAJ》的一項研究考察了老年男性患者開始使用α受體阻滯劑后缺血性卒中的風(fēng)險。結(jié)果顯示,使用α受體阻滯劑早期缺血性卒中風(fēng)險增加,尤其是未合并服用其他降壓藥的患者。
背景:α受體阻滯劑因其開始使用后首劑效應(yīng)導(dǎo)致的急性低血壓作用而引起非議。由于急性腦灌注不足可能會加速缺血性卒中的發(fā)作,我們采用一個自身對照病例系列設(shè)計以定量評估開始使用α受體阻滯劑后缺血性卒中的風(fēng)險。
方法:我們從臺灣全民健康保險索賠數(shù)據(jù)庫的索賠數(shù)據(jù),識別出2007年為50歲或以上偶然使用α受體阻滯劑的男性,并且在2007~2009年研究期間確診為缺血性腦卒中。處方α受體阻滯劑的第一天被定為指示日期。根據(jù)他們相關(guān)的指示日期,我們劃分出不同的風(fēng)險階段(暴露前風(fēng)險期1和2階段分別為指示日期前≤21日和22~60日;暴露后風(fēng)險1和2階段分別為指示日期后≤21日和22~60日);剩余的研究階段被定義為未暴露期。我們采用一個條件泊松回歸模型,估算每個風(fēng)險期中相對于未暴露期的缺血性卒中發(fā)生率比(IRR)。
結(jié)果:一共納入7502名男性。同未暴露期風(fēng)險相比,研究人群所有患者(校正IRR1.40,95%置信區(qū)間[CI],1.22~1.61)和未同時處方其他降壓藥患者(校正IRR2.11,95%CI1.73~2.57)的暴露后風(fēng)險1期的缺血性卒中風(fēng)險有所增加。
絞股藍(lán)總甙片:養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價: ¥299用于充血性心力衰竭所致的水腫患者;也可用于原發(fā)性高血壓患者。
健客價: ¥43輕、中度急性缺血性腦卒中。
健客價: ¥216活血化瘀,有改善腦血循環(huán),增加腦血流量,增加心肌對缺血、缺氧的耐受性,改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病。
健客價: ¥19活血化瘀,有改善腦血循環(huán),增加腦血流量,增加心肌對缺血、缺氧的耐受性,改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病。
健客價: ¥25用于以下患者的預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者。詳見說明書。
健客價: ¥66改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥62主要用于冠心病、心絞痛,缺血性腦血管疾病,可改善心、腦缺血性癥狀。
健客價: ¥34活血通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)。
健客價: ¥52活血化瘀,有改善腦血循環(huán),增加腦血流量,增加心肌對缺血、缺氧的耐受性,改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病。
健客價: ¥19.5適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價: ¥67.16祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱,足痿痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹心痛。
健客價: ¥36改善慢性動脈閉塞癥所引起的潰瘍、疼痛以及冷感等缺血性諸癥狀。
健客價: ¥60溫補心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價: ¥11.5溫補心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價: ¥121. 作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,可預(yù)防和治療由于動脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動。治療前,應(yīng)確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。?
健客價: ¥29.5血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥35祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱,風(fēng)濕痹證(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛證。
健客價: ¥39益氣活血,開竅止痛。用于氣虛血瘀所致的中風(fēng)、胸痹,癥見頭暈?zāi)垦?,半身不遂,胸悶心痛,心悸氣短;缺血性中風(fēng)恢復(fù)期、冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥44活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于淤血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見肢體不用,言語不利及頭暈?zāi)垦?;腦動脈硬化,缺血性中風(fēng)及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥13益氣活血,開竅止痛。用于氣虛血瘀所致的中風(fēng)、胸痹,癥見頭暈?zāi)垦?、半身?遂、胸悶心痛、心悸氣短;缺血性中風(fēng)恢復(fù)期、冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥29.5用于缺血性腦血管疾病,如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞引起的腦梗死。
健客價: ¥9.9活血化瘀,舒利血脈。用于胸痹心痛,中風(fēng)恢復(fù)期的半身不遂、語言障礙和動脈硬化等心腦血管缺血性疾患,以及各種血液高粘癥。
健客價: ¥25活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥29.5