2017-02-15
BMJ：兒童哮喘的診斷和管理（上）
若患者有哮鳴音、干咳和呼吸困難通常說明為哮喘。夜間癥狀典型惡化并與具體的觸發(fā)機(jī)制相關(guān)，如病毒性上呼吸道感染，運(yùn)動，暴露于煙霧和過敏原下。父母使用“喘氣”描述廣泛的呼吸系統(tǒng)雜音。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因，你都知道嗎？
哮喘患兒一般沒有任何癥狀，但部分患兒也會出現(xiàn)胸部不適的感覺，有的也可能出現(xiàn)肺內(nèi)哮鳴音。如果疾病發(fā)作期持續(xù)的時間比較長，那么患兒還容易有肺氣腫等表現(xiàn)，這些都是需要家長朋友認(rèn)真觀察才會發(fā)現(xiàn)的。
導(dǎo)致哮喘的原因許多，過敏、慢性支氣管炎、心臟病、肺氣腫都可導(dǎo)致哮喘癥狀發(fā)生，所以一定要依據(jù)不一樣的病因選擇合適的平喘藥，不可盲目亂用。
若患者有哮鳴音、干咳和呼吸困難通常說明為哮喘。夜間癥狀典型惡化并與具體的觸發(fā)機(jī)制相關(guān)，如病毒性上呼吸道感染，運(yùn)動，暴露于煙霧和過敏原下。父母使用“喘氣”描述廣泛的呼吸系統(tǒng)雜音。
重度、危重哮喘急性發(fā)作的治療與評估密不可分。治療過程中及時正確的病情評估將指導(dǎo)下一步治療，有利于疾病轉(zhuǎn)歸。
有哮喘家族史的兒童一旦出現(xiàn)咳嗽、喘息等癥狀，首先應(yīng)該懷疑是哮喘，要給予高度重視，并積極預(yù)防治療與之相關(guān)的過敏性皮炎、皮膚濕疹等疾病。
有的孩子在運(yùn)動后出現(xiàn)不明原因的胸悶甚至喘鳴，這個時候需要注意小孩是不是患有哮喘，特別是在連續(xù)發(fā)生三次以上。
哮喘病人需要外出時間要適宜。一天當(dāng)中午間及午后的空氣的中花粉飄散的濃度非常高的時候，此時哮喘的防護(hù)工作需應(yīng)盡力減少外出。
一般小孩會不表現(xiàn)出任何的癥狀挺像小孩正常的生活但是有的時候盡量幸福我也會出現(xiàn)過敏性鼻炎或者是咽炎的感覺，有的小孩會出現(xiàn)胸前區(qū)的不適癥狀，在聽診的時候肺內(nèi)有哮鳴音。
兒童處在生長發(fā)育階段臟腑功能嬌弱，家長為了給孩子增加營養(yǎng)常常補(bǔ)以高脂肪、高蛋白類食物。而大量未消化的食物淤積在胃腸之中必然會影響脾胃的消化功能。
很多小兒在患有過敏性結(jié)膜炎的時候都會出現(xiàn)眼癢、眼紅、眼分泌物增加、流淚或耳癢等癥狀，并且這些癥狀與季節(jié)的變化有著極為密切的關(guān)系。
理變化為外因誘發(fā)，觸動伏痰，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，阻塞氣道，氣機(jī)升降不利而發(fā)為哮喘。急性發(fā)作期，病機(jī)主要在肺，而緩解期則以肺脾腎虛虧為主，并通過辨證分清屬哪臟虛虧。
根據(jù)研究，專家們找到了十大預(yù)測項(xiàng)目，可以簡單在門診問診時，就能協(xié)助區(qū)別這些喘鳴兒將來發(fā)生哮喘的機(jī)率有多大!
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