近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的意見》(以下簡稱《意見》),部署進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù),維護(hù)防治人員健康權(quán)益,調(diào)動防治人員工作積極性,保障國家公共衛(wèi)生安全。
《意見》指出,傳染病防治人員戰(zhàn)斗在抗擊病魔第一線,直接面臨職業(yè)暴露的感染風(fēng)險。面對當(dāng)前全球傳染病疫情頻發(fā)、傳播風(fēng)險上升的嚴(yán)峻形勢,進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防治人員的安全防護(hù),事關(guān)國家公共衛(wèi)生安全,是政府和全社會共同責(zé)任。要堅持以人為本、依法科學(xué)、分類指導(dǎo)、突出重點、強(qiáng)化保障,進(jìn)一步完善并落實相關(guān)安全防護(hù)政策措施,保護(hù)傳染病防治人員健康安全,為億萬群眾筑起阻隔疾病傳播的“防火墻”。
《意見》確定了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的政策措施。一是完善安全防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,制定處置預(yù)案,加強(qiáng)人員防護(hù)培訓(xùn)和演練,建立預(yù)防性用藥儲備和使用制度,完善防治相關(guān)安全防護(hù)裝備和耗材的供應(yīng)與儲備機(jī)制,從制度上防患于未然。二是強(qiáng)化安全防護(hù)設(shè)施建設(shè)和裝備配置,重點加強(qiáng)綜合性醫(yī)院感染性疾病科和傳染病??漆t(yī)院的功能分區(qū)及污水、污物處理等安全防護(hù)設(shè)施建設(shè),承擔(dān)傳染性強(qiáng)、原因不明傳染病轉(zhuǎn)運(yùn)救治任務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配置負(fù)壓擔(dān)架、負(fù)壓救護(hù)車和負(fù)壓病房,要為防治人員提供符合生物安全標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)裝備。三是落實感染監(jiān)測、消毒隔離、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露后干預(yù)等措施,做好疫情調(diào)查處置、患者轉(zhuǎn)運(yùn)救治和遺體處理、實驗室檢測、醫(yī)療廢物處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全防護(hù)。四是科學(xué)規(guī)劃和布局高等級生物安全實驗室,每個省份應(yīng)當(dāng)設(shè)有生物安全三級實驗室,推進(jìn)國家生物安全四級實驗室建設(shè),提高病原微生物檢測能力和防護(hù)水平。建立高等級生物安全實驗室共享機(jī)制,滿足傳染病防控、醫(yī)療、科研等工作需要。五是完善防治人員工資待遇傾斜政策,建立衛(wèi)生防疫津貼動態(tài)調(diào)整機(jī)制,對直接參加傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和援外疫情防治的人員給予臨時性工作補(bǔ)助。六是將診斷標(biāo)準(zhǔn)明確、因果關(guān)系明晰的職業(yè)行為導(dǎo)致的傳染病納入職業(yè)病分類和目錄。對在重大傳染病疫情中參與傳染病防治工作致病、致殘、死亡的人員,參照機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷撫恤或工傷保險等有關(guān)規(guī)定給予撫恤、保障。
《意見》強(qiáng)調(diào),要加大傳染病防治宣傳教育力度,積極營造全社會參與傳染病防治的氛圍。各級人民政府要加強(qiáng)對防治人員安全防護(hù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),明確部門分工任務(wù)。要將傳染病防治所需必要經(jīng)費(fèi)納入同級財政預(yù)算,及時足額撥付。
解讀
為傳染病防治人員穿上“政策防護(hù)服”
國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的意見》。專家認(rèn)為,意見的出臺和實施為戰(zhàn)斗在一線的傳染病防治人員穿上了“政策防護(hù)服”,能更好地加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù),維護(hù)他們的健康權(quán)益。
“各種傳染病對人類健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定和國家安全造成巨大威脅,傳染病防治人員不能在疫情面前退縮,必須站在第一線,他們是公共衛(wèi)生安全最重要的守護(hù)者,但同時也是最大的潛在受害者。”中國疾病預(yù)防控制中心主任王宇說,在全球經(jīng)濟(jì)一體化大背景下,世界范圍的艾滋病、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感、埃博拉出血熱等新發(fā)傳染病此起彼伏,嚴(yán)重影響了社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。傳染病防治人員開展傳染病現(xiàn)場調(diào)查、診斷檢測、治療、科研和疫苗研發(fā)都可能接觸病原體,因此,必須重視對傳染病防治人員的安全防護(hù)工作。
北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任李興旺多年從事傳染病臨床防治工作,他對意見提出的兩方面政策措施感受頗深:一是加強(qiáng)傳染病患者救治過程中的安全防護(hù),二是完善防治人員工資待遇傾斜政策。
意見提出,要加強(qiáng)綜合性醫(yī)院感染性疾病科和傳染病專科醫(yī)院建設(shè)。李興旺說,就傳染病的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)運(yùn)和救治環(huán)節(jié)而言,綜合醫(yī)院接診病人數(shù)量大,也是大多數(shù)傳染病病人首診就醫(yī)的地點。但是,目前各地感染性疾病科的建設(shè)仍存在很多薄弱環(huán)節(jié)。如部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒有獨(dú)立設(shè)置感染性疾病科,沒有從事傳染病管理的專業(yè)人才,難以劃分相對獨(dú)立區(qū)域,就醫(yī)和工作環(huán)境簡陋等。因此,意見要求重點加強(qiáng)綜合性醫(yī)院感染性疾病科和傳染病??漆t(yī)院的功能分區(qū)及污水、污物處理等安全防護(hù)設(shè)施建設(shè),措施針對性強(qiáng),切中要害。
意見同時要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好傳染病患者的接診和相關(guān)處置工作。對此,李興旺說,盡管2003年“非典”疫情后,各地在病人轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離和醫(yī)務(wù)人員的個人防護(hù)工作方面有了很大的進(jìn)步,但仍然存在不少問題。2009年衛(wèi)生部開展的一項調(diào)查顯示,我國結(jié)核病醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病發(fā)病率為984/10萬,是全國平均水平的10倍。去年埃博拉出血熱在西非國家肆虐,也警示我國必須加強(qiáng)對類似烈性傳染病患者轉(zhuǎn)運(yùn)、救治過程中的防護(hù)。
因此,李興旺認(rèn)為,意見要求,對于承擔(dān)傳染性強(qiáng)、原因不明傳染病轉(zhuǎn)運(yùn)救治任務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),要配置負(fù)壓擔(dān)架、負(fù)壓救護(hù)車和負(fù)壓病房,確保轉(zhuǎn)運(yùn)救治過程中醫(yī)務(wù)人員安全,“這很有必要”。
為調(diào)動傳染病防治人員工作積極性,意見還提出了兩項工資待遇傾斜政策:建立衛(wèi)生防疫津貼動態(tài)調(diào)整機(jī)制和建立重大突發(fā)傳染病疫情處置的臨時性工作補(bǔ)助。
據(jù)了解,我國于1979年確定實行衛(wèi)生防疫津貼制度,2004年人事部、財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)通知,對衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整,明確了每人每工作日3元至9元的津貼標(biāo)準(zhǔn),并一直沿用至今。
李興旺說,防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)多年未予調(diào)整,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)過低,所占工資比例逐年下降。此外,近年來在應(yīng)對甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感等突發(fā)傳染病疫情中,在汶川地震等重特大突發(fā)事件的衛(wèi)生防疫中,在馳援西非埃博拉疫情防控中,衛(wèi)生防疫人員辛勞工作,有效防控了疫情傳播和蔓延,彰顯了我負(fù)責(zé)任大國的形象。相信意見的出臺,將極大地調(diào)動傳染病防治人員工作積極性,激勵他們?yōu)楸U先嗣袢罕娚眢w健康、維護(hù)國家公共衛(wèi)生安全做出新的更大的貢獻(xiàn)。
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