引發(fā)小兒哮喘的10大病因,你都知道嗎?
經(jīng)常夜間咳嗽但是沒感冒是怎么回事?有些人經(jīng)常夜間咳嗽,而且一直咳嗽幾周甚至幾個月,看過許多醫(yī)院和醫(yī)生,用過抗菌素消炎藥止咳藥、感冒藥等,但就是沒有效果,去醫(yī)院做了多項檢查也沒有發(fā)現(xiàn)問題,那么,經(jīng)常夜間咳嗽但是沒感冒是怎么回事呢?
支氣管炎患者,病程較長,大多脾、肺、腎的陽氣不足,對寒涼食品反應較大。因為寒性凝滯,寒主收引,過食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。
《2016版指南》修訂的哮喘定義,摒棄了亢長的病理學描述,更為簡要明晰。定義中強調(diào)了哮喘診斷的兩個主要依據(jù):可變的呼吸道癥狀和可變的呼氣氣流受限
本文對《2016版指南》要點予以解讀,以期提高臨床醫(yī)生對指南的理解,促進指南的進一步推廣普及,使更多哮喘患兒得到早期診斷和規(guī)范化治療。
與典型治療相同,大多數(shù)患者吸入低劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管舒張劑(β2受體激動劑或緩釋茶堿)即可,或用兩者的聯(lián)合制劑如布地奈德/福莫特羅、氟替卡松/沙美特羅,必要時可短期口服小劑量糖皮質(zhì)激素治療。
經(jīng)定量氣霧劑(MDI)吸人SABA,在第1小時內(nèi)每20分鐘吸入1~2噴。隨后可調(diào)整為每3~4小時吸入1~2噴。效果不佳時可加緩釋茶堿片,或加用短效抗膽堿藥氣霧劑吸入。
然后停用或改用吸入劑。不主張長期口服激素用于延長哮喘緩解期。全身應用糖皮質(zhì)激素是治療兒童重癥哮喘發(fā)作的一線藥物。一般口服潑尼松1~2mg/kg/d。