運動性哮喘該如何應(yīng)對

2019-03-01 來源：叨客豐標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：高發(fā)年齡為兒童及青少年，因為這個年齡的孩子活動量非常大。診斷可依據(jù)病史，有時也需要做誘發(fā)試驗。醫(yī)生會在運動前及運動后做肺功能檢查，看看兩者的差異。運動一般選擇跑步機或固定自行車運動。

10歲的小翔因哮喘來看病，他從很小就有哮喘，住過很多次醫(yī)院。隨著他長大，哮喘的發(fā)作次數(shù)逐漸減少，主要發(fā)生在劇烈運動后。為了這個醫(yī)生告訴他盡量少運動，結(jié)果好多活動不敢參加，體育課也不上，造成體重猛漲。小翔這種運動誘發(fā)哮喘根據(jù)哮喘指南，只需要運動前使用短效氣管擴張劑，就可參與整場運動。小翔按照建議去做了，結(jié)果發(fā)現(xiàn)出奇的有效，劇烈運動時也不喘了，自信心及體重很快就恢復(fù)了。

什么是“運動誘發(fā)哮喘”？

運動時或運動后引起的喘息（氣道狹窄）或呼吸困難就為運動誘發(fā)的哮喘。有哮喘的孩子70-90%都會有這個問題。

它發(fā)生的原理為：我們正常呼吸時是使用鼻子呼吸，空氣通過鼻腔會把空氣過濾成干凈的、溫暖的及有濕度的氣體進入我們的肺里。當(dāng)運動時我們會張著嘴吸氣，這些沒有經(jīng)過過濾的氣體很冷及干燥。這些氣體會引起呼吸道粘膜的腫脹，有哮喘的人的粘膜會比正常人腫脹的更明顯從而引發(fā)哮喘。冬天戶外運動更易引發(fā)哮喘。哮喘發(fā)作一般發(fā)生在運動結(jié)束后的5-10分鐘，運動中發(fā)作不常見。

如何診斷運動誘發(fā)哮喘？

高發(fā)年齡為兒童及青少年，因為這個年齡的孩子活動量非常大。診斷可依據(jù)病史，有時也需要做誘發(fā)試驗。醫(yī)生會在運動前及運動后做肺功能檢查，看看兩者的差異。運動一般選擇跑步機或固定自行車運動。

有哮喘的孩子到底應(yīng)不應(yīng)該運動？

答案是應(yīng)該！運動對有哮喘的孩子是非常有益的。但要選擇孩子喜歡的運動及他體能能達到的運動。運動時注意觀察孩子是否有呼吸困難。劇烈運動前一定要做準備活動，要熱身，不要突然開始一項劇烈運動。

運動時一定要有吸入式氣管擴張劑在身旁，感到有呼吸困難時及時使用，運動前使用氣管擴張劑也很有幫助，但要詢問醫(yī)生。

有哪種運動是有哮喘孩子的禁忌嗎？

沒有！也沒有哪種運動比其他運動更適于有哮喘的孩子。只是冬天做戶外運動時更要注意觀察孩子的不適癥狀。冬天可以多在室內(nèi)游泳。肺功能不好的孩子要根據(jù)醫(yī)囑來運動。哮喘急性發(fā)作期時不要運動，等完全緩解后再恢復(fù)運動。

什么藥物可以預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘？

治療和預(yù)防哮喘的藥物分為：控制藥物及緩解藥物?？刂扑幬餅轭A(yù)防哮喘發(fā)作的藥物，如激素類藥物及激素和長效氣管擴張劑的混合藥物。緩解藥物短效的、起作用快的藥物，如短效beta2受體激動劑?？刂扑幬锸穷A(yù)防用藥，它們沒有馬上能緩解哮喘發(fā)作的作用。緩解藥物多用于哮喘發(fā)作時或劇烈運動前，它的作用是擴張小氣道。用藥一定要有醫(yī)生的建議及檢測，不可自行決定用藥或停藥。

常見藥物

??短效beta2受體激動劑：吸入用藥。它的作用為放松呼吸道使其更通暢，作用在幾分鐘內(nèi)就能彰顯。哮喘發(fā)作的原理為小呼吸道變得狹窄，這類藥能很好的緩解小氣道的狹窄。用于運動前也能有效地預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘發(fā)作。

??肥大細胞穩(wěn)定劑：也為吸入性藥物。它對過敏有一定作用，但對運動誘發(fā)的哮喘不如beta2受體激動劑。

??抗膽堿類藥物：也為吸入用藥，如異丙托溴銨。在預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘上也不如beta2受體激動劑的作用。

??激素類吸入藥（如布地奈德、氟替卡松等）及激素和長效氣管擴張劑結(jié)合類藥物（如信必可）：此類藥物為預(yù)防哮喘發(fā)作的用藥，作為哮喘的日常用藥（遵醫(yī)囑）可以維持呼吸道的舒張狀態(tài)，不用來運動時預(yù)防運動誘發(fā)哮喘的臨時用藥。

??白三烯受體拮抗劑（孟魯司特鈉等）：作為預(yù)防過敏的常用要也在有的國家被推薦為預(yù)防運動誘發(fā)哮喘的用藥。但給孩子長期服用一定要注意其副作用，尤其是對情緒的影響。

有哮喘的孩子運動會有危險嗎？

如果孩子的哮喘控制的很好，肺功能在緩解期正常，運動是很安全的。在運動中要注意觀察孩子呼吸的狀態(tài)，如有呼吸困難，及時給緩解哮喘的用藥。但運動一定要根據(jù)孩子的體能，循序漸進，也要按孩子的喜好來選擇，否則孩子無法堅持。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。

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本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。

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緩解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支氣管痙攣，預(yù)防運動誘發(fā)性，其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價：￥19.8

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