高血壓是危害人類健康最主要的慢性病之一。國家衛(wèi)生與計劃生育委員會(衛(wèi)生計生委)自1998年起將每年的10月8日定為全國高血壓日。今年10月8日是第18個全國高血壓日,主題為:知曉您的血壓—血壓測量進社區(qū)。今日,北京高血壓防治協會與中國高血壓聯盟、國家心血管病中心共同主辦專題研討會,邀請高血壓領域專家從多個層面探討如何“知曉您的血壓”。
會上,中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院王文教授指出,2013年中國心血管報告顯示,我國心血管病患者為2.9億,其中高血壓患者高達2.7億。15歲以上人群高血壓患病率呈快速增長趨勢。最新流行病學調研顯示,我國高血壓呈現“一高三低”的狀態(tài),“一高”指患病率高,“三低”指知曉率低、治療率低、控制率低。
2015歐洲高血壓學會(ESH)年會公布了高血壓的態(tài)度、觀點和需求(HAPPEN)的研究發(fā)現,結果顯示大部分患者并不關心他們是否達到了血壓目標,而且對當前治療感到滿意,且患者和醫(yī)生均高估了血壓控制率。認知與現實之間的差距,以及由于認知不足所導致的治療惰性,可能是血壓控制率的重要制約因素。
研究顯示,在降壓治療開始第1周,療效即可達到最大降壓療效的50%,大部分降壓幅度來自于治療的前4周;一個月內有效降壓顯著減少各項心血管事件。因此,各國指南一致推薦降壓治療應早期達標。對于單藥不能盡早達標的患者,則需要加量或加藥。隨機對照研究表明,硝苯地平控釋片用于治療1/2級高血壓患者,8周時單藥達標率為63.3%;單藥或聯合其他藥物患者平均血壓于治療2~4周時達標。因此,合理選擇降壓藥物,可幫助患者血壓盡早達標,減少藥物調整的需求,有效避免治療惰性所致的用藥不足,從而提高血壓的控制率,降低或延遲心血管疾病的發(fā)生。
此外,對高血壓患者加強健康教育、普及血壓測量具有重要意義?;颊呓】到逃ㄡt(yī)院健康教育、社區(qū)健康教育和社會性宣傳教育。調查性研究結果表明,社區(qū)干預有助于改變高血壓病患者不良生活方式、提高高血壓病治療率及血壓控制率、有效改善患者預后。
血壓測量是高血壓診療的基本手段,包括診室血壓、家庭血壓和動態(tài)血壓。診室血壓是較為客觀、傳統的標準方法,準確性好,是高血壓診斷的金標準;家庭血壓有利于提高高血壓患者治療的依從性,已成為高血壓診斷和治療效果評價的重要方法之一;動態(tài)血壓有助于鑒別白大衣性和隱蔽性高血壓。
《中國血壓測量指南》指出:“推廣統一的血壓測量操作規(guī)范與技術,準確評估血壓。”研究顯示,家庭自測血壓較診室血壓更能預測心血管事件,但中國高血壓患者在家規(guī)律自測血壓比例與歐美國家相比存在差距。因此,王教授強調,大力推廣家庭自測血壓,勢在必行。
降血壓,強筋健骨。適用于高血壓,頭暈目眩,腰膝酸痛,筋骨痿軟等癥。
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健客價: ¥7降壓。用于高血壓。
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健客價: ¥15清熱熄風,平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項強直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語不清,頭重腳輕,行步不穩(wěn),知覺減退。
健客價: ¥65平肝潛陽,息風活血,通絡止痛。用于肝陽上亢、瘀血阻絡,頭暈,目眩,頭痛,煩躁及高血壓、高血脂,動脈硬化見上述證候者
健客價: ¥20治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價: ¥15絞股藍總甙片:養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價: ¥299清熱鎮(zhèn)驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽上亢引起的頭目眩暈、項強腦脹、心悸多夢、煩躁起急、高血壓癥。
健客價: ¥22