呼吸治療師身份遭遇“卡殼”：既非醫(yī)生又非護士

2015-03-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：呼吸治療不僅是簡單操作一下呼吸機，而是既要有醫(yī)生的診斷治療又要具備護士的對癥護理。宋利敏說，呼吸機有很多使用模式和幾十項參數(shù)，到底選擇什么樣的模式、設(shè)置什么樣的參數(shù)，這需要對呼吸機的物理特性和病人的病情有充分了解，操作中不能有一點差錯，否則會影響治療效果。

　　穿的同樣是白大褂，治療或搶救的同樣是病人，可他們既非醫(yī)生又非護士，呼吸治療師——一種身份遭遇“卡殼”尷尬的新興職業(yè)。

　　目不轉(zhuǎn)睛地盯著計算機顯示屏上的各種數(shù)據(jù)，時不時調(diào)整一下患者的氣管插管。乍一看，還以為是麻醉師正在做術(shù)前麻醉，其實是“醫(yī)生”在調(diào)整患者的口腔氣體溫度。這是昨天武漢晚報記者在市第三醫(yī)院重癥監(jiān)護室看到的一幕，正在照顧患者的“醫(yī)生”是剛剛引進的專業(yè)呼吸治療師，其身份介于醫(yī)生和護士之間。

　　宋利敏和王利杰畢業(yè)于鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院的“呼吸治療”專業(yè)，去年，她倆同時被招進武漢市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科做呼吸治療師。除了為ICU的患者提供治療，她們倆還要負責(zé)全院其他科室因各類疾病引起呼吸衰竭的病人。

　　前天晚上，耳鼻喉科收進一位疑似嚴重呼吸暫停綜合征的患者，宋利敏被叫去“會診”。她給患者裝上監(jiān)測儀導(dǎo)線，怕他睡著以后呼吸暫停導(dǎo)致死亡，宋利敏一夜沒敢合眼，一會兒盯著呼吸機屏上的各種數(shù)據(jù)，一會兒看看患者。第二天，報告出來，患者被確診為非常嚴重的睡眠呼吸暫停綜合征。昨天，耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)宋利敏的檢查和診斷，為患者制定了完整的治療方案。

　　“在她倆來之前，該項工作是由做血氣分析的工作人員代勞的。”該院重癥醫(yī)學(xué)科副主任童延華說，但他們畢竟不是科班出身，只能簡單操作呼吸機和睡眠檢測儀，做不了分析報告和診斷。

　　在王利杰眼里，呼吸治療不僅是簡單操作一下呼吸機，而是既要有醫(yī)生的診斷治療又要具備護士的對癥護理。宋利敏說，呼吸機有很多使用模式和幾十項參數(shù)，到底選擇什么樣的模式、設(shè)置什么樣的參數(shù)，這需要對呼吸機的物理特性和病人的病情有充分了解，操作中不能有一點差錯，否則會影響治療效果。

　　不久前，呼吸內(nèi)科一名氣胸患者住院治療一段時間后，胸膜破裂處始終未能愈合，讓醫(yī)護人員十分費解。宋利敏被請去會診，她發(fā)現(xiàn)原來是病人使用的呼吸機沒有調(diào)整好，壓力太大，過大的氣壓影響了傷口的愈合。

　　該院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）帶頭人徐亮四年前就在積極推動引進呼吸治療師這件事。他認為，呼吸治療師的出現(xiàn)，能改變醫(yī)護操作呼吸機存在不當(dāng)?shù)那闆r，提高醫(yī)生對患者診斷的準確性。他說，目前，全省各大醫(yī)院大約有不到30名的呼吸治療師，且沒有成立專門的“呼吸治療科”，“我們醫(yī)院準備成立‘呼吸治療中心’。”徐亮說，“呼吸治療師”在國內(nèi)尚屬新興職業(yè)，全國目前沒有專門的呼吸師資質(zhì)認證和考核標準，呼吸治療師既不屬于醫(yī)生又不屬于護士專業(yè)系列，如何評定職稱成為難題，這在一定程度上限制了專業(yè)的發(fā)展。