小兒哮喘?學(xué)齡前兒童哮喘治療
學(xué)齡前兒童哮喘應(yīng)早期、規(guī)范、個(gè)體化治療。5歲以下患兒優(yōu)選每日低劑量ICS治療。按需使用短效β2受體激動(dòng)劑(SABA)緩解藥物。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因,你都知道嗎?
哮喘患兒一般沒(méi)有任何癥狀,但部分患兒也會(huì)出現(xiàn)胸部不適的感覺(jué),有的也可能出現(xiàn)肺內(nèi)哮鳴音。如果疾病發(fā)作期持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),那么患兒還容易有肺氣腫等表現(xiàn),這些都是需要家長(zhǎng)朋友認(rèn)真觀察才會(huì)發(fā)現(xiàn)的。
導(dǎo)致哮喘的原因許多,過(guò)敏、慢性支氣管炎、心臟病、肺氣腫都可導(dǎo)致哮喘癥狀發(fā)生,所以一定要依據(jù)不一樣的病因選擇合適的平喘藥,不可盲目亂用。
學(xué)齡前兒童哮喘應(yīng)早期、規(guī)范、個(gè)體化治療。5歲以下患兒優(yōu)選每日低劑量ICS治療。按需使用短效β2受體激動(dòng)劑(SABA)緩解藥物。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,1990年、2000年、2010年中國(guó)16個(gè)城市總體的兒童哮喘患病率分別為0.96%、1.66%和2.38%,呈現(xiàn)不斷上升趨勢(shì),其中上升最明顯的為上海和福州,重慶的發(fā)病率1.5%左右,居全國(guó)第二。
咳嗽變異性哮喘:主要與大氣道過(guò)敏有關(guān)。部分過(guò)敏程度較輕的患兒,僅表現(xiàn)長(zhǎng)期或反復(fù)咳嗽,尤其夜間或清晨明顯,一般無(wú)哮喘發(fā)作,但也有部分患兒隨著氣道過(guò)敏范圍的擴(kuò)大或增強(qiáng)最終出現(xiàn)哮喘。
國(guó)外報(bào)道約90%哮喘患兒,運(yùn)動(dòng)??杉ぐl(fā)哮喘,又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘(exerciseinducedasthma,EIA),多見(jiàn)于較大兒童,劇烈持續(xù)(5-10分鐘以上)的奔跑以后最易誘發(fā)哮喘。
凡起病早于2周歲、病情較重而且長(zhǎng)期遷延或反復(fù)發(fā)作者,其本人為特應(yīng)性體質(zhì),并具有家族過(guò)敏史者,往往屬于難治者。
首先是脫離過(guò)敏原:不要接觸冷空氣的刺激,如空調(diào)。明確對(duì)什么過(guò)敏就要避免接觸它。預(yù)防反復(fù)的呼吸道感染:如感冒。
均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤(rùn)劑肺不張。偶見(jiàn)氣胸、縱膈氣腫。
霉菌過(guò)敏有一定的季節(jié)性,一般以6~9月份為發(fā)病的高峰期,但空氣中可有常年飄散的霉菌及其代謝產(chǎn)物,因此霉菌致敏誘發(fā)的哮喘多呈常年性發(fā)作或常年性發(fā)作季節(jié)性加重。
反式脂肪酸存在于奶油蛋糕、油炸食品當(dāng)中。如果胎兒在媽媽肚子里就接觸較多的反而脂肪酸,可能會(huì)嚴(yán)重影響他們的發(fā)育,影響孩子的智商。
日常飲食,要給寶寶選用性平、性溫的食物。比如谷類應(yīng)當(dāng)以大米、玉米、糯米、燕麥為主,小米、蕎麥、綠豆、薏仁這些性涼的食物盡可能少吃。