很多醫(yī)生或許沒(méi)有意識(shí)到一個(gè)事實(shí)：醫(yī)生及醫(yī)學(xué)生是抑郁癥高發(fā)人群，且自殺率高。今天帶大家看看幾個(gè)調(diào)查，唯愿各位醫(yī)生朋友遠(yuǎn)離抑郁，醫(yī)路開(kāi)心。

　　美國(guó)醫(yī)生深受抑郁癥與自殺困擾

　　哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心MatthewL.Goldman教授近日在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·心理學(xué)》（JAMAPsychiatry）上發(fā)表文章，表示醫(yī)學(xué)生及年輕醫(yī)生抑郁癥及自殺發(fā)生率高于同齡人，呼吁美國(guó)政府及社會(huì)給予關(guān)心、幫助及治療。

　　根據(jù)美國(guó)自殺預(yù)防基金會(huì)報(bào)道，每年約有300至400名美國(guó)醫(yī)生自殺身亡，幾乎每天1名醫(yī)生自殺。年輕醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生由于異地工作，任務(wù)繁重，常常會(huì)導(dǎo)致睡眠不足，感到孤獨(dú)，沒(méi)有親人并缺少足夠的幫助。而這些都是精神疾病的危險(xiǎn)因素，故而醫(yī)學(xué)生及年輕醫(yī)生是抑郁癥及自殺的高危人群。其實(shí)，在過(guò)去的十多年里，醫(yī)生及醫(yī)學(xué)生抑郁癥患病率與自殺率一直高于同齡人群，但醫(yī)生的心理健康問(wèn)題并沒(méi)有被重視。

　　2010年密西根大學(xué)SrijanSen教授對(duì)美國(guó)13家醫(yī)院740名住院醫(yī)師進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，在開(kāi)始住院醫(yī)師訓(xùn)練的前3個(gè)月，有抑郁癥狀的住院醫(yī)師由最初的3.9%增加到了27.1%，有自殺想法的住院醫(yī)師人數(shù)增加了370%。雖然并沒(méi)有住院醫(yī)師自殺，但男性住院醫(yī)師自殺的可能性是同齡人群的1.41倍，女性住院醫(yī)師自殺的可能性是同齡人群的2.27倍。

　　印度醫(yī)學(xué)生無(wú)法幸免

　　如果你認(rèn)為醫(yī)學(xué)生及醫(yī)生易抑郁這一現(xiàn)象僅僅存在于美國(guó)的話，那你就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

　　2014年印度pramukhswami醫(yī)學(xué)院的VankarJR教授就對(duì)該醫(yī)學(xué)院的學(xué)生進(jìn)行了一次心理健康情況調(diào)查。在對(duì)331名醫(yī)學(xué)生使用PHQ-9抑郁癥篩查量表（PatientHealthQuestionnaire）調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，64%的醫(yī)學(xué)生都曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)抑郁癥狀，其中在入學(xué)第一年抑郁程度最高。26.6%的學(xué)生存在中度或重度抑郁，73.3%的學(xué)生認(rèn)為自身或同學(xué)的抑郁已經(jīng)影響到了他們的學(xué)業(yè)。由此可見(jiàn)，在印度的醫(yī)學(xué)院中抑郁是非常流行的。

　　中國(guó)情況同樣嚴(yán)峻

　　在我國(guó)目前惡劣的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生的抑郁更是不容樂(lè)觀。2014年，武漢大學(xué)中南醫(yī)院的范靜怡醫(yī)生就連同芝加哥大學(xué)的同行，對(duì)中國(guó)大陸地區(qū)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行了精神健康的調(diào)查。該調(diào)查針對(duì)348名醫(yī)學(xué)院二年級(jí)和三年級(jí)的學(xué)生，使用PHQ-9抑郁癥篩查量表測(cè)定后發(fā)現(xiàn)，13.5%的醫(yī)學(xué)生存在中重度抑郁，7.5%的醫(yī)學(xué)生有過(guò)自殺念頭，而在抑郁的醫(yī)學(xué)生中有過(guò)自殺念頭的人達(dá)到了30%。醫(yī)學(xué)生的抑郁癥患病率及自殺傾向高，而中國(guó)校園內(nèi)并沒(méi)有足夠的機(jī)構(gòu)來(lái)幫助解決這一問(wèn)題。范靜怡醫(yī)生呼吁中國(guó)的醫(yī)學(xué)院應(yīng)重視這一問(wèn)題，并盡量在早期為醫(yī)學(xué)生提供精神健康咨詢及治療。

　　醫(yī)學(xué)生如此，我國(guó)醫(yī)生的精神健康現(xiàn)狀更加嚴(yán)峻。2013年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張雁靈在采訪中就曾提到，我國(guó)近一半的醫(yī)生有抑郁癥狀。除了抑郁癥狀外，我國(guó)醫(yī)務(wù)人員處于亞健康狀態(tài)的近七成，有兩成醫(yī)生無(wú)法做到每天運(yùn)動(dòng)，并經(jīng)常失眠，我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的身心健康狀況已經(jīng)到了非常嚴(yán)峻的程度。

　　精神不健康或讓醫(yī)生職業(yè)成為一種詛咒

　　醫(yī)生的心理健康是保障醫(yī)療順利進(jìn)行的前提，狀態(tài)耗竭（burnout）的醫(yī)生出現(xiàn)的臨床錯(cuò)誤、醫(yī)療錯(cuò)誤顯著的高于精神健康的醫(yī)生群體。醫(yī)學(xué)生抑郁癥患病率及自殺傾向高是目前我們所未意識(shí)到的，這些未來(lái)醫(yī)生的精神狀態(tài)也許真的印證了前一段時(shí)間法國(guó)電影《希波克拉底》中的一句臺(tái)詞：醫(yī)生不是一種職業(yè)，而是一個(gè)詛咒。

　　早在2003年，15位美國(guó)勞動(dòng)法學(xué)者針對(duì)美國(guó)醫(yī)生的抑郁及自殺問(wèn)題在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）刊登了一份聲明。聲明大意為：美國(guó)醫(yī)生的抑郁及自殺率高，但一直沒(méi)有受到所在醫(yī)院、政府、社會(huì)的重視。且患抑郁癥的醫(yī)生在尋求幫助時(shí)，社會(huì)提供給他的幫助遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于對(duì)他的懲罰，如醫(yī)生執(zhí)照的吊銷、職務(wù)晉升無(wú)望、職業(yè)發(fā)展阻礙等等。聲明最終呼吁醫(yī)院、政府、社會(huì)應(yīng)對(duì)醫(yī)生提供更為私密，更為有效的精神幫助，并鼓勵(lì)醫(yī)生主動(dòng)尋求精神幫助。

　　那么問(wèn)題來(lái)了，醫(yī)生可能比沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)的普通人更容易意識(shí)到抑郁癥狀纏身，但暴露自己患有抑郁癥，對(duì)于醫(yī)生的職業(yè)生涯可能是災(zāi)難性的，所以醫(yī)生從抑郁癥發(fā)展到最終自殺的比例較高。直到今天，這一現(xiàn)象并沒(méi)有改變。

　　小編認(rèn)為，目前我國(guó)醫(yī)療環(huán)境惡劣，短時(shí)間內(nèi)醫(yī)生的精神狀況很難改善，呼吁社會(huì)對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行關(guān)注，也希望各位醫(yī)生在行醫(yī)的同時(shí)多與家人和朋友進(jìn)行溝通，多做自我調(diào)節(jié)，且行醫(yī)且珍重。