編者按：11月3日，安徽康平婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)生一起傷醫(yī)事件。家屬孫某帶著愛人小麗來醫(yī)院檢查，經(jīng)診斷是早孕，要求做無痛人流。經(jīng)安排，一名醫(yī)生、一名護(hù)士長和一名男麻醉師負(fù)責(zé)為小麗做手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，孫某發(fā)現(xiàn)手術(shù)室里的男麻醉師，不等護(hù)士長解釋，沖動地朝麻醉醫(yī)生臉上打了一巴掌，隨后用刀刺傷其右側(cè)腰背部。事發(fā)后，孫某駕車逃離醫(yī)院。

　　這件事情發(fā)生后，在社會上引起不少關(guān)注，很多人譴責(zé)孫某文化教育水平低下，且傷醫(yī)行為需要嚴(yán)懲。值得注意的是，這起傷醫(yī)事件發(fā)生在婦產(chǎn)科，一個女性疾病專屬的科室。婦產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛中，有一大部分與女性患者的個人隱私“被認(rèn)為受到侵犯”相關(guān)。下面的文章將婦產(chǎn)科診療中出現(xiàn)的這一“窘困”闡述得較為清晰，引人深思。

　　在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，因各類問題引發(fā)的打醫(yī)、殺醫(yī)事件層出不窮?；颊呋蚣覍俅蜥t(yī)殺醫(yī)，肯定是不對的，必須受到法律的懲治。但是，就每件事情的發(fā)生，社會輿論、媒體以及醫(yī)院和醫(yī)生方面是否理智地分析對待處理了呢？

　　男性從事婦產(chǎn)科工作，在公眾的眼里仍然相對敏感，社會上因婦產(chǎn)科男醫(yī)生與患者及其家屬鬧得不愉快的事件，無論國內(nèi)外都時有發(fā)生。

　　既然如此，婦產(chǎn)科男醫(yī)生該不該存在呢？

　　“固執(zhí)守舊”的反方

　　大多數(shù)反對婦產(chǎn)科男醫(yī)生的人，都是站在患者及家屬感受的立場上看問題。

　　畢竟婦產(chǎn)科男醫(yī)生從事的具體工作，會大量涉及女患者的隱私。由于婦產(chǎn)科檢查及治療中，采用“膀胱截石位”這種檢查姿勢，要求女患者上身平躺于特制的一張床上，一般要求下身赤裸，兩腿曲膝，大角度分開，以便于女性的生殖器官在診療時充分暴露于醫(yī)生的面前。采用這種姿勢的診療包括婦科常規(guī)檢查、雙合診及三合診、陰道B超、肛腸科診療、產(chǎn)科診療、性疾病診療等。醫(yī)生在診療時，有的時候使用儀器，但是很多時候是直接用一兩只手指接觸或深入陰道或直腸。

　　先不談外國人對此的看法，對于大多數(shù)中國人來說，讓女性以這種姿勢接受一個男性婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查和治療，大多數(shù)女性還是會很尷尬的，選擇讓同性的女醫(yī)生來做，似乎更能讓女患者感到舒服，至少心理上會覺得更合適，或者說更符合中國人的傳統(tǒng)觀念。即使中國近幾十年，隨著國家綜合實(shí)力的不斷發(fā)展壯大，更多外來文化和新意識形態(tài)已經(jīng)明顯改變或顛覆中國的傳統(tǒng)文化，但畢竟，在這么短的時間里，很多地方的人們，受傳統(tǒng)倫理道德觀念的影響，要立即接受這種形式的醫(yī)療方式，似乎有些困難。改變傳統(tǒng)觀念需要時間。

　　值得注意的是，女性的家屬，特別是其丈夫或男友，對自己的愛人或女友接受婦科男醫(yī)生診療的態(tài)度往往顯得保守。

　　“復(fù)雜多樣”的正方

　　與這種“封建保守思想”人士對立的，是一群“現(xiàn)代派”、“科學(xué)派”和“實(shí)用主義者”。

　　這些朋友會說：“人有三不忌諱，父母不忌諱，夫妻不忌諱，患不諱醫(yī)！”；“人家是醫(yī)生嘛！別想太多了！”；“救命要緊，哪還有那么多講究！”；“醫(yī)生面前不分男女！”；“你的私密部位，在人家男醫(yī)生眼里只是一個器官而已”等等，甚至還有鄙夷的言論，諸如“你是封建思想作祟”；“沒文化”；“思想老土”等等。

　　反對聲振振有詞，那么我們來看看持類似觀點(diǎn)的人都有哪些。

　　一、醫(yī)生或是打算從事醫(yī)務(wù)工作的人；

　　二、曾接受過婦科男醫(yī)生檢查的人；

　　三、尚不了解婦科檢查診療中會涉及哪些隱私，以及不了解具體步驟和情況的人；

　　四、自己本身是不接受的，但是害怕被別人說自己思想封建、陳舊的人；

　　五、社會的主流媒體和輿論。

　　下面，我分別對每一類人進(jìn)行區(qū)別分析。

　　醫(yī)生或是打算從事醫(yī)務(wù)工作的人

　　首先，醫(yī)生或打算從事醫(yī)務(wù)工作的人都是受過專業(yè)訓(xùn)練，他們看待疾病和各種身體檢查，大多站在西方科學(xué)的立場上，人可以被分解成很多區(qū)域，在不同區(qū)域內(nèi)研究疾病，是他們的工作內(nèi)容?？陀^地看待人的身體，是很多人經(jīng)過多年醫(yī)科訓(xùn)練蛻變出的一種本領(lǐng)。

　　其次，婦產(chǎn)科男醫(yī)生相比婦產(chǎn)科女醫(yī)生有很多優(yōu)勢，諸如體力更好、辦事果敢、對異性患者更加溫柔體貼等。這些優(yōu)勢，尤其是較好的體力，無疑對一名醫(yī)生的培養(yǎng)，和他從事婦產(chǎn)科工作的長期性和穩(wěn)定性是有利的。

　　就目前實(shí)際情況來看，無論公立三甲醫(yī)院還是私人醫(yī)院，綜合醫(yī)院還是專科醫(yī)院，大醫(yī)院還是小醫(yī)院，好醫(yī)院還是差醫(yī)院，婦產(chǎn)科男醫(yī)生是大量存在的。國內(nèi)幾乎沒有哪家醫(yī)院里的婦產(chǎn)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以及護(hù)理團(tuán)隊(duì)全部是由女性組成。而且很多醫(yī)院的婦科優(yōu)秀專家大多都是男醫(yī)生，還有大量存在的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)男醫(yī)生、男麻醉師、男護(hù)理、男助產(chǎn)士等。針對于這種現(xiàn)象，我想很多在醫(yī)院工作的人早已習(xí)以為常。

　　曾接受過婦產(chǎn)科男醫(yī)生檢查過的人

　　對于自己曾經(jīng)接受過婦產(chǎn)科男醫(yī)生診療過的女性來說，那她們現(xiàn)在自然是不會再排斥或糾結(jié)這種事情。不過，她們在第一次接受男醫(yī)生診療的時候是否會尷尬呢？到底有多少女性會真的不介意呢？我拿兩組數(shù)據(jù)吧。

　　A.上海市婦女病康復(fù)專業(yè)委員會在本市部分醫(yī)院隨機(jī)抽查訪問了部分女性患者，半數(shù)以上受訪者對男婦科醫(yī)生為自己檢查感到尷尬。遇到婦科男醫(yī)生，10.8%表示會選擇離開；40.6%會選擇更換醫(yī)生；17.9%表示愿意接受年齡稍大的男醫(yī)生檢查；只有24.1%的人認(rèn)為無所謂。

　　B.某網(wǎng)站女性頻道最近公布了一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果：當(dāng)你在婦科門診遇到男醫(yī)生時，你會怎么辦?參與此次隨機(jī)調(diào)查的網(wǎng)友接近13000人，其中41.36%的受訪者表示“感到非常尷尬和難堪，因此拒絕就診”；35.70%的受訪者表示“盡管會有點(diǎn)緊張和別扭，但還是會接受檢查”；還有17.42%的受訪者認(rèn)為“沒什么所謂，只要是好醫(yī)生就行了”；調(diào)查顯示，僅有5.52%的受訪者“愿意找男醫(yī)生”。

　　看看上面數(shù)據(jù)，結(jié)論顯而易見，絕大多數(shù)女性，至少在第一次面對婦科男醫(yī)生時是會尷尬的，或是選擇換女醫(yī)生，甚至終止檢查。

　　尚不了解婦科檢查診療中會涉及哪些的隱私，以及具體哪些步驟和情況的人

　　或許在他們的意識里，就算是婦產(chǎn)科男醫(yī)生診療，可能就是諸如腹部B超一樣露點(diǎn)肚皮而已，不會存在什么太多涉及隱私的事情或接觸，等他們先大致了解一下后，就肯定會改變此前的觀點(diǎn)。

　　自己本身是不接受的，但是害怕被別人說自己思想封建陳舊的人

　　這類人可能是最多的?；蛟S是專門請假來看病，或許是排了半天的隊(duì)，或許是大老遠(yuǎn)的慕名跑來就醫(yī)，輪到自己才發(fā)現(xiàn)給自己看病的是男的。即便這樣，眼看著其他姐妹也都在正常的就診，甚至病友的一句，“沒事的，他是醫(yī)生，大家都是這樣檢查的呢！”好吧，那就這樣吧……不是么？在那個節(jié)骨眼，你能怎么選擇呢？因?yàn)槭悄嗅t(yī)生做婦科，你就提出換女醫(yī)生？那顯然是不現(xiàn)實(shí)的，甚至可能會受到鄙視的眼光。所以，絕大多數(shù)女性還是趕鴨子上架，也就這樣勉強(qiáng)地服從檢查了。

　　有的女性只需要檢查一次，有的卻需要長時間不定期來做檢查。做了吧，有的人很后悔，感覺受到侮辱，下次打死也再不來看男婦科醫(yī)生了，而多次來做檢查的，也就習(xí)慣了。

　　社會主流媒體和輿論

　　主流媒體的聲音對民眾的價值觀具有導(dǎo)向作用。有媒體呼吁，“建議我國民眾應(yīng)該放棄陳舊的傳統(tǒng)封建觀念，在醫(yī)院接受并配合婦科男醫(yī)生的診療”；“婦科男醫(yī)生也不好做，很辛苦”；“男醫(yī)生比女醫(yī)生有優(yōu)勢”；“醫(yī)生面前不分男女”等等。但是，患者及其家屬，接受了婦科男醫(yī)生的診療，就是不封建，不陳舊的人了嗎？我倒覺得，這個言論是站不住腳的。這種一刀切，走極端的方式，至少不是最人性化的處理辦法。

　　觀點(diǎn)

　　最后我談點(diǎn)個人的想法和建議。

　　首先，醫(yī)患之間建立信任，患者對男婦產(chǎn)科醫(yī)生為她查體的負(fù)面情緒或許會減少。

　　目前國內(nèi)的醫(yī)院，有些醫(yī)生的態(tài)度很有問題。媒體曾經(jīng)報道某醫(yī)院的一婦產(chǎn)科男醫(yī)生因接待病人多，隨口對一女病人說“把褲子脫了，進(jìn)去躺下，我馬上來做”，嚇得女病人溜走了。語言冰冷近乎冷暴力。這種毫不在乎患者感受，沒有意識保護(hù)患者的隱私，不講究語言溝通技巧的醫(yī)生，工作方式一定需要改變。那種醫(yī)生眼里不分男女的觀念，放在患者角度是難以接受的。暫且先不說婦產(chǎn)科男、女醫(yī)生是不是真的有優(yōu)劣差距。醫(yī)院科室方面，如果安排婦產(chǎn)科男醫(yī)生，能不能提前給患者說明一下？提前給患者一個心理準(zhǔn)備，效果至少比“突然強(qiáng)迫接受”來的更人性化一點(diǎn)吧。更加人性化的解決辦法是，在婦產(chǎn)科候診區(qū)，護(hù)士詢問一下每位患者，是否介意男醫(yī)生為其診療、做陰道B超等，給患者提示，哪間是男醫(yī)師，哪間是女醫(yī)師?？傊尰颊呒捌浼覍?，要有心理準(zhǔn)備和選擇的權(quán)利。

　　對于去婦產(chǎn)科看病的患者及其家屬，我想說在某些特殊情況下，比如生孩子的關(guān)頭，或是涉及人命關(guān)天的事情，請不要在乎這些了，因?yàn)闆]有什么比生命更重要！

　　但是在其他情況下，我的看法是當(dāng)你或你的愛人，要做婦產(chǎn)科檢查或診療前，請事先了解一下都會涉及哪些項(xiàng)目和檢查內(nèi)容，讓自己有個初步了解和心理準(zhǔn)備。在自己的利益和隱私受到侵害的時候，要大膽的站出來說出來，但不能打人，更不能殺人！要試著用法律的武器保護(hù)自己的權(quán)益。能夠接受婦產(chǎn)科男醫(yī)生的，那就沒問題了。自己實(shí)在不能接受的，那就找醫(yī)院醫(yī)生協(xié)調(diào)一下，大膽說出來，沒有什么，自己的利益需要自己爭取。協(xié)調(diào)之后，要是醫(yī)院不同意，你可以考慮說服自己接受，但在接受前，最好要注意一下你的另一半是否介意，先交流再行動，否則大多會容易出現(xiàn)問題。要是實(shí)在說服不了自己或家屬，可以考慮換家醫(yī)院。