中國(guó)的公立醫(yī)院其實(shí)就是公司
摘要:究竟怎么個(gè)冤法,其中緣由有些復(fù)雜,總之公立醫(yī)院是一家需要養(yǎng)活自己的公司。這個(gè)公司究竟如何運(yùn)作,我舉一個(gè)例子說(shuō)明一下,大家不要對(duì)號(hào)入座。
最近公立醫(yī)院屢次被批太逐利,其實(shí)仔細(xì)想想,也挺冤的。究竟怎么個(gè)冤法,其中緣由有些復(fù)雜,總之公立醫(yī)院是一家需要養(yǎng)活自己的公司。這個(gè)公司究竟如何運(yùn)作,我舉一個(gè)例子說(shuō)明一下,大家不要對(duì)號(hào)入座。
首先這家公司的所有者是一個(gè)虛擬主體,也就是傳說(shuō)中的集體所有。由于所有者人數(shù)眾多,不方便行使管理職責(zé),因此只好委托一個(gè)董事會(huì)代為管理。董事會(huì)成員比較復(fù)雜,其中最重要的有四個(gè):一個(gè)執(zhí)行董事,兩個(gè)獨(dú)立董事,一個(gè)外部董事。
執(zhí)行董事負(fù)責(zé)直接管理公司,選拔職業(yè)經(jīng)理人,制定公司業(yè)績(jī)相關(guān)考核和懲罰機(jī)制,也是名義上的董事長(zhǎng);兩個(gè)獨(dú)立董事雖然不參與公司具體事務(wù),但是權(quán)利相當(dāng)?shù)拇?,其中A負(fù)責(zé)制定公司出售服務(wù)和產(chǎn)品的價(jià)格,B負(fù)責(zé)規(guī)定公司的人員進(jìn)出標(biāo)準(zhǔn)和工資水平;最后一位外部董事權(quán)利也相當(dāng)大,作為支付方管理著一個(gè)巨大的基金池。
由于公司業(yè)務(wù)龐大,在各地都有若干分公司,由職業(yè)經(jīng)理人負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)。按照規(guī)定,不論干好干壞,原則上這個(gè)職業(yè)經(jīng)理人都只有最多兩屆任期??吹竭@里,你大概明白了,這個(gè)職業(yè)經(jīng)理人當(dāng)?shù)囊餐π娜模菏紫龋靖黜?xiàng)服務(wù)價(jià)格都已經(jīng)被A董事定好了,而且嚴(yán)重低于成本價(jià)格,員工們?cè)孤曒d道,只能通過(guò)多賣(mài)周邊產(chǎn)品彌補(bǔ)收入不足;其次,人員進(jìn)出上下的規(guī)則也被B定好了,很多混飯吃的,拼爹的有背景的,都動(dòng)不得;最后,這個(gè)職業(yè)經(jīng)理人完全是打工,不享受股權(quán)激勵(lì),只要不被開(kāi)臉皮厚,干好干壞好像一個(gè)樣。
這里需要注意的一點(diǎn)是,由于公司經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)具有稀缺性,同時(shí)是集體所有,所以干好干壞都可以,唯獨(dú)不能倒閉。因此公司每年都會(huì)得到一些財(cái)政補(bǔ)貼,但總量極少,基本只能負(fù)擔(dān)離退休人員的工資,這樣公司日常運(yùn)作、發(fā)展壯大的錢(qián)都需要自己掙。我們前面也看到了,由于公司的內(nèi)部管理機(jī)制問(wèn)題,提升效率非常難,服務(wù)價(jià)格又被定的很低,就只能狂賣(mài)周邊產(chǎn)品賺錢(qián)。所幸公司提供的業(yè)務(wù)具有稀缺性而且有較高的知識(shí)壁壘,用戶(hù)被宰不開(kāi)心也沒(méi)得選,而且大部分用戶(hù)都把錢(qián)交給剛才我們提到的那位外部董事管理了,因此也沒(méi)什么議價(jià)權(quán)可言。
那么,如果你是這個(gè)職業(yè)經(jīng)理人,你怎么做呢?是不是應(yīng)該好好帶領(lǐng)大家賺錢(qián)呢,是不是應(yīng)該把公司規(guī)模做大點(diǎn),營(yíng)收做好點(diǎn),給自己職業(yè)經(jīng)理人身份鍍金呢?因?yàn)槟忝媾R很多頭疼的事情,為公司發(fā)展找錢(qián),為公司品牌鍍金,讓員工好好聽(tīng)話別罵自己,還得想著下臺(tái)了去哪里營(yíng)生,偶爾也會(huì)想想怎么讓用戶(hù)滿(mǎn)意,但是感覺(jué)好難啊。