近日，最高檢有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，最高檢對(duì)近期頻繁發(fā)生的惡性暴力傷醫(yī)事件高度重視，要求檢察機(jī)關(guān)堅(jiān)決依法懲治暴力傷醫(yī)事件，保障醫(yī)生護(hù)士執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益，營(yíng)造安全行醫(yī)就醫(yī)環(huán)境。

　　近期發(fā)生的一系列暴力傷醫(yī)事件令人震驚。據(jù)媒體不完全統(tǒng)計(jì)，最近20天內(nèi)，全國(guó)范圍內(nèi)，經(jīng)媒體公開(kāi)報(bào)道的暴力傷醫(yī)事件至少有12起，其中比較惡劣的如廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院西院放療科一名男醫(yī)生被一名鼻咽癌患者潑汽油大面積燒傷。暴力傷醫(yī)嚴(yán)重違背法治精神、破壞和諧氛圍，理應(yīng)受到全社會(huì)譴責(zé)，必須嚴(yán)懲不貸。

　　近年來(lái)，暴力傷醫(yī)屢屢發(fā)生，令人憂心忡忡。在以藥養(yǎng)醫(yī)體制難以從根本上觸動(dòng)的前提下，業(yè)內(nèi)人士在分析暴力傷醫(yī)深層次原因時(shí)，都不約而同把矛頭指向醫(yī)療資源分配不均衡，并認(rèn)為“相較于基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院，大醫(yī)院的傷醫(yī)事件出現(xiàn)較多，或者醫(yī)患糾紛較為多發(fā)”。長(zhǎng)期以來(lái)，由于醫(yī)療資源包括人財(cái)物向少數(shù)大醫(yī)院嚴(yán)重傾斜，表明上看起來(lái)似乎是大醫(yī)生地位與收入日益提高，風(fēng)光無(wú)限，實(shí)際上卻是讓醫(yī)患雙方都不堪重負(fù)，一步步被逼到懸崖邊緣。

　　從患者的角度來(lái)說(shuō)，為了在大醫(yī)院找一個(gè)還算說(shuō)得過(guò)去的醫(yī)生看病，可謂是跋山涉水、起早貪黑，最后排除萬(wàn)難終于見(jiàn)到自己夢(mèng)寐以求的醫(yī)生，激動(dòng)之情自不待言，但人往往是期望越高失望越大，萬(wàn)一醫(yī)生有什么地方?jīng)]有處理好或者有所遺漏疏忽，以致診療效果未達(dá)預(yù)期，患者情緒可能就會(huì)受到很大波動(dòng)，甚至做出過(guò)激舉動(dòng)。從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，在大醫(yī)院上班的醫(yī)生工作強(qiáng)度之大有目共睹，可以說(shuō)從生理和心理上已經(jīng)趨于極限，如此長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)能不能面面俱到讓每一個(gè)患者都十分滿意，恐怕也不好說(shuō)。此外，醫(yī)療資源不均衡讓大醫(yī)院愈發(fā)強(qiáng)勢(shì)，缺乏話語(yǔ)權(quán)又處于信息不對(duì)稱地位的患者往往無(wú)處申訴，個(gè)別人最后選擇以極端方式泄憤。

　　如果短時(shí)期內(nèi)無(wú)法根除以藥養(yǎng)醫(yī)，就必須進(jìn)一步均衡醫(yī)療資源，從多個(gè)渠道加大醫(yī)療服務(wù)供給。近段時(shí)間以來(lái)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)》，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》，這些都能在一定程度上緩解大醫(yī)院的壓力，但是需要與簡(jiǎn)政放權(quán)、強(qiáng)化事中事后監(jiān)管并舉，以防止加劇醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)界本來(lái)就已經(jīng)濃厚的逐利傾向。要從根本上促進(jìn)醫(yī)療資源均衡分配，還需要大力推進(jìn)分級(jí)診療。

　　黨的十八屆三中全會(huì)提出，“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善合理分級(jí)診療模式”。分級(jí)診療的關(guān)鍵在于“患者首診在社區(qū)”，但如果基層醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療條件不好，吸引不了患者就診，那么就會(huì)失去意義。今年初，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人曾透露：“目前正在加快基本醫(yī)療衛(wèi)生法立法步伐……分級(jí)診療也將用法律的手段規(guī)定下來(lái)。”究竟應(yīng)該如何運(yùn)用法律手段來(lái)規(guī)定分級(jí)診療，目前還沒(méi)有更權(quán)威的說(shuō)法。分級(jí)診療法治化絕不意味著變相強(qiáng)行將首診限定在社區(qū)，這將無(wú)助于化解醫(yī)患矛盾，甚至可能引發(fā)新的矛盾。應(yīng)該通過(guò)法律的剛性加大對(duì)社區(qū)醫(yī)療的保障和投入，通過(guò)依法行政、民主決策防止醫(yī)療資源分配被政績(jī)和利益所左右，從源頭消除醫(yī)患矛盾發(fā)生的可能。