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那些越俎代庖的患者們

2015-04-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:因?yàn)樘婊純褐?,北京一位兒科醫(yī)生沒(méi)有給發(fā)燒的患兒掛水,但孩子家長(zhǎng)很不滿(mǎn)意,在本市其它醫(yī)院得到相同診斷后,甚至不惜專(zhuān)門(mén)跑到天津?yàn)楹⒆虞斠骸?/div>

   近日,北京一位兒科醫(yī)生在微博上的吐槽引發(fā)網(wǎng)友熱議:因?yàn)樘婊純褐耄约簺](méi)有給發(fā)燒的患兒掛水,但孩子家長(zhǎng)很不滿(mǎn)意,在本市其它醫(yī)院得到相同診斷后,甚至不惜專(zhuān)門(mén)跑到天津?yàn)楹⒆虞斠骸?/p>

 
  作為醫(yī)生,你是不是也遇到過(guò)類(lèi)似的病人?他們對(duì)你的診斷結(jié)果熟視無(wú)睹,嚴(yán)格遵循自己的一套“經(jīng)驗(yàn)”,有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)醫(yī)生的診斷和網(wǎng)友從網(wǎng)上獲取的信息出現(xiàn)不對(duì)等時(shí),只有50%多的網(wǎng)友表示會(huì)相信醫(yī)生。
 
 
  “醫(yī)生,我之前百度過(guò)了,像我這種情況可能是……給我開(kāi)點(diǎn)xxx藥吧……”
 
  如今以“自我診斷”做開(kāi)場(chǎng)白的病人越來(lái)越多。聽(tīng)取多方意見(jiàn)無(wú)可厚非,但盲目堅(jiān)信其它的觀點(diǎn)而質(zhì)疑醫(yī)生的診斷,恐怕沒(méi)有醫(yī)生會(huì)高興。如果你不信任我,那就不要來(lái)找我看病,既然來(lái)了,那就要遵守醫(yī)囑。--這是一個(gè)很簡(jiǎn)單清晰的邏輯。
 
  但現(xiàn)實(shí)卻與之大相徑庭,有的患者甚至直接找你開(kāi)藥,讓你給他做指定的檢查、指定的治療,也不管這些治療是否適合。
 
  同事的醫(yī)生朋友遇到過(guò)一位異位妊娠患者,在給出診斷后,聽(tīng)隔壁床的病友說(shuō)用介入栓塞技術(shù)治療效果很好,于是連忙跑去要求醫(yī)生用這項(xiàng)技術(shù),醫(yī)生汗顏,說(shuō)你們的情況不同,患者固執(zhí)己見(jiàn),勸了半天才作罷。
 
  微博網(wǎng)友“燒傷超人阿寶”說(shuō):一個(gè)孩子燙傷,我給予包扎處理,告訴家長(zhǎng)不用吃藥不用打針定期更換敷料即可,結(jié)果兩個(gè)家長(zhǎng)跟我急了:這怎么行呢?這種重的傷不吃藥不打針怎么行呢?醫(yī)生你有沒(méi)有好好看啊?你到底會(huì)不會(huì)看病?。磕椭宰咏忉尠胩炜偹惆胄虐胍傻淖吡?。
 
  對(duì)抗生素的極端態(tài)度也是患者“越庖代俎”的典型表現(xiàn)。有的患者認(rèn)為抗生素是萬(wàn)能的,只要發(fā)燒或發(fā)炎,就要求注射。但也有另一個(gè)極端:“有個(gè)孩子發(fā)燒多日,病情嚴(yán)重,可家長(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)抗生素不好,堅(jiān)決不用,結(jié)果發(fā)展為肺炎。”是否使用抗生素是醫(yī)生根據(jù)病情做出的判斷,但因?yàn)閷?duì)醫(yī)生的不信任,患者動(dòng)輒不遵醫(yī)囑,甚至擅自做主。
 
  以上這些畢竟還算小事,在重大疾病上也有患方越俎代庖釀成嚴(yán)重后果的案例。
 
  對(duì)心梗患者的搶救是爭(zhēng)分奪秒,但一位主治醫(yī)生長(zhǎng)達(dá)50分鐘的勸說(shuō),都無(wú)法說(shuō)服家屬同意植入心臟支架,抱著對(duì)心臟支架的“偏見(jiàn)”,病人最終錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。事后主治醫(yī)生懊惱的感嘆道:這個(gè)社會(huì)怎么了?沒(méi)有基本的信任,做醫(yī)生15年來(lái)最失敗的一天。
 
 
  隨著獲取信息渠道的增加,“過(guò)分自信”的患者越來(lái)越多,但是和醫(yī)生比專(zhuān)業(yè),真的沒(méi)問(wèn)題嗎?套用網(wǎng)絡(luò)上的話(huà)說(shuō):youcanyouup,如果自我診斷真的有用,何必再來(lái)找醫(yī)生?
 
  既然來(lái)看病就要遵循醫(yī)囑,“依從”是對(duì)醫(yī)生最起碼的尊重,然而在中國(guó),醫(yī)生給出一套診療方案,患者私自更改的并不在少數(shù),甚至有患者因?yàn)橐庖?jiàn)不合對(duì)醫(yī)生大打出手。從醫(yī)性差是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。
 
  社會(huì)媒體喜歡渲染醫(yī)患矛盾,卻很少引導(dǎo)患者尊重醫(yī)生,整個(gè)社會(huì)都缺乏對(duì)患者“依從性”的引導(dǎo)。醫(yī)生們自然喜歡聰明的患者,但絕不喜歡患者自作聰明。只有患者們能建立起遵循醫(yī)囑的觀念,醫(yī)患間真正做到互相信任、互相尊重,這些越俎代庖的患者們才能真正“消失”。
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