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哮喘診斷 哮喘如何進(jìn)行鑒別診斷

2019-02-25 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難。多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見。

哮喘是當(dāng)今世界最常見的疾患之一,它是由于呼吸道感染引發(fā)的疾病,每當(dāng)哮喘疾病發(fā)作的時(shí)候患者都會(huì)非常的痛苦,而且這個(gè)病容易反復(fù)發(fā)作,所以使患者想要遠(yuǎn)離這個(gè)疾病。許多患者在診斷的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)誤診,接下來小編就為大家介紹下支氣管哮喘診斷方法有哪些?

1.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難。多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴(yán)重者有發(fā)紺,面色灰暗,冷汗,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發(fā)作相似。

患者除有哮鳴音外,常咯大量稀薄水樣或泡沫狀或可能為粉紅色泡沫痰,并有典型的肺底濕啰音,心臟向左擴(kuò)大,心瓣膜雜音,心音可不規(guī)律甚至有奔馬律。胸部X線示心影可能擴(kuò)大,二尖瓣狹窄的患者,左心耳經(jīng)常擴(kuò)大。肺部有肺水腫征象,血管陰影模糊。由于肺水腫,葉間隔變闊,葉間隔線可下移至基底肺葉,對(duì)鑒別有幫助。

2.慢性阻塞性肺疾病。多見于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息常年存在,有加重期?;颊叨嘤虚L(zhǎng)期吸煙或接觸有害氣體的病史,有肺氣腫體征,兩肺或可聞及濕啰音。但臨床上嚴(yán)格將慢性阻塞性肺疾病與哮喘區(qū)分有時(shí)十分困難,用支氣管舒張劑、口服或吸入激素作治療性診斷可能有所幫助,有時(shí)兩者可同時(shí)存在。

3.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)。這是一組肺嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)的疾病,包括單純性嗜酸細(xì)胞性肺炎、遷延性嗜酸細(xì)胞肺炎、哮喘性嗜酸細(xì)胞肺炎、熱帶性肺嗜酸細(xì)胞增多癥及肺壞死性血管炎等病都可列入本組疾病,它們都可能有哮喘癥狀,特別是哮喘性嗜酸細(xì)胞性肺炎尤為明顯。

哮喘可見于任何年齡,大多數(shù)與下呼吸道細(xì)菌感染有關(guān)。患者對(duì)曲霉菌呈過敏狀態(tài),故又名過敏性支氣管肺曲菌病?;颊叱S邪l(fā)熱,胸部X線檢查可見多發(fā)性、此起彼伏的淡薄斑片浸潤(rùn)陰影,可自行消失或反復(fù)再發(fā)。肺組織活檢有助于鑒別。

4.氣管、主支氣管肺癌。由于癌腫壓迫或侵犯氣管或主支氣管,使上呼吸道管腔狹窄或不完全阻塞,出現(xiàn)咳嗽或喘息,甚至伴哮鳴音。但病人通常無哮喘發(fā)作史,咯痰可帶血,喘息癥狀多呈吸氣性呼吸困難,或哮鳴音為局限性,平喘藥物治療無效。只要考慮到本病,進(jìn)一步做胸部X線檢查、CT、痰細(xì)胞學(xué)及纖維支氣管鏡檢查就不難鑒別。

以上便是關(guān)于哮喘如何進(jìn)行鑒別診斷的相關(guān)介紹,由以上介紹可知,關(guān)于哮喘的診斷還有很多,希望大家多加了解。建議大家發(fā)現(xiàn)自己有哮喘的癥狀一定要及時(shí)的治療,避免造成更大的傷害。

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